氯氮平联用抗抑郁剂治疗疑病症的近期疗效观察

目的评价氯氮平联用抗抑郁剂治疗疑病症的疗效.方法采用小剂量氯氮平75～150mg/d,联用一种常剂量抗抑郁剂,治疗13例疑病性神经症.疗程3个月,采用SCL-90、CGI评定疗效.结果治疗后各个月末SCL-90、CGI各项评分与治疗前、与上一个月末相比,均有极显著差异(P＜0.01).痊愈率23%(3/13);显进率46%(6/13);进步率31%(4/13);总有效率100%(13/13).结论小剂量氯氮平联用抗抑郁剂治疗疑病症近期疗效满意.     

便通片联合双歧杆菌乳杆菌三联活菌片治疗慢性功能性便秘的临床研究

目的 探讨便通片联合双歧杆菌乳杆菌三联活菌片治疗慢性功能性便秘的临床疗效。方法 选取2021年1月-2022年12月明光市人民医院收治的78例慢性功能性便秘患者，随机分为对照组（39例）和治疗组（39例）；对照组患者口服双歧杆菌乳杆菌三联活菌片，4片/次，3次/d。在对照组的基础上，治疗组口服便通片，3片/次，2次/d；两组治疗5 d。观察两组患者临床疗效，比较治疗前后两组患者症状缓解时间，生活质量评分，及C反应蛋白（CRP）和胃泌素（GAS）水平。结果 治疗后，治疗组患者临床有效率为97.44%，明显高于对照组（76.92%，P<0.05）。治疗后，治疗组症状缓解时间均明显早于对照组（P<0.05）。治疗后，两组患者慢性便秘生活质量自评（PAC-QOL）量表各项目评分均明显降低（P<0.05），且治疗组明显低于对照组（P<0.05）。治疗后，两组患者CRP水平均低于治疗前，而GAS水平均高于治疗前（P<0.05），且治疗组患者CRP和GAS水平明显好于对照组（P<0.05）。结论 便通片联合双歧杆菌乳杆菌三联活菌片治疗慢性功能性便秘效果确切，可有效缓解便秘症状，能促使胃肠功能改善明显，并有效减弱炎性反应，患者生活质量改善显著。     

不同月经稀发程度多囊卵巢综合征患者AMH、FSH、LH、E2水平观察

目的 探究不同月经稀发程度多囊卵巢综合征（PCOS）患者血清抗米勒管激素（AMH）、卵泡刺激素（FSH）、促黄体生成素（LH）、雌二醇（E₂）水平变化及其临床意义。方法 选取2018年1月—2022年5月安徽医科大学附属滁州医院收治的240例PCOS患者，根据患者月经不同稀发程度分为A组（月经周期36～90 d）150例、B组（月经周期91～180 d）56例和C组（月经周期> 180 d）34例。比较3组基线资料、代谢指标［胰岛素抵抗指数（HOMA-IR）、总胆固醇（TC）、甘油三酯（TG）、血尿酸（UA）］、性激素指标［AMH、FSH、LH、E₂、睾酮（T）、泌乳素（PRL）、游离雄激素指数（FAI）］，采用Spearman相关性分析评价PCOS患者月经稀发程度与代谢和性激素指标的相关性。结果 A组体质量指数（BMI）低于B组和C组（P <0.05），B组BMI低于C组（P <0.05）；3组年龄、腰臀比、多毛占比比较，差异均无统计学意义（P >0.05）。A组HOMA-IR、TG、UA均低于B组和C组（P <0.05），B组HOMA-IR、TG、UA均低于C组（P <0.05）；3组TC比较，差异无统计学意义（P >0.05）。A组LH、T、FAI均低于B组和C组（P <0.05），B组LH、T、FAI均低于C组（P <0.05）；3组AMH、FSH、E₂、PRL比较，差异无统计学意义（P >0.05）。Spearman相关分析结果显示，PCOS患者月经稀发程度与HOMA-IR、TG、UA、LH、T和FAI均呈正相关（r_s =0.764、0.560、0.558、0.650、0.512和0.678，P <0.05）。结论 PCOS患者月经稀发程度与糖脂代谢和性激素水平密切相关，月经稀发程度越严重，糖脂代谢及性激素异常程度越高。     

DCE-MRI 在乳腺肿瘤保乳术中的应用价值

目的 分析并讨论DCE-MRI在乳腺肿瘤保乳术中的应用价值。方法 随机选取我院2021年 5月-2023年5月收治的70例乳腺肿瘤患者，所有患者均采取保乳术治疗。依据临床诊断方式差异将其分为 FFDM组与DCE-MRI组，FFDM组采取FFDM进行检查，DCE-MRI组采取DCE-MRI进行检查，在病理检测 结果的基础上比较两组乳腺肿瘤良恶鉴别率以及两种检查方式的临床灵敏度及特异度。结果 DCE-MRI组 良、恶性鉴别准确率高于FFDM组（P＜0.05）；DCE-MRI组临床灵敏度及特异度高于FFDM组（P＜0.05）。 结论 在乳腺肿瘤保乳术中采取DCE-MRI具有很高的诊断率、临床灵敏度及特异度，能够有效评估患者 的治疗效果，因此具有很高的临床应用价值。     

卡马西平治疗躁狂发作的临床实用性观察与评价

目的评价国产卡马西平(CBZ)在治疗躁狂发作中的临床实用性.方法对23例符合CCMD-2-R中躁狂症诊断标准的患者进行CBZ治疗4～6周的研究,其剂量为0.6～1.2/d.分别以BRMS、CGI评定疗效和疗效指数,以TESS评定副反应、以TESS总评B项分评定痛苦程度和耐受性.结果CBZ总有效率64%,显效率56%;副反应发生率84%(有3例出现严重不良反应退出);平均疗效指数(1.04±0.56);总评B项分接近2分(呈中度痛苦,勉强耐受).结论CBZ治疗躁狂症不失为一种有效药物,但临床实用性不甚满意,不宜作首选药物.