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71.
72.
目的 探讨老年脓毒症患者临床特征及影响预后的危险因素。方法 选取2020年7月-2021年9月某三级甲等医院收治的老年脓毒症患者为研究对象,记录患者的临床及实验室资料,根据患者28天预后情况分为存活组和死亡组,比较各临床指标在两组间的差异,应用二元logistic回归分析法分析影响老年脓毒症患者预后的独立危险因素,进一步绘制受试者工作特征(ROC)曲线,评估不同指标预测患者预后的价值。结果 共纳入121例患者,其中74例为脓毒症,47例为脓毒性休克。存活组92例,死亡组29例。与存活组相比,死亡组患者发生脓毒性休克、合并症个数 ≥ 2的比例均较高(P<0.05);序贯器官衰竭评估(SOFA)评分和急性生理与慢性健康状况评估(APACHEⅡ)评分也较高,白细胞介素6(IL-6)、胱抑素C(Cys-C)、降钙素原(PCT)、凝血酶原时间(PT)和D -二聚体(D -D)表达水平均增高(均P<0.05),而淋巴细胞绝对计数(ALC)和清蛋白(ALB)表达水平降低(均P<0.01)。二元logistic回归分析显示脓毒性休克、SOFA评分、D -D及Cys-C表达水平是影响老年脓毒症患者28天预后的独立危险因素。ROC曲线分析显示SOFA评分(AUC=0.758)、D -D(AUC=0.774)、Cys-C(AUC=0.650)预测患者的预后均有一定的价值(均P<0.01),与单个指标相比,三个指标的联合检测显示出更高的预测价值(AUC=0.882)。结论 发生脓毒性休克、SOFA评分增高、D -D及Cys-C表达水平增加是导致老年脓毒症患者病死率上升的独立危险因素,SOFA评分、D -D和Cys-C的联合检测可进一步提高脓毒症患者预后的预测价值,为临床治疗和预后评估提供参考依据。 相似文献
73.
74.
目的从空间角度分析黔南州预防接种门诊分布特征情况,为卫生资源的优化配置提供依据。方法采用平均最邻近和缓存区分析研究区域内预防接种门诊的空间分布模式以及服务范围。结果研究区域内预防接种门诊空间分布格局呈随机分布,预防接种服务最大服务范围未覆盖所有区域,其中预防接种门诊服务覆盖面积占比,长顺县最高为99.95%,独山县最低为83.12%。结论平均最邻近和缓冲区分析方法能直观地展示预防接种门诊空间分布特征以及测量服务范围,为合理设置预防接种门诊的提供参考依据。 相似文献
75.
目的探讨带蒂大网膜组织在结直肠外科手术中的应用方式及价值。方法回顾性分析2006年6月至2011年10月收治的111例术中附加应用大网膜成形术的结直肠疾病患者病历资料。73例附加应用大网膜组织块加强具有高危因素的结直肠吻合口。24例用于填充骶前间隙促进Miles手术后会阴部切口愈合。12例用于覆盖Hartmann手术后的手术创面。2例用于隔离腹腔内感染区保护吻合口。结果术中附加应用带蒂大网膜组织块疗效满意,总有效率达94%(105/111)。术后吻合口瘘的发生率为4%(3/73)。Miles手术后会阴部切口一期愈合87%(21/24)。随访6个月,未发现由该手术直接导致的并发症发生。结论在结直肠外科手术中选择性地附加应用带蒂大网膜组织块可有效降低术后并发症,改善手术疗效。 相似文献
76.
The high incidence of acute graft-versus-host disease (aGVHD) is a serious complication of allogeneic hematopoietic stem cell transplantation (allo-HSCT). Grades III and IV aGVHD are the leading causes of death in allo-HSCT recipients. Heme oxygenase-1(HO-1) has anti-inflammatory and immune-regulatory functions. In this study, we evaluated the none GVHD and grade I–IV patients samples which were collected at the first re-examination after successful allo-HSCT, we found that expressions of HO-1 mRNA in the bone marrow and peripheral blood mononuclear cells of allo-HSCT recipients who had subsequent non-GVHD and grade I aGVHD were significantly higher than those in patients with Grade III–IV aGVHD. We then demonstrated that enhanced expression of HO-1 in target organs by infusing HO-1-gene-modified Mesenchymal stem cells (MSCs) alleviated the clinical and histopathological severity of aGVHD in experimental mice. Flow cytometry revealed a higher expression of Treg cells and a lower expression of TH17 cells in splenic and lymph node tissues of mice with enhanced HO-1 expression, as compared to that in the aGVHD mice. This was further substantiated by lower expression levels of ROR-Υt and IL-17A mRNA, and higher levels of Foxp3 mRNA in the splenic tissue of mice with enhanced HO-1 expression. Our results indicate that high expression of HO-1 may reduce the severity of aGVHD by regulation of the TH17/Treg balance. 相似文献
77.
目的 通过卵清蛋白(ovalbumin,OVA)诱导的支气管哮喘小鼠模型,筛选毛大丁草抗哮喘的活性部位。方法 采用D101大孔吸附树脂法对毛大丁草50%乙醇提取物进行分段富集,依次洗脱得到水、60%乙醇、95%乙醇3个洗脱部位。小鼠通过腹腔注射OVA致敏、雾化吸入OVA激发来复制哮喘动物模型,在激发阶段连续6 d进行灌胃给药治疗。采用行为学评分考察不同部位对哮喘行为学的影响,利用酶联免疫吸附法测定血清、肺泡灌洗液(bronchoalveolar lavage fluid,BALF)中IL-5的浓度和血清免疫球蛋白IgE的浓度,采用HE染色对肺组织进行组织病理学评价。结果 模型组小鼠哮喘症状评分升高,血清中IgE和IL-5的水平显著升高,BALF中IL-5的水平显著升高;与模型组比较,60%乙醇段高剂量组小鼠哮喘症状明显改善,血清中IL-5的水平显著降低,BALF中IL-5的水平也显著降低。结合病理学切片观察,60%乙醇段治疗的小鼠较之模型组小鼠肺泡间隔增厚程度降低,血管周围和支气管周围炎症细胞浸润显著减少。结论 毛大丁草50%乙醇提取物的60%乙醇洗脱部位为其抗哮喘的活性部位,其化学成分主要是酚酸类、黄酮类和香豆素类。 相似文献
78.
目的调查并评价健康教育平面材料的宣传效果,为今后改进设计制作提供依据。方法根据健康教育专家田本淳教授提供的健康教育媒体评价方法,对平面材料的8个指标进行调查,数据经统计分析后,得到对平面材料的评价依据。结果《母子平安》小折页和《母子健康合家幸福》宣传画的最后得分分别是67.20分和54.87分。结论两种健康宣传材料在信息传递和材料制作方面尚存在不足。今后在设计制作平面材料过程中,要注意信息的通俗性、简明性、生动性以及材质质量。 相似文献
79.
目的探讨血清尿酸(SUA)水平与急性冠状动脉综合征(ACS)的相关性。方法经临床确诊的冠心病(CHD)患者182例[其中慢性稳定型(A组)94例,ACS(B组)88例]与对照组185例。分别测定SUA及血脂。结果ACS组SUA水平显著高于对照组(P〈O.01),Logistic回归分析显示,SUA增高与ACS明显相关。结论高尿酸血症是ACS的主要危险因素之一。 相似文献
80.
目的 探讨实施全民食盐加碘(USI)措施后,贵州省儿童甲状腺肿(甲肿)及其消长规律。方法 2001年4月采用点面结合的“典型调查”方法调查贵州省儿童的甲状腺肿情况,2003年10月采用群体追踪调查的方法,对2001年调查的同一人群开展甲肿消长情况的流行病学现况追踪调查。结果 2003年共有效追踪调查了1702名学生。其中在240例原检出Ⅰ度甲肿的学生中,139例转变为正常,转变率57.92%。15例转变Ⅱ度,转变率为6.25%。86例未改变,占35.83%。在28例原检出Ⅱ度甲肿的学生中,7例转为正常,2例转为I度,总体转变率42.86%。在追踪调查的1434名正常学生中,新发甲肿率为6.69%。结论 贵州省8~10岁儿童甲肿率逐年下降,但降幅非常缓慢,儿童甲肿多数会随时间推移自行减轻或恢复正常,只有少数会加重。 相似文献