麦冬水煎剂的遗传毒性研究

目的采用小鼠淋巴瘤细胞试验（MLA）和小鼠骨髓微核试验（MNT）研究麦冬水煎剂的遗传毒性。方法在MLA中,3．36、6．73、13．45、26．90mg（原药材）／mL 4个浓度组在非代谢活化（-S9）和代谢活化（＋S9）条件下与L5178Y细胞作用3h,表达2d,制备突变频率平板并培养12d,计数大、小细胞集落的孔教,计算总突变率（MF）和小集落突变百分率（SC％）;在MNT中,每组10只ICR小鼠,雌雄各半,13．35、6．68、3．34g（原药材）／kg3个剂量组间隔24h灌胃给药2次,制作骨髓涂片,计数每只小鼠2000个嗜多染红细胞中含微核的嗜多染红细胞数,计算每组动物嗜多染红细胞微核率的平均值。结果MLA4个浓度组在＋／-S9条件下诱发的MF呈现剂量相关性增加,与阴性对照组比较有统计学意义（P〈0．01）,SC％与阴性对照组相仿;MNT各剂量组未显示骨髓抑制作用,诱发的微核率与阴性对照组比较未见明显增加。结论麦冬水煎剂在＋／-S9条件下均可诱发L5178Y细胞tk位点突变,提示其可能存在诱变物质;但该供试品对小鼠骨髓细胞染色体无损伤,经体内代谢活化后未显示遗传毒性作用。     

疏肝补肾汤联合双丹养血胶囊治疗多囊卵巢综合征对卵巢储备功能和受孕功能的影响

目的研究疏肝补肾汤联合双丹养血胶囊治疗多囊卵巢综合征(PCOS)对患者卵巢储备和受孕功能的影响结局。方法选取PCOS患者96例,按照门诊就诊顺序,根据单双号分为研究组和对照组,每组48例。对照组予枸橼酸氯米芬胶囊,观察组予疏肝补肾汤与双丹养血胶囊,3个月经周期为1个疗程,连续2个疗程。比较两组研究对象治疗前及治疗后卵巢储备功能[基础卵泡刺激素(bFSH)、基础雌二醇(bE2)、抗苗勒氏管激素(AMH)水平、基础窦卵泡计数(AFC)]、卵泡状况(卵泡直径、体积)、卵巢间质血流动力学指数[搏动指数(RI)、阻力指数(PI)]和随访半年受孕率及不良事件率。结果研究组排卵率77.08%,低于对照组的81.25%,但差异无统计学意义(P>0.05);受孕率72.92%高于对照组的41.67%,差异有统计学意义(P<0.05)。治疗后,研究组bFSH水平低于对照组,bE2、AMH水平高于对照组,差异均有统计学意义(P<0.05);且治疗后两组研究对象bFSH水平均低于同组治疗前,bE2、AMH水平高于同组治疗前,差异均有统计学意义(P<0.05)。治疗后,研究组卵巢体积、卵泡数量、PI水平低于对照组,优势卵泡直径、RI水平高于对照组,差异均有统计学意义(P<0.05);且治疗后研究组卵巢体积、卵泡数量、PI水平低于同组治疗前,优势卵泡直径、RI水平高于同组治疗前,差异均有统计学意义(P<0.05);治疗后对照组卵泡数量少于同组治疗前,差异均有统计学意义(P<0.05);而优势卵泡直径、RI高于同组治疗前,卵巢体积、PI小于同组治疗前,但差异无统计学意义(P>0.05)。随访半年研究组不良事件3例、发生率6.25%,对照组11例、发生率22.92%,二者比较差异有统计学意义(χ^2=4.751,P<0.05)。结论疏肝补肾汤联合双丹养血胶囊能有效改善PCOS患者卵巢储备功能,利于提高患者受孕率,且效果显著、安全可靠。     

基于IHE SWF模型的放射科集成流程探讨

目的：探讨基于IHESWF模型的放射科集成流程。方法：从医院放射科的角度,以实例分析了基于IHESWF模型的放射科流程,讨论了以HL7与DICOM作为互联标准的集成方式以及其中的一些问题。结果：了解了基于IHESWF模型的放射科集成流程的实现方式。结论：通过基于IHESWF模型的放射科集成流程,把HIS、RIS、PACS以及各种检查设备集成起来,可以提高放射科的工作效率和质量。     

甲睾酮联合米非司酮治疗绝经期子宫肌瘤的临床研究

[目的]观察甲睾酮联合米非司酮治疗围绝经期子宫肌瘤的临床疗效。[方法]将60例围绝经期子宫肌瘤的患者随机分为治疗组和对照组,对照组给予口服米非司酮治疗,治疗组在对照组的基础上加服甲睾酮。3个月为1个疗程,连服2个疗程。6个月后随访月经及肌瘤变化情况,评价临床疗效。[结果]经治疗2个疗程后,治疗组临床疗效总有效率(96.7%)高于对照组(80.0%),两组比较差异有统计学意义(P﹤0.05);两组治疗前后子宫和肌瘤的体积比较,差异均有统计学意义(P﹤0.05),说明两组均有缩瘤的作用;治疗后组间比较,差异无统计学意义(P﹥0.05),随访观察治疗组在诱导绝经及缩瘤的疗效稳定性方面优于对照组(P﹤0.05)。[结论]甲睾酮联合米非司酮能有效治疗围绝经期子宫肌瘤。     

康柏西普联合玻璃体切割术治疗脉络膜脱离后增生性玻璃体视网膜病变

目的：探讨康柏西普联合玻璃体切割术治疗脉络膜脱离后增生性玻璃体视网膜病变(PVR)的临床疗效。

方法：选取2015-01/2018-01我院眼科收治的脉络膜脱离后PVR患者64例66眼,采用随机数字表法分为对照组(32例34眼)和观察组(32例32眼),对照组采用常规玻璃体视网膜手术治疗,观察组采用常规玻璃体视网膜手术联合玻璃体腔内注射康柏西普治疗。比较两组患者的临床疗效,手术持续时间、术中出血情况、医源性裂孔发生率及治疗前后的最佳矫正视力(BCVA)、黄斑中心凹下脉络膜厚度情况。

结果：术后随访3～6mo,观察组临床疗效总有效率(94%)显著高于对照组(74%),差异具有统计学意义(P<0.05)。观察组患者手术持续时间显著短于对照组,术中出血及医源性裂孔发生率均显著低于对照组,差异均有统计学意义(P<0.05)。治疗前,两组患者血清血管内皮生长因子(VEGF)及碱性成纤维细胞生长因子(bFGF)水平差异均无统计学意义(P>0.05); 治疗后以上指标均较治疗前下降,且观察组患者血清VEGF及bFGF水平显著低于对照组,差异均有统计学意义(P<0.05)。治疗前,两组患者BCVA及黄斑中心凹下脉络膜厚度差异均无统计学意义(P>0.05),治疗后4、12wk两组患者BCVA均较治疗前提高,黄斑中心凹下脉络膜厚度均较治疗前下降,且观察组BCVA显著高于对照组,黄斑中心凹下脉络膜厚度显著低于对照组,差异均有统计学意义(P<0.05)。

结论：玻璃体切割术联合玻璃体腔内注射康柏西普治疗脉络膜脱离后PVR具有良好的效果,可有效缩短手术时间和减少术中出血及医源性裂孔的发生率,降低血清VEGF水平及bFGF含量,提高患者视力,降低脉络膜厚度。     

吸附破伤风疫苗血清学效价检测方法的建立及初步验证

目的 建立吸附破伤风疫苗血清学效价检测方法并对其进行初步验证.方法 通过对采血时间、有效剂量范围的选择,建立附破伤风疫苗血清学效价检测方法,在3个实验室对10批破伤风疫苗用小鼠攻毒法和本研究方法进行19次效价检测,对2种方法的检测结果进行初步验证.结果 建立了吸附破伤风疫苗血清学效价检测方法.吸附破伤风疫苗小鼠攻毒法和...     

不同表面修饰的氧化铁纳米颗粒对A549细胞的毒性及DNA损伤

目的：比较不同表面修饰的氧化铁纳米颗粒（IONPs）对A549细胞的细胞毒性、染色体和DNA损伤及其作用机制的差异。方法：比较相同粒径范围（约5 nm）的胺基表面修饰的纳米氧化铁颗粒（Amine-IONP）和聚乙二醇表面修饰的纳米氧化铁颗粒（PEG-IONP）对A549细胞存活率和细胞周期的影响;使用高内涵法检测细胞经IONPs处理后的胞内活性氧簇（ROS）含量、线粒体膜电位（MMP）和内质网（ER）状态的变化;采用体外胞质分裂法微核试验和彗星电泳评价IONPs对染色体和DNA完整性的影响。结果：两种纳米氧化铁颗粒处理48 h对A549细胞生长抑制率均小于20%。相同浓度条件下,PEG-IONP主要表现为对A549细胞G0/G1期阻滞,自20 μg/mL起即明显减少S期细胞比率（P < 0.01）,320 μg/mL PEG-IONP处理24 h后可诱导p21与p53表达水平显著升高（P < 0.05）。给药48 h时,Amine-IONP作用后细胞ROS、MMP及ER水平显著性改变的起始浓度分别为20、20和80 μg/mL,而PEG-IONP作用后产生显著性改变的起始浓度分别为40、40和160 μg/mL。此外,与PEG-IONP比较,Amine-IONP可在较低浓度条件下诱导微核和彗星拖尾形成（Amine-IONP的起始浓度为20和80 μg/mL;而PEG-IONP则为40和160 μg/mL）。经氧自由基清除剂乙酰半胱氨酸和叔丁基对羟基茴香醚预处理后,两者导致的胞内ROS含量和尾部DNA百分率均明显降低（P < 0.05）。结论：带正电荷的Amine-IONP更易于诱导A549细胞氧化应激及与之有关的DNA损伤;相比之下,PEG-IONP的细胞毒性和遗传毒性较弱,但除氧化损伤外也可通过抑制细胞周期干扰细胞增殖,作为肿瘤诊断试剂具有一定优势。     

Automatic Femoral Deformity Analysis Based on the Constrained Local Models and Hough Forest

Clinically, Taylor spatial frame (TSF) is usually used to correct femoral deformity. The first step in correction is to analyze skeletal deformities and measure the center of rotation of angulation (CORA). Since the above work needs to be done manually, the doctor’s workload is heavy. Therefore, an automatic femoral deformity analysis system was proposed. Firstly, the Hough forest and constrained local models were trained on the femur image set. Then, the position and size of the femur in the X-ray image were detected by the trained Hough forest. Furthermore, the position and size were served as the initial values of the trained constrained local models to fit the femoral contour. Finally, the anatomical axis line of the proximal femur and the anatomical axis line of the distal femur could be drawn according to the fitting results. According to these lines, CORA can be found. Compared with manual measurement by doctors, the average error of the hip joint orientation line was 1.7°, the standard deviation was 1.75, the average error of the anatomic axis line of the proximal femur was 2.9°, and the standard deviation was 3.57. The automatic femoral deformity analysis system meets the accuracy requirements of orthopedics and can significantly reduce the workload of doctors.

     

护理资料归档与管理

为了使护理资料能进一步清晰化和规范化，我们采取及时准确归档、合理分卷管理的方法。现总结如下。