阿托伐他汀及阿司匹林对冠心病患者C-反应蛋白的影响

目的 探讨阿托伐他汀及阿司匹林时冠心病患者C-反应蛋白的影响。方法观察109例冠心病患者的C-反应蛋白在用药前后的变化。其中阿托伐他汀组37例，阿司匹林组29例，阿托伐他汀和阿司匹林联用组43例。结果3组患抒用药前后C-反应蛋白的改变差异均有统计学意义（P〈O.05），而阿托伐他汀及阿司匹林联用组用药后C-反应蛋白的浓度与另两组用药后C-反应蛋白的浓度比较差异办有统计学意义（P〈O.01）。结论阿托伐他汀和阿司匹林联刚对C-反应蛋白的降低优于单一的阿托伐他汀或阿司匹林。     

预混门冬胰岛素30“2±1治疗方案”观察性研究

目的:观察预混双相门冬胰岛素30强化治疗(2±1治疗方案)初诊2型糖尿病的疗效、安全性及对β细胞功能的影响。方法:采用自身对照研究,入选的46例初诊2型糖尿病患者予门冬胰岛素30餐前皮下注射(2±1治疗方案)控制血糖26周,治疗前后分别检测空腹血糖(FPG)、空腹C肽(FPC)、HBA1c和餐后2 h血糖(2 hPG)、餐后2 h C肽(2 h CP)、体重指数(BMI),并观察低血糖情况。结果:治疗后FPG、2hPG、HBA1c较治疗前明显下降(P<0.01),FPC、2hPC较治疗前明显升高(P<0.05),体重指数较前略有增加,但无统计学意义,仅有3例患者出现轻度低血糖,治疗26周结束时,采用1 d 1次(早餐前或晚餐前)或1 d 2次(早晚餐前)或1 d 2次(三餐前)的各患者构成比分别为17.4%、58.7%、23.9%。结论:门冬胰岛素30强化治疗(2±1治疗方案)初诊2型糖尿病患者是安全、有效的,能有效控制血糖和保护残存胰岛β细胞功能。     

南宁市江南区0～3岁儿童佝偻病调查分析

目的了解南宁市江南区儿童佝偻病患病情况及其影响因素,为佝偻病的防治提供依据。方法对2011年全年在该社区进行健康检查的3678名0～3岁儿童的资料进行分析,并对母亲进行佝偻病相关因素调查。结果佝偻病的患病率为27.3%,佝偻病患儿骨源性碱性磷酸酶明显升高,其发病与母亲孕期缺VitD、早产、出生低体重、喂养方式、日光照射时间及母亲文化程度等因素有关(P<0.05)。结论儿童佝偻病的患病率仍然处于较高水平,佝偻病的发生是多因素作用的结果,应加强宣传教育,普及佝偻病的预防知识,合理补充维生素D,预防佝偻病的发生。     

同型半胱氨酸在原发性肝癌中的表达及意义

目的探讨血清同型半胱氨酸(homocysteine,Hcy)在原发性肝癌(Primary hepatic carcinoma,PHC)中的表达及其意义。方法分别测定113例原发性肝癌、80例肝硬化患者和50例正常体检者血清中的Hcy的水平,并进行相关的统计学分析。结果原发性肝癌和肝硬化组血清Hcy水平明显升高(P﹤0.01～0.05),且随着Child分级的升高而递增。结论同型半胱氨酸(Hcy)是反映原发性肝癌肝功能损害的敏感指标,对PHC早期诊断、疗效判断、预后监测有重要的临床意义。     

我国运动心脏的诊断现状及进展

国内至今无统一的运动心脏定义及诊断标准,近十年我国在运动心脏的发生机制、血清学及辅助诊断方面取得较显著进展,但临床症状研究相对滞后。作者提出应尽快统一我国运动心脏定义,完善国内相关流行病学调查,开展多中心研究。运动医学医师、心血管科医师及相关学科等多学科联合协作是必要的。     

临床路径管理在外科手术中的实施效果观察

目的观察临床路径管理在外科手术中的实施效果。方法随机抽取2014-09~2016-09的5个外科病种,其中实施临床路径管理的358例(计划性剖宫产92例、输尿管结石71例、子宫平滑肌瘤64例、腹股沟疝53例、急性阑尾炎78例)为观察组,未实施临床路径管理的217例(计划性剖宫产56例、输尿管结石43例、子宫平滑肌瘤39例、腹股沟疝32例、急性阑尾炎47例)为对照组,对各病种两组病例的次均住院费用、次均药品住院费用、平均住院日、患者满意度进行观察比较。结果两组比较显示,次均住院费用急性阑尾炎差异不大,其余4个病种差异有统计学意义(P0.05);次均药品费用急性阑尾炎差异不大,其余4个病种差异有统计学意义(P0.05);平均住院日5个病种观察组均低于对照组,差异有统计学意义(P0.05);患者满意度腹股沟疝差异不大,其余4个病种差异有统计学意义(P0.05)。结论临床路径管理不仅能降低次均费用和次均药物费用,而且还能缩短平均住院日以及提升患者满意度。