丝裂霉素C对后囊混浊防治作用的实验研究

目的 通过兔眼透明晶状体囊外摘出,术中囊袋内灌注药物,观察丝裂霉素C（mitomycin C,MMC）对后囊混浊（posterior capsule opacification,PCO）的影响,并观察其对眼内组织的副作用.方法 将8只大白兔随机分为2组,每组4只（8眼）.行透明晶状体囊外摘出术,术中前房内注入透明质酸钠,囊袋内分别灌注生理盐水（A组,对照组）、MMC（B组,实验组,0.1 g·L^-1）各0.2 mL,保留3 min,然后环形撕囊,囊外摘出晶状体.术后每日观察并记录早期炎性反应情况,PCO出现的时间及程度;3月后处死动物,抽取房水,测房水细胞及蛋白含量;取下眼球,行HE染色,观察晶状体上皮细胞增殖及眼内组织炎性反应情况.结果 术后第1天A、B组结膜充血及前房渗出均较明显,以后逐渐消退,结膜充血平均消退时间分别为（9.25±0.89）d、（9.88±1.13）d,前房渗出时间分别为（6.38±0.92）d、（6.88±1.36）d,2组间无显著性差异（P＞0.05）.PCO出现时间、混浊程度,2组之间均有显著性差异（P＜0.01）.术后3个月2组房水蛋白含量均较术前明显增高（P＜0.01）,但无显著性差异.HE染色结果显示2组眼内组织均无炎性细胞浸润.结论 晶状体摘除手术可以造成血-房水屏障的破坏,术后3个月仍未完全恢复.MMC在0.1 g·L^-1能够有效抑制PCO发生,但并不增加对血-房水屏障的影响.     

高效液相色谱法测定清心片中丹酚酸B的含量

[目的]建立高效液相色谱(HPLC)对清心片中丹酚酸B的定量分析方法.[方法]采用HPLC法.色谱柱:YMC-pack C18柱(150mm×4.6mm,5μm);流动相:甲醇-乙腈-甲酸-水(3:10:1:59);检测波长:286nm;柱温:25℃.[结果]丹酚酸B质量浓度与峰面积呈良好的线性关系.丹酚酸B的平均回收率为99.62%,RSD为1.46%(n=8).[结论]该方法可用于清心片中丹酚酸B的含量测定.     

不同浓度罗哌卡因用于腋路臂丛神经阻滞的对比研究

目的比较浓度为0.25%和0.375%的罗哌卡因用于腋路臂丛神经阻滞的有效性与安全性,并与0.25%的布比卡因对照。方法选择ASA I~II级行上肢手术的患者45例,随机分为A,B,C 3组(每组15例),分别用0.25%罗哌卡因、0.375%罗哌卡因和0.25%布比卡因40 m l行腋路臂丛神经阻滞,观察感觉、运动阻滞时间和镇痛持续时间及不良反应,评价麻醉效果。结果B,C两组起效时间明显短于A组,麻醉效果明显好于A组,B组与C组相当。结论与0.25%罗哌卡因相比,0.375%罗哌卡因用于腋路臂丛神经阻滞起效快、效果佳、副作用亦少,更适宜于临床臂丛神经阻滞。     

大黄及芒硝联合治疗重症急性胰腺炎的护理

目的观察大黄及芒硝联合治疗重症急性胰腺炎(SAP)的疗效。方法对38例SAP患者中的18例进行常规治疗并辅以大黄及芒硝联合治疗,并以常规治疗的20例SAP患者作对照。结果两组疗效差异明显。结论大黄及芒硝联合治疗重症急性胰腺炎(SAP)的疗效较好。     

鞘内注射甲氨喋呤、地塞米松治疗神经精神狼疮的近期疗效观察

目的探索安全有效的治疗神经精神狼疮（NPSLE）方法。方法36例NPSLE随机分成两组，两组均甲泼尼龙（MP）静脉冲击1g3d，实验组联合鞘内注射甲氨蝶呤（MTX）10mg和地塞米松（DXM）10mg，每周1次，≤3次。对照组每周应用环磷酰胺（CTX）0．4g 1次，≤3次。观察两组平均住院日、治疗前后系统性红斑狼疮活动指数（SLE-DAI）和脑脊液参数、院内感染和白细胞减少及其他不良反应。结果实验组平均住院日显著短于对照组（P=0．024）；两组均能有效降低SLEDAI，实验组显著优于对照组（P=0．023）。两组均能有效降低脑脊液压力、脑脊液蛋白、脑脊液细胞数，实验组也显著优于对照组（P=0．013、0．043、0．004）。实验组发生院内感染、白细胞减少例数均显著低于对照组（P=0．027、0．019）。结论MP静脉冲击联合鞘内注射MTX和DXM治疗NPSLE疗效显著且安全，     

布地奈德和沙丁胺醇联合雾化吸入治疗毛细支气管炎的疗效观察

目的评价布地奈德和沙丁胺醇联合雾化吸入治疗毛细支气管炎的疗效。方法将69例诊断为毛细支气管炎的住院惠儿随机分为治疗组和对照组，除抗病毒治疗外，治疗组采用布地奈德（普米克令舒）和沙丁胺醇（万托林）雾化液雾化吸入，对照组应用传统药物（地塞米松、庆大霉素等）雾化吸入，比较疗效并进行统计学分析。结果治疗组在疗效上优于对照组，住院时间较对照组缩短，经χ^2检验有统计学意义。结论布地奈德和沙丁胺醇联合雾化吸入治疗毛细支气管炎能明显改善症状，缩短疗程。     

SV_(40)LT抗原基因肝细胞——理想的肝细胞来源

目的制备并初步评估一种理想的肝细胞来源—SV40LT抗原基因永生化肝细胞。方法将SV40LT抗原基因在逆转录病毒介导下转入原代培养的大鼠肝细胞,获得能在体外增殖的肝细胞。通过绘制生长曲线了解转染肝细胞的体外生长特性,细胞冻存复苏试验评估转染肝细胞的冻存价值并与原代肝细胞和大鼠肝癌细胞CBRH7919比较。结果SV40LT抗原基因转入原代培养的大鼠肝细胞能在体外增殖。SV40LT抗原基因转染肝细胞比原代肝细胞生长速度快(P<0.05),与肿瘤细胞相比生长曲线差异无显著性(P>0.05)。复苏后冻存的SV40LT抗原转染的肝细胞的细胞活率为(74±4)%,原代肝细胞的细胞活率为(72±6)%。两者差异无显著性(P>0.05)。结论肝细胞经SV40LT抗原基因转染后获得永生化特性,冻存复苏后获得满意的细胞活率,是一种理想的肝细胞来源。     

左髂静脉压迫综合征的外科治疗

目的 探讨对左髂静脉压迫综合征患者外科处理的适应证、手术方法和围手术期的处理经验。方法 左下肢静脉曲张或慢性肿胀46例,行介入治疗32例,进腹行髂静脉松解、右髂动脉后置吻合8例,髂静脉病变段切除、人工血管原位移植6例,同时或二期手术处理大隐静脉及股静脉瓣膜41例。急性左下肢深静脉血栓形成36例,取栓后行左髂静脉病变段切除、人工血管原位移植25例,髂一下腔静脉搭桥11例。随访6～66个月。结果 无手术死亡和急性肺动脉栓塞发生。效果良好。结论 左髂静脉病变是左下肢静脉曲张或肿胀和急性左下肢深静脉血栓形成的重要原因,应尽早处理。介入治疗或外科手术治疗能取得良好的效果。     

BiPAP呼吸机辅助治疗COPD急性加重期呼衰患者的护理

目的探讨双水平气道正压通气(BiPAP)治疗慢性阻塞性肺疾病(COPD)急性加重期呼衰患者的护理体会。方法回顾性分析15例BiPAP无创通气治疗COPD呼衰患者,做好心理护理,保持呼吸道通畅,密切观察病情,加强健康教育等方法,比较治疗前后的效果。结果治疗后血气分析pH、PaO2明显改善(P<0.05),呼吸困难减轻,心率减慢。结论BiPAP呼吸机治疗COPD呼衰患者是一种安全有效的方法,明显提高患者的生存质量。     

187例高血压住院患者健康教育指导与意义

目的探讨对高血压住院患者实施健康教育指导的方法及意义。方法对我院心血管内科2003~2005年187例高血压住院患者实施系统全面的健康教育指导,包括生活方式指导、血压监测指导、药物治疗指导、出院后指导等。结果不良生活方式、不规则血压监测、不遵医嘱服药者较前明显减少,高血压患者的血压达标率显著提高。结论对住院患者进行健康教育具有积极意义。