输尿管镜下气压弹道碎石术治疗输尿管中下段结石74例的疗效分析

目的观察输尿管镜下气压弹道碎石术（URS）治疗输尿管中下段结石的临床疗效。方法74例输尿管中下段结石患者,经输尿管镜下气压弹道碎石术治疗,观察治疗的疗效及相关并发症。结果71例患者1次碎石成功,1次碎石成功率95．9％（71／74）。2例因输尿管开口狭小进镜困难,1例改行开放手术,1例术后改行B超定位下行ESWL治疗;1例碎石时有结石碎片进入肾内,术后配合ESWL治疗,结石得到完全清除;3例患者因留置双J管引起反复发热,经尿培养证实是上尿路感染,拔出双J管后发热现象消失。未见其他严重并发症。结论输尿管镜下气压弹道碎石术治疗输尿管中下段结石是有效安全的,值得临床推广。     

血管性血友病因子对冠心病发生影响的研究进展

von Willebrand因子又称血管性血友病因子,通过特异的血小板膜受体（糖蛋白Ιb-IX复合物）介导血小板与内皮下层的黏附,是一个反应内皮损伤的标志物,其增高有利于血小板的黏附。vWF与冠心病的发生相关,是反映内皮细胞受损的可靠指标之一。本研究通过对vWF生物学特点、生理功能、作用机理及对冠心病发生影响的相关论文的研究整理,为临床探讨冠心病影响因素及治疗提供参考依据。     

丙泊酚利多卡因胶浆在老年患者无痛胃镜检查中的应用

目的探讨丙泊酚在老年患者无痛胃镜检查中的镇静镇痛效果和安全性。方法将胃镜检查者分为观察组（丙泊酚组）和对照组（常规胃镜组）。观察记录各组受检者术中的反应、胃镜操作时间、麻醉药物作用时间，检查前中后BP、HR、SPO2及术后问卷调查。结果所有病例皆完成检查，观察组具有副作用少，患者更易接受。结论丙泊酚静注并利多卡因胶浆表面麻醉在无痛胃镜检查中具有起效快、恢复时间短、负作用少，是有效可靠的。     

新鲜全血在多系列血液分析仪上替代校准品的应用探讨

目的探讨新鲜全血替代校准品在血液分析仪上的应用。方法以校准好的Sysmex-3000为参考机，用新鲜全血在参考机Sysmex-3000和Sysmex-KX-21、AC-920之间进行校准传递。结果校准后各仪器之间的偏差可以接受，同一标本在各仪器上的结果具有可比性。结论新鲜全血可以替代校准品在多系列血液分析仪上应用。     

神经节苷脂治疗急性脑梗死的疗效观察

目的观察神经节苷脂(GM1)治疗急性脑梗死的疗效。方法将60例急性脑梗死患者随机分为GM1组和对照组,在同时给予常规治疗的基础上,分别采用GM1 40 mg或胞二磷胆碱0.75 g加入250 m l生理盐水中静脉滴注,每日1次,共2周;观察两组患者治疗前后神经功能缺损程度评分(NDS)及日常生活活动量表(ADL)评分的变化及不良反应。结果治疗后GM1组及对照组NDS及ADL评分与治疗前相比均有显著改善(P<0.05~0.01);GM1组改善程度与对照组相比差异有极显著性(均P<0.01)。两组均未发现明显不良反应。结论GM1治疗急性脑梗死疗效显著。     

外伤性延迟性血气胸的诊治

目的总结胸部外伤后延迟性血气胸的诊治经验。方法详细体格检查，监测生命体征，定时摄床边胸片复查，必要时行胸腔穿刺、胸腔闭式引流、剖胸手术。结果82例延迟性血气胸均得到及时诊断和治疗，其中77例治愈，5例因分别合并严重颅脑外伤、失血性休克、ARDS而死亡。结论胸部外伤或多发伤患者要考虑到发生延迟性血气胸的可能性，严密监测，及时复查，及时采取胸腔穿刺或引流等抢救措施，大多数延迟性血气胸转归良好。     

心脑血管病与颈动脉粥样硬化的相关性研究

目的：探讨颈动脉粥样硬化与心脑血管疾病的关系。方法：对患有高血压、糖尿病、冠心病或脑梗塞病史81例为观察组。使用彩色多普勒超声诊断仪。测量颈动脉内膜-中层厚度（IMT）值。另取有头晕或胸闷等症状，但不符合高血压、糖尿病、冠心病或脑梗塞诊断标准的来院检查IMT值患者32例做为对照组。结果：观察组颈动脉IMT值显著高于对照组（P〈0．05），有统计学意义。结论：颈动脉IMT值可以反映心脑血管疾病病程的进展。     

Use of a children questionnaire of health-related quality of life (KIDSCREEN) as a measure of needs for health care services

PurposeTo check if the expected association is observed between children and adolescents’ self-perceived health-related quality of life (HRQL) and the use of health care services.MethodsThe data come from the pilot test of a European measure of HRQL for children and adolescents (KIDSCREEN). Children answered the KIDSCREEN 52-item pilot version. Visits to a health professional in the past four weeks and hospitalisation in the past 12 months were collected from parents. A logistic regression model was adjusted to analyse the relationship between the use of health services and HRQL.ResultsA total of 2526 children and their parents were included in the analysis. Factors associated to visits in the past four weeks were poor physical well-being (odds ratio [OR] 1.83; 95% confidence interval [CI] 1.42–2.35), and poor school environment (OR 1.32; 95% CI 1.02–1.71). Low scores on moods and emotions was the associated factor to hospitalization in the past 12 months (OR 2.13; 95% CI 1.29–3.81).ConclusionsChildren and adolescents are a feasible source for their self-assessment of HRQL. They should be taken into account in health care needs studies.     

恩丹西酮联合地塞米松对腹腔镜手术后恶心呕吐的影响

目的观察恩丹西酮联合地塞米松对腹腔镜手术后恶心呕吐的影响。方法随机将100例在全麻下择期行腹腔镜手术的患者分为5组:A组,生理盐水对照组;B组,恩丹西酮组;C组,地塞米松组;D组,氟哌利多组;E组,恩丹西酮+地塞米松组。观察术后24h内病人恶心呕吐发生的情况及不良反应。结果A组恶心呕吐发生率为70%,明显高于B组(30%)、C组(30%)、D组(20%)和E组(15%),P<0.05;E组与B组和C组比较,P<0.05;与D组比较,P>0.05。但D组不良反应较多。结论恩丹西酮联合地塞米松静脉应用对降低腹腔镜手术后恶心呕吐的发生率有确切效果。     

支气管动脉介入栓塞术治疗7例重症支气管扩张伴大咯血

目的:探讨重症支气管扩张伴大咯血介入治疗的临床应用价值.方法:对7例重症支气管扩张伴大咯血患者采用支气管动脉造影和血管内栓塞术.结果:7例重症支气管扩张伴大咯血介入栓塞止血成功7例.结论:支气管动脉栓塞术在救治重症支气管扩张伴大咯血是替代保守治疗和外科手术治疗的另一种有效治疗方法.