2008年和2018年广州市HBV易感人群的流行病学特征

  目的  分析比较2008年和2018年广州市1~59岁HBV易感人群的流行病学特征,评价免疫策略效果。  方法  采用二阶段整群抽样法,于2008年和2018年在广州市随机抽取1~59岁常住人口进行乙肝血清流行病学调查。  结果  2008年和2018年调查显示,广州市1~59岁人群中HBV易感率分别为17.34%(95% CI:16.29%~18.39%)和19.77%(95% CI:18.54%~21.01%), 7~16岁人群易感率(2008年23.93%,2018年36.22%)较其他年龄组高。广州市1~59岁人群中单项HBcAb阳性率分别为6.63%(95% CI:5.94%~7.33%)和2.76%(95% CI:1.62%~3.91%),下降(58.34%)。有乙肝疫苗免疫史人群单项HBcAb阳性率降幅达81.73%。  结论  对易感人群,包括单项HBcAb阳性成年人补种、加强或重新接种乙肝疫苗,提高人群免疫水平,降低易感性。     

2017-2019年广州市病媒生物监测报告

  目的  了解广州市近年来病媒生物种群构成、密度及季节消长规律,为病媒生物防制工作提供科学依据。  方法  依据《全国病媒生物监测方案》和《广州市病媒生物监测方案》,2017-2019年每月在全市开展鼠、蟑螂、蚊及蝇监测,并对不同生境的病媒密度和季节消长进行统计分析。  结果  2017-2019年,总体鼠密度为2.42%,城镇居民区总体鼠密度最高,其鼠密度高峰集中在8-10月。总体蟑螂侵害率为13.79%,总体密度为0.58只/张,3年中农贸市场的蟑螂侵害率和密度均高于其他生境(P＜0.001),其蟑螂侵害率和密度高峰分别在9月和10月。总体成蚊密度为2.75只/(灯·夜),3年中不同生境的成蚊密度差异有统计学意义(χ2 =51.277, P＜0.001),各年农户和牲畜棚的成蚊密度均高于城镇,其高峰分别在4月和7月。总体蝇密度为1.17只/笼,3年中不同生境的蝇密度差异有统计学意义(χ2 =22.427, P＜0.001),各年农贸市场总体蝇密度最高,其高峰集中在8月。  结论  广州市不同生境病媒密度和季节消长趋势不同,应结合实际开展长期、系统和持续的病媒监测和防制工作。     

广州市2008-2015年未接受抗病毒治疗的男男性行为人群艾滋病病毒感染者耐药分析

目的 了解广州市未接受抗病毒治疗的MSM人群HIV感染者（MSM感染者）耐药株流行状况。方法 收集2008－2015年新确证HIV-1抗体阳性、现住址为广州市、传播途径为男男性行为传播、确证时未接受过抗病毒治疗的MSM感染者血清样本,提取HIV-1 RNA,采用巢式PCR法扩增HIV-1 pol区全部蛋白酶（PR）和部分反转录酶（RT）基因片段,测序后提交到美国斯坦福大学HIV耐药数据库进行耐药分析。结果 2 283例MSM感染者中,共有1 986例血清样本成功获得pol区基因片段,年龄16～84（30.18±8.24）岁;未婚者占74.17%（1 473/1 986）;汉族占90.64%（1 800/1 986）;大专及以上占49.65%（986/1 986）,高中及中专占27.14%（539/1 986）,初中及以下占20.89%（415/1 986）。HIV-1亚型以CRF07_BC和CRF01_AE为主,分别为38.22%（759/1 986）和34.49%（685/1 986）。总耐药率为3.32%（66/1 986）,对蛋白酶抑制剂（PIs）耐药率为1.36%（27/1 986））,对核苷类反转录酶抑制剂（NRTIs）耐药率为0.65%（13/1 986）,对非核苷类反转录酶抑制剂（NNRTIs）耐药率为1.61%（32/1 986）。B亚型对3类药物的耐药率均较高,CRF55_01B对NNRTIs耐药率高于其他亚型。B亚型对司他夫定（D4T）、依非韦仑（EFV）、奈韦拉平（NVP）的耐药率最高,均为4.17%（5/120）;其次是那非那韦（NFV）、齐多夫定（AZT）、利匹韦林（RPV）,均为3.33%（4/120）。CRF55_01B对EFV、NVP的耐药率最高,均为5.50%（16/291）;其次是依曲韦林（ETR）、RPV,均为5.15%（15/291）。结论 广州市未接受抗病毒治疗的MSM感染者耐药率处于低水平,现有抗病毒药物在总体上仍是有效的。但B亚型和CRF55_01B亚型耐药率相对较高,值得关注。     

上颌窦黏膜囊肿对牙槽嵴顶入路上颌窦底提升术的影响

目的研究牙槽嵴顶入路上颌窦底提升术后,上颌窦内黏膜囊肿的变化和囊肿区种植体周围的成骨情况,探讨上颌窦黏膜囊肿对牙槽嵴顶入路上颌窦底提升术的影响。 方法选取12例上颌后牙缺失骨量不足并患有上颌窦黏膜囊肿的患者,在不摘除窦腔内黏膜囊肿的情况下,经牙槽嵴顶入路提升上颌窦底同期植入种植体14枚。术前测量上颌窦底高度,术后当日测量种植体穿入窦底长度,术后1年测量穿入窦腔内的种植体周围成骨高度,观察黏膜囊肿对种植体周围成骨的影响。采用配对样本t检验对比术前-术后当日及术前-术后6个月黏膜囊肿投影面积变化,评估手术创伤与黏膜囊肿的相互的影响。 结果通过牙槽嵴顶入路上颌窦底提升术植入的种植体在含有上颌窦黏膜囊肿的上颌后牙区种植体周围成骨良好,术后6个月时全部14枚种植体形成良好骨结合。术前上颌窦底高度为（5.5 ± 1.4）mm,术中种植体穿入上颌窦长度为（2.9 ± 1.3）mm,上颌窦底厚度平均增加了（1.8 ± 1.0）mm。根据测量结果计算黏膜囊肿投影面积,术前（201.2 ± 184.0）mm²,术后当日（133.6 ± 187.6）mm²,术后6个月（134.5 ± 107.1）mm²。术前-术后6个月的成对差分均值及标准差[（66.6 ± 142.8）mm²]明显增大,说明术后6个月时黏膜囊肿的体积呈现出多样化的表现。术前-术后当日的黏膜囊肿投影面积相比显著减小,差异有统计学意义（t= 2.685,P= 0.021）,术前-术后6个月的黏膜囊肿投影面积差异无统计学意义（t= 1.617,P= 0.134）。手术短期内会对上颌窦内黏膜囊肿造成一定的创伤,但未对上颌窦黏膜囊肿产生激惹、恶化等不良影响。 结论上颌窦内黏膜囊肿的存在不影响牙槽嵴顶入路上颌窦底提升术的实施与种植体周围成骨。     

广州市58株单增李斯特菌菌株特征分析

目的 了解广州市动物源性食品中单增李斯特菌菌株优势血清型、携带毒力基因和分子分型情况。方法 对广州地区365份动物源性食品中的单增李斯特菌分离鉴定,并进行血清分型,毒力基因鉴定和肠道细菌基因间重复序列扩增(ERIC-PCR)。结果 单增李斯特菌阳性率为15.89%(58/365),其中生畜肉类检出率最高,为25.38%(33/130);血清型分析将58株单增李斯特菌分为4种血清型,分别为1/2b、1/2a、1/2c和4b,优势的血清型为1/2b(44.80%)和 1/2a(32.80%);10株缺失毒力基因actA;ERIC-PCR扩增出9~18条100~8000bp之间的条带,将58株单增李斯特菌在相似系数为0.8处分为6个群19个类型。结论 广州市动物源性食品中单增李斯特菌菌株污染严重,优势血清型是与人或动物感染有关的致病血清型(1/2b和1/2a),大部分毒力基因均存在,ERIC-PCR结果显示分子型别呈多样性,应加强防控。     

2013-2018年广州市穗北水厂水质监测结果分析

目的 了解广州市穗北水厂生活饮用水的水质卫生状况,为水源水的综合治理、水厂改进水处理工艺以及饮用水水质管理措施等提供科学依据。方法 参照《生活饮用水标准检验方法》(GB/T 5750-2006)检测广州市穗北水厂2013-2018年水源水、出厂水和管网末梢水中指标水平,检测样品数分别为24、24和21宗,检测指标数分别为672项、1264项和837项。结果 2013-2018年水源水、出厂水和管网末梢水的检测项目合格率分别为91.5%(615/672)、100.0%(1264/1264)和100.0%(837/837);水源水枯水期和丰水期的项目合格率为92.6%(311/336)和90.5%(304/336),差异无统计学意义(〖XC小五号.EPS;P〗=0.293,P=0.588);水源水主要不合格的项目为耐热大肠菌群、氨氮、铁、锰和汞;出厂水(1.36±0.39mg/L)和管网末梢水(1.22±0.36mg/L)中耗氧量水平低于水源水(2.24±0.73mg/L),出厂水中的氯化物(13.50mg/L vs 8.93mg/L)、硝酸盐(1.99±0.75mg/L vs 1.45±0.60mg/L)和硫酸盐(21.15±5.21mg/L vs 9.45±2.87mg/L)水平高于水源水,管网末梢水中游离余氯含量低于出厂水(0.25mg/L vs 0.61mg/L)。结论 广州市穗北水厂水质卫生状况较好,应加强对水源水的综合治理,水厂应根据水源水、出厂水的实时监测数据及时调整饮用水处理工艺,同时,需要加强输配管道建设以及养护管理。     

旋光法测定单磷酸阿糖腺苷的含量

目的用旋光法测定单磷酸阿糖腺苷(Ara—AMP)原料药的含量。方法根据Ara—AMP具有旋光性的特点,采用旋光法直接测定Ara-AMP原料药的含量结果方法的平均回收率为100．0％,RSD为0．18％。本法与HPLC法测定结果比较,经t检验．差异无显著性,优于UV法结论本测定方法快速简便、准确度高,适用该原料药的含量测定。     

2009年广州地区轮状病毒分子流行病学研究

目的了解广州地区引起婴幼儿腹泻轮状病毒（Rotavirus,RV）的血清型特征。方法采用酶联免疫吸附试验（ELASA）及巢式逆转录聚合酶链式反应（NestRT—PCR）,对2009—01／12来自广州地区5间监测医院的5岁以下腹泻门诊患儿粪便标本,进行RV抗原检测和血清型分型。结果检测腹泻门诊患儿粪便361份,男性228份,女性133份,经ELISA法检测RV抗原阳性的标本146份（阳性率为40．44％）,男性阳性率39．04％,女性阳性率42．86％;7～12月龄RV腹泻患儿最多,占45．21％;秋冬季为（1月,10～12月）为发病高峰季节,占76．71％;对132份ELISA阳性标本进行G、P分型,G分型中主要为G1型（43．94％）,其他依次为G3型（28．03％）,G1＋G3混合型（24．24％）,G9型（1．52％）,G1＋G9型、G1＋G3＋G9型及未分型均为（0．76％）;P分型中主要为P[8]型（47．73％）,其他依次为P[4]型（25．76％）,P[4]＋P[8]混合型（23．48％）,未分型（1．52％）,P[6]＋P[8]混合型（0．76％）;G型和P型组合情况以G1P[8]型多见,33株,G3P[8]次之,18株。结论RV是广州地区2009年婴幼儿腹泻的主要病原,RV腹泻阳性率男女无差异,主要高发于秋冬季,RV发病以7～12月龄人数最多,G、P分型分别以G1和P[8]为主要流行毒株,组合型G3P[8]为流行优势株,混合感染亦很常见。     

急性胆囊炎的营养治疗

急性胆囊炎的发病过程与结石阻塞胆管导致胆汁排流不畅、胆汁瘀滞和高浓度胆汁刺激胆囊内膜有直接关系。摄入脂肪和高胆固醇含量的食物会增加胆汁的分泌,导致胆汁中胆固醇浓度增高,而高膳食纤维可减少胆固醇的吸收,同时刺激肠道蠕动,增加排便,降低肠腔内压。因此通过高膳食纤维饮食及对脂肪摄入量的控制,以减少脂肪和胆固醇的代谢,对预防胆囊炎和治疗急性胆囊炎复发有着重要意义。     

超声-微波协同萃取法提取飞扬草中没食子酸的工艺研究

目的:建立超声-微波协同萃取法提取飞扬草中没食子酸的最佳工艺及其含量测定方法。方法:采用正交试验,以萃取率为评价指标,以微波功率、萃取时间及料液比为考察因素,各选取3个水平,考察没食子酸的最佳萃取工艺条件;用HPLC法测定,选用HypersilODSC18(4.6mm×250mm,5μm),流动相:乙腈-0.5%磷酸(15:85),检测波长:273nm,流速:1.0mL.min-1,柱温为室温。结果:没食子酸的最佳萃取工艺为微波功率350W,萃取时间300s,料液比1:50;没食子酸在0.56～3.36μg线性关系良好(r=0.9998),平均回收率为101.7%,RSD=1.04%。结论:用此方法测定飞扬草中没食子酸含量灵敏度高,重复性好,样品处理方法简便可行。