城市女性遭遇性侵犯的风险因素

目的:探索城市女性遭遇性侵犯的发生率及风险因素。方法:采用方便取样,在广东省3城市随遇选取1023名17～45岁女性,匿名填写人口学信息统计表、艾森克人格问卷(EPQ)、特质应付方式问卷(TCSQ)、社会支持自评量表(SSRS)、应激史问卷(THQ)。结果:在有效回应的946人中,报告有被性侵犯经历的有223人,占23.57%。创伤事件数量、受教育程度、神经质、消极应对方式、婚姻状况与性侵事件正相关(r=0.07～0.51,均P<0.05),而主观支持和支持利用度与性侵事件负相关(r=-0.12,-0.08,均P<0.05)。Logistic多因素回归分析表明,较多的创伤事件数量(OR=1.85～2.80)、较多受教育年数(OR=1.11～1.54)、主观支持水平较低(OR=0.86～0.99)的女性有较高的被性侵犯风险,这3个因素可共同解释40.24%的城市女性被性侵风险。结论:较高的教育水平、较多经历创伤事件及较低的主观支持程度可能是城市女性遭遇性侵犯的风险因素。     

全数字化乳腺X线摄影及立体定位系统在乳腺导管内癌中的应用价值

目的探讨全数字化乳腺摄影及X线立体定位系统在乳腺导管内癌(DCIS)中的临床应用价值。资料与方法经手术、病理证实的DCIS 24例。全部病例经全数字化乳腺摄影检查,其中21例表现为微钙化,应用俯卧式X线立体定位系统行病灶术前穿刺活检、切除。结果 24例中,X线表现为微钙化21例,其中单纯钙化18例,钙化伴局灶性非对称性致密2例,钙化伴局部结构扭曲1例;1例X线表现为边缘呈星芒状的小肿块;1例乳腺X线摄影仅见乳晕区皮肤增厚;X线表现阴性1例。结论全数字化乳腺摄影使乳腺细微结构的显示率及分辨率得到大幅度的提高,越来越多乳腺微钙化病灶被发现,术前结合X线立体定位术活检能发现更多DCIS,使其得以早期治疗,为提高乳腺癌治愈率和广泛开展保乳手术、提高患者的生活质量奠定基础。     

胎心监护异常图形与新生儿结局的探讨

目的:分析探讨门诊中胎心监护异常图形与新生儿结局的关系.方法:收集我院门诊部2004年10月至2010年11月足月单胎头位分娩的孕产妇的胎心监护资料,随机抽查胎心监护异常图形患者150例纳入为观察组,按同样的方法抽查门诊部150例胎心监护正常图形的孕妇作为对照组,对胎心监护图形与新生儿结局的相关临床资料进行回顾性调查分...     

对立违抗性障碍儿童行为和自我意识的相关研究

目的:了解具有对立违抗性障碍(oppositional defiant disorder,ODD)儿童的行为特征和自我意识,并探讨二者之间的关系.方法:对来自湖南省中小学生心理健康状况流行病学调查研究中的全部对象进行DSM-IV诊断,其中符合ODD诊断标准的对象及对照组由父母填写Achenbach 儿童行为量表(CBC...     

新生儿经大隐静脉置入中心静脉导管的研究

[目的]探讨新生儿经大隐静脉置入中心静脉导管的安全性及有效性。[方法]对52例新生儿(观察组)经大隐静脉置入中心静脉导管,75例(对照组)经肘部静脉置入中心静脉导管。比较两组患儿一次穿刺成功及上(下)腔静脉一次到位情况、并发症发生情况、非计划性拔管情况。[结果]观察组一次到位率高于对照组(P<0.05);观察组液体外渗发生率、非计划性拔管率低于对照组(P<0.05)。[结论]经大隐静脉置入中心静脉导管安全有效,可作为新生儿经外周静脉置入中心静脉导管的备选途径。     

早期护理干预对早产儿智能发育的促进作用

目的通过早期护理干预,促进早产儿发育,改善早产儿的预后。方法将105例早产儿随机分为干预组(53例)和非干预组(52例)。干预组从新生儿期开始接受全身抚触指导、新生儿神经行为测评(NBNA)、视听觉训练和运动训练、智能训练等早期干预。于小儿纠正年龄18个月和24个月进行Bayley婴儿量表测评。比较两组精神发育指数(MDI)和运动发育指数(PDI)。结果纠正年龄18个月和24个月时干预组MDI比非干预组分别高14分和15分(P<0.001)。干预组PDI较非干预组分别高4分和5分,但其意义无显著性(P>0.05)。非干预组中出现智力低下4例(7.8%),干预组中无1例智力低下。结论早期护理干预可以促进早产儿智能发育,有利于防治其智力低下。     

MTHFR基因A1298C多态性与胎儿出生缺陷的相关性

目的探讨羊水中5,10-亚甲基四氢叶酸还原酶（MTHFR）基因A1298C多态性与中国人群胎儿畸形发生的关系。方法抽取89例胎儿畸形孕妇（病例组）及80例无胎儿畸形孕妇（对照组）的羊水,提取胎儿游离DNA,应用聚酶链式反应-限制性片段长度多态性方法进行MTHFR基因A1298C多态性检测,同时采用循环酶法检测羊水中的同型半胱氨酸（Homocysteine,Hcy）浓度。采用χ2检验及t检验进行统计分析。结果病例组89例畸形胎儿中,纯合突变1例（1.1%）,杂合突变40例（44.9%）,野生基因型48例（54.0%）。对照组80例中,纯合突变1例（1.3%）,杂合突变22例（27.5%）,野生基因型57例（71.2%）。两组间比较,野生型及杂合突变差异有统计学意义（P〈0.05）。病例组中等位基因（A、C）频率分别为76.4%、23.6%,对照组中分别为85%、15%,两组间A、C等位基因的出现频率均有明显差异,且病例组C等位基因出现频率明显高于对照组（χ2=3.96,P〈0.05）。病例组羊水中Hcy浓度较对照组明显增高（P〈0.05）。结论MTHFR基因A1298C位点多态性可能是胎儿畸形的遗传易感因素。羊水中Hcy的浓度升高可能是胎儿畸形的危险因素。     

我院儿科病区抗菌药物应用情况与细菌耐药性分析

目的:了解我院儿科病区抗菌药物的应用情况及常见病原菌的耐药率。方法:回顾性分析我院2009-2011年儿科病区的抗菌药物用药频度(DDDs),并统计培养分离出的病原菌分布、构成及其耐药率。结果:头孢菌素类、大环内酯类及青霉素类药是我院儿科病区防治感染的主要品种,第3代头孢菌素在我院的DDDs逐年增高。临床分离菌中最常见的菌种为大肠埃希菌、表皮葡萄球菌、肺炎克雷伯菌、金黄色葡萄球菌和粪肠球菌。结论:抗菌药物的DDDs与细菌耐药率密切相关,应进一步加强抗菌药物应用监管,以降低细菌耐药率。     

早孕期3种唐氏综合征筛查方案的成本效益分析

目的：探讨早孕期3种唐氏综合征（Down syndrome,DS〉筛查方案的筛查效能及成本效益分析。方法：回顾性分析39289例参与早孕期DS筛查的孕妇资料,计算各DS筛查策略的检出率、假阳性率和阳性预测价值。通过“决策树”模型和成本效益分析,比较各筛查策略的经济学特性。结果：筛查方案中胎儿颈半透明度超声筛查（nuchal translucency,NT）和联合筛查的假阳性率稍低于血清筛查,筛查阳性进行产前诊断的接受度较高;3种筛查方案的效能：联合筛查〉NT筛查〉血清学筛查。成本效益分析示：血清学筛查的效益成本比值最高,具有一定的经济性。结论：3种方案中联合筛查的筛查功效最高,血清学筛查最具经济性。     

DSM-IV到DSM-5早泄诊断标准演变意义的研究

本文是一篇有关美国精神疾病诊断系统中早泄诊断标准演变的综述,重点谈论DSM-IV到DSM-5的演变过程和临床意义,以及还存在哪些问题等,用来指导对早泄的研究和治疗。DSM-IV早泄诊断标准引进我国之后,对男科学界产生深远影响,而DSM-5的颁布也一定会掀起又一轮研究早泄的热潮。本文在DSM-5早泄诊断标准最后征求意见稿的发表过程中捷足先登,与同道进行交流,为今后引进早泄诊断标准起到铺路搭桥的作用,对早泄的进一步研究也不无裨益。