胎心监护与过期妊娠的关系

目的：探讨胎心监护（ＦＨＲＭ）在过期妊娠中判断胎儿情况的可靠性。方法：８６例过期妊娠孕妇人院时做ＦＨＲＭ,共做１８１例次。评定以末次ＦＨＲＭ为准,于产后７天对新生儿出生时Ａｐｇａｒ评分,地羊水量及性状、胎盘级别与形态、脐带情况和新生儿预后进行随访,并与末次ＦＨＲＭ结果相对照。结果：８６例ＦＨＲＭ欠正常图型５５便,异常图型３１例。围产儿死亡４例。ＦＨＲＭ与围产儿死亡率对照诊断符合率９８．３７％。结论     

创伤性膈疝23例诊治体会

目的：总结创伤性膈疝的诊断和治疗方法。方法：对２３例例创伤性膈疝进行回顾性分析。除５例直接急诊手术外,全部进行Ｘ线检查,１６例有阳性发现。陈旧性膈疝６例。本组均进行手术治疗,经胸１１３例,经腹７例,经腹加腹部切口手术２例,胸腹联合手术２例,结果：治愈２０例,死亡３例,结论：诊断主要依据Ｘ表现,生膈疝一经诊断,尽早手术可减少其病死率。     

胰十二指肠切除术后并发症的防治（附22例分析）

目的 探讨胰十二指肠切除术后并发症的防治措施。方法 对行胰十二指肠切除术(PD)69例进行回顾性分析。结果 69例PD术后有并发症22例(28例次)，占31．9％。4例患者发生两种或以上的并发症。主要包括胰瘘5例次，胆瘘3例次，出血3例次，切口感染6例次，腹腔感染4例次，肺部感染2例次，皮下血肿1例次，肝衰、肾衰、心衰、乳糜腹各1例次。死亡9例，病死率13％。结论 预防是关键，术前、术中和术后的处理均要周到，术前尽早应用营养支持，纠正贫血，防止水电解质紊乱，改善重要器官功能和凝血功能，术中仔细解剖和精细操作，防治低血压，术后妥善处理才能降低并发症和手术死亡率。     

松果体区肿瘤的放射治疗27例临床分析

 自1978年2月～1992年2月共收治松果体肿瘤患者27例。年龄分布9～36岁，其中25岁以下23例（85．2％），男女之比为2：1。有3例经组织学证实，18例采用脑室分流术加术后放疗，9例行单纯放疗。3年、5年生存率分别为66．7％（18／27）和55．6％（15/27），主要死因是局部复发。因为手术治疗本病有较高的并发症和死亡率，虽然大多数肿瘤不能全切，但对放射线敏感。因此，在无法取得组织寻诊断时，可采用脑室分流术和术后放疗。     

肺癌患者结核菌感染状况

目的　探讨肺结核与肺癌的相关性。方法　运用经典抗酸染色 (ZN法 )、改良抗酸染色(IK法 )、免疫组织化学染色 (ABC法 )及TB PCR方法对 3 3 0例肺癌患者结核菌感染状况进行了前瞻性研究。结果　全组 3 3 0例纤维支气管镜刷检结核菌阳性率为 2 7.88% ;93例肺癌组织标本IK法结核菌阳性率 3 8.71% ,ABC法阳性率 5 1.6 1% ;14例手术切除标本结核菌培养阳性率 5 7.14 % ;2 0例肺癌组织切片TB PCR阳性率 6 0 %。结论　肺癌患者结核菌特别是它的L型有较高的感染率。提示肺结核与肺癌之间可能有一定的相关性。     

甲状腺手术中预防喉返神经损伤的探讨

目的探讨甲状腺手术中喉返神经损伤的原因及预防措施。方法回顾性研究532例甲状腺手术患者的临床资料,主要分析喉返神经损伤与病变类型、手术方式及甲状腺手术的次数等的关系。结果单侧喉返神经损伤8例(1.5%),其中永久性损1例(0.2%)。结论术中恰当的喉返神经区域保护或暴露喉返神经、娴熟的操作以及对喉返神经解剖变异的掌握是减少甲状腺手术中喉返神经损伤的重要保证。     

支架纵向变形与急性心肌梗死1例

<正>支架纵向变形(longitudinal stent deformation,LSD)是与冠状动脉介入治疗相关的少见并发症,目前对其产生机制及临床预后仍不清楚。有研究显示LSD可能与冠状动脉血栓事件和支架内再狭窄有一定关系^[1]。国内鲜见相关病例报道。本文报道1例2次心肌梗死患者,总结分析LSD产生的可能机制及干预策略,为临床处理提供思考。     

根管治疗后高嵌体与纤维桩核冠修复后牙牙体缺损的临床疗效观察

目的 对比观察高嵌体和纤维桩修复磨牙重度缺损的临床疗效.方法 选择2017年1月-2018年12月在蚌埠医学院第一附属医院根管治疗后磨牙余留2～3个轴壁的患者为研究对象.共58例患者60颗患牙.随机分为高嵌体组(30颗)和桩核冠组(30颗).采用改良USPHS对修复体的折断脱落、基牙的保存情况、边缘适应性、邻接关系和牙...     

下腹部浅动脉穿支皮瓣与前臂皮瓣供区远期功能恢复的比较

目的:比较口腔癌病人同期应用下腹部浅动脉穿支皮瓣和前臂皮瓣供区术后远期并发症,评价下腹部浅动脉穿支皮瓣在临床应用中的价值.方法:回顾性分析因病灶扩大切除而行游离下腹部浅动脉穿支皮瓣(腹壁浅动脉穿支皮瓣或旋髂浅动脉穿支皮瓣)修复的口腔癌病人15例(观察组)临床资料,以及同期行前臂皮瓣修复的口腔颌面软组织缺损病人15例(对...     

某三级教学医院呼吸重症病房抗菌药物管理核查表的临床应用及评价

目的 分析抗菌药物管理核查表实施前后呼吸监护室(RICU)抗菌药物的使用情况,探讨其临床价值。方法 使用具有RICU特点的抗菌药物管理核查表,并回顾性分析蚌埠医学院第一附属医院2013年1月—2019年12月RICU所有患者的抗菌药物使用情况,将2013年1月—2015年12月实施核查表前的住院患者设为对照组,2017年1月—2019年12月实施核查表后的住院患者设为干预组,计算分析2组患者抗菌药物使用强度(AUD)、病原学送检、住院时间、好转率等信息。结果 抗菌药物管理核查表实施后,对照组(329例)与干预组(550例)AUD值分别为207.51 DDD/(100人·d)和146.21 DDD/(100人·d),特殊级抗菌药物使用率分别为67.99%(223/328)和25.83%(124/480,χ²=141.313,P<0.001),联合用药比例分别为94.82%(311/328)和65.21%(313/480,χ²=97.132,P<0.001),抗菌药物使用前微生物送检率分别为92.68%(304/328)和97.50%...