扑热息痛和曲马朵用于尼日尔国小儿中小手术术后镇痛的临床观察

目的比较扑热息痛和曲马朵在小儿术后镇痛应用的效果及不良反应。方法在尼日尔国（Niger）选择全麻下中、小手术患儿90例,随机分为扑热息痛组（P组）、曲马朵组（T组）及对照组（C组）,术毕时分别静脉注射扑热息痛15 mg/kg、曲马朵2 mg/kg,对照组不给予安慰剂。于术后观察患儿的疼痛评分、镇静评分,以及不良反应。结果术后各个时点C组疼痛评分明显高于P组及T组（P〈0.01）,而P组疼痛评分又高于T组（P〈0.05）,T组镇静评分明显高于P组及C组（P〈0.05）;T组术后恶心、呕吐及嗜睡等发生率明显高于P组及C组（P〈0.05）。结论扑热息痛静脉给药用于小儿中、小手术的术后镇痛安全有效;不良反应发生率明显低于曲马朵。     

肝素抗凝血浆和血清的肝纤维化标志物检测结果比较

目的对比观察血浆和血清中Ⅳ型胶原(CIV)、透明质酸(HA)、Ⅲ型前胶原(PCⅢ)和层黏蛋白(LN)的测定结果。方法采用放射免疫法对56例健康人的血清与肝素抗凝血浆进行肝纤维化4项标志物测定,并对检测结果进行比较。结果血清中CIV、PCⅢ、LN含量大于血浆中的含量,差异有统计学意义(P0.05);血浆中HA含量则大于血清中的含量,差异也有统计学意义(P0.05)。血浆CIV、HA、PCⅢ含量与血清含量存在相关关系(P0.001);而LN含量不存在相关关系,差异无统计学意义(P0.05)。结论血浆可测定肝纤维化4项标志物,且3项标志物与血清存在相关关系。由于其CIV、PCⅢ、LN含量小于血清含量,因此,临床仍采用血清测定肝纤维化4项标志物,但应重视血清HA含量低于正常值范围的肝纤维化待查者。     

睫状体冷冻联合球后注射氯丙嗪治疗绝对期青光眼的疗效

目的观察和评价临床采用睫状体冷冻联合球后注射氯丙嗪治疗方案治疗绝对期青光眼患者的疗效。方法选择本院2010年2月～2012年4月收治的38例绝对期青光眼患者为研究对象,采用1.5mL2%利多卡因和1.0mL氯丙嗪按照临床常规的方法进行球后注射,在患者角膜边缘3mm处经过球结膜将睫状体直接冷冻,温度设定为-70℃,每点的冷冻时间为1min,共冷冻6～7个点,疗程为3个月,观察患者治疗前后眼压以及临床症状。结果患者在疗程结束后,眼压为9.8～28.7mmHg,平均眼压为（22.3±4.2）mmHg,较治疗前患者平均眼压有明显下降（P〈0.05）;患者眼痛、眼胀、头痛等临床症状明显减少（P〈0.05）,患者未出现严重的并发症。结论临床上对绝对期青光眼患者采用睫状体冷冻联合球后注射氯丙嗪是一种安全有效且经济的治疗方法,值得在临床上广泛推广和应用。     

基于Bland-Airman差异分析图法系统误差的检出

目的应用Bland—Altman（简称B—A）方法作为检查工具，对两个检测系统间的系统误差进行分析。方法采用罗氏生化原装检测系统为XM系统，白建检测系统为XN系统，两种检测系统分别对50份新鲜的血清样本进行AST测定，应用Bland—Altman分析法对系统误差大小和类型进行分析。结果两系统间的固定误差为2．9U／L，在CLIA室间评估指标范围内。结论Bland—Altman差异分析图法可以帮助自观地检查出两系统间的系统误差，存在的误差可以根据分析图进行修正。     

NP与EP方案治疗晚期非小细胞肺癌的比较研究

目的 :观察比较去甲长春花碱 (NVB)联合顺铂 (DDP)组成的NP方案与足叶乙甙 (VP - 16 )联合顺铂组成的EP方案 ,治疗晚期非小细胞肺癌 (NSCLC)的疗效和安全性。方法 :48例晚期NSCLC随机分成NP和EP两组进行化疗。结果 :NP组有效率 5 8 3% (14/ 2 4) ,EP组有效率 2 9 2 % (7/ 2 4) ,两组有显著性差异 (p<0 0 5 )。两组剂量限制毒性均为骨髓抑制 ,白细胞下降占 10 0 % ,Ⅲ～Ⅳ度下降NP组为 6 2 5 % ,EP组为 5 8 3%。消化道反应可以耐受。结论 :NP方案治疗晚期NSCLC的疗效高于EP方案。     

温血停跳液间断灌注在心内直视手术的应用65例报道

目的探讨温血停跳液间断灌注心肌保护方法在心内直视手术中的应用效果。方法在65例心内直视手术中应用温血停跳液间断灌注的心肌保护方法，观察其临床效果。结果全组病人无死亡，无低心排综合症，无严重的心律失常，脑、肺，肾等器官并发症，均痊愈出院。结论温血停跳液间断灌注的心肌保护方法临床应用效果好。     

早期应用机械通气、优化抗菌方案对慢性阻塞性肺病合并重症肺部感染和呼吸衰竭治疗的评价

目的评价在慢性阻塞性肺病(COPD)合并重症肺部感染和呼吸衰竭的治疗中,早期应用机械通气(主要是使用无创人工通气)支持及配以优化的抗菌方案的临床意义。方法回顾43例COPD合并重症肺部感染和呼吸衰竭患者的两种不同的治疗方案,其中治疗1组(21例)采用一般氧疗及常规抗感染治疗,治疗2组(22例)以机械人工通气及优化的抗菌治疗方案,比较两种治疗方案的疗效。结果住院情况:两组病人的治愈好转率、未愈死亡率、住院日均有明显差异(P<0.05),住院费无显著差异(P>0.05)。血气分析指标:两组病人治疗后的血气对比,pH值无显著差异(P>0.05),PaO2有显著差异(P<0.01),PaCO2无显著差异(P>0.05)。结论对COPD合并重症肺部感染和呼吸衰竭患者,掌握时机,采用机械通气支持及选用优化的抗菌治疗方案,可以明显提高治愈好转率、降低死亡率,而且可以明显缩短患者的住院时间。     

凝血酶与雷尼替丁治疗新生儿上消化道出血疗效观察

目的：为了解凝血酶与雷尼替丁在新生儿消化道出血的疗效。方法：将新生儿上消化道出血５８例随机分成治疗组和对照组,两组的原发病综合治疗相同,治疗组３０例,胃内注入凝血酶及雷尼替丁工作局部治疗。结果：治疗组止血组比较有非显著性差异（Ｐ〈０．００１）。结论：凝血酶与雷尼替丁是新生儿上消化道出血局部治疗有效的药物。     

转移性鼻咽癌一线化疗后替吉奥维持治疗的多中心随机对照研究

目的:探讨转移性鼻咽癌一线化疗后替吉奥(S-1)维持治疗的有效性、安全性及获益的分子标志物,为延长转移性鼻咽癌患者无进展生存期(progression-free survival,PFS)提供新选择.方法:选取2016年1月至2019年5月就诊于广西医科大学第四附属医院、广西医科大学第一附属医院、南宁市第二人民医院、桂...     

心脏不停跳手术盐酸氨溴索干预对患者血浆细胞因子及血栓素前列腺环素的影响

目的探讨心脏不停跳二尖瓣置换术中应用盐酸氨溴索肺保护的效果。方法选择浅低温不停跳心脏瓣膜置换术患者30例,随机分为干预组（应用盐酸氨溴索）和对照组（不用盐酸氨溴索）,每组15倒。于CPB前（T1）、CPB40min（T2）、CPB结束即刻（T3）、CPB结束后1h（T4）、2h（T5）、24h（T6）抽取动脉血,测定血浆肿瘤坏死因子-α（TNF-α）。白细胞介素-8（IL-8）,血栓素（TXB2）和前列环素（6-keto-PGF1a）。于T1、T2、T3、T4、T5、T6、各时点行血气分析,计算呼吸指数R1。结果两组CPB期间TNF-α、IL-8、TXB2、6-keto-PGF1a与CPB前比较均有不同程度升高,干预组与对照组TNF-α、TXB2、RI,在CPB中各时点差异均有统计学意义（P〈0．05）。结论TXB2可作为CPB过程中检测肺保护效果的敏感指标;心脏不停跳二尖瓣置换术中应用盐酸氨溴索可减少TXB2的释放,抑制TNF-α形成,减轻CPB所致的炎性反应,具有较佳的肺保护效果。