结肠系膜局限型Castleman病一例

患者男,31岁,以"体检发现右腹包块1周"入住我院胃肠外科。查体:生命体征平稳;全身淋巴结未触及肿大;心肺听诊未见异常。腹部稍膨隆,无腹壁静脉曲张,腹柔软,无压痛、反跳痛,右侧上腹部可触及一实质包块,位置较深且固定,未见触痛,按压时脉搏未见增快。入院检查:血尿常规、肝肾功能、血电解质、凝血功能、胸部X线片、心电图等未见异常。PPD实验:硬结7mm,未见水疱。红细胞沉降率12mm/1h。超声检查示:右侧腹部实质性占位性质待定。上腹部CT平扫可见右中腹肠系膜上动静脉脉右前方可见一团块状等密度影,密度较为均匀,     

厄贝沙坦与氢氯噻嗪联用在大鼠体内剂量优化的定量研究

目的:应用权重配方法及非线性混合效应模型,对厄贝沙坦和氢氯噻嗪在肾性高血压大鼠体内联用的剂量优化进行定量评价。方法:根据权重配方设计,将肾性高血压大鼠分为厄贝沙坦和氢氯噻嗪不同剂量组合的6个用药组,以收缩压和舒张压的变化率作为药效指标。综合建立和应用权重配方模型及非线性混合效应模型分析降压效应,评价两药联用在大鼠体内的降压及交互作用,分析最佳剂量配比,并做确定性实验。对权重配方原法和权重配方群体法的计算结果进行比较。结果:成功建立权重配方模型及其群体模型,联用中组分重要程度为厄贝沙坦大于氢氯噻嗪,厄贝沙坦与氢氯噻嗪存在协同作用,在大鼠体内的最优剂量配比为厄贝沙坦∶氢氯噻嗪=10∶1。权重配方原法和群体法在评价组分重要程度、理论优化组方及剂量优化比例等方面的结论相同,但群体法由于采用个体效应值直接计算,对权重指数等参数的计算更为精确,并提供个体间及个体内变异等信息。结论:综合应用权重配方法及非线性混合效应模型,可定量评价厄贝沙坦和氢氯噻嗪联用在大鼠体内的药物相互作用规律,并提供最佳剂量配比的信息,为临床合理药物联用提供依据。     

豹皮樟总黄酮对非酒精性脂肪性肝炎治疗作用及部分机制

目的研究豹皮樟总黄酮对大鼠非酒精性脂肪性肝炎(NASH)治疗作用,并初步探讨Toll样受体4(TLR4)在治疗中的作用。方法将SD大鼠随机分为5组:正常组、模型组及TFLC组(100、200、400 mg.kg-1)。除正常组外,其余各组每天给予脂肪乳剂灌胃连续10周,制备NASH模型。治疗组于造模第6周开始灌胃给予相应剂量的药物。实验10周后,检测血清ALT、AST、TC、TG、TNF-α及肝脏TC、TG含量、TLR4 mRNA和蛋白表达、NF-κB核蛋白表达,并行病理组织学检查。结果模型组大鼠血清ALT、AST、TG、TC、TNF-α水平及肝脏TC、TG含量明显升高,病理组织学检查显示模型组大鼠发生明显的肝细胞脂肪变性、炎症和坏死。TFLC能降低模型大鼠血清ALT、AST、TG、TC、TNF-α水平及肝脏TC、TG含量,病理组织学检查显示TFLC明显改善大鼠肝细胞脂肪变性及炎症程度减轻。进一步研究发现TFLC能明显抑制TLR4 mRNA和蛋白表达、NF-κB核蛋白水平。结论 TFLC对NASH有较好的治疗作用,且与抑制TLR4介导的细胞信号转导通路有关。     

某医学院校临床实践教学师资临床技能规范化培训调查分析

目的 了解医学院校临床实践带教教师对临床技能规范化培训学习的评价和意见等,为今后做好此类培训工作提供参考.方法 采用自行设计的调查问卷对参加培训的66名带教教师进行匿名调查.结果 44人和6人认为应当每隔1年或2年对临床教师进行一次培训,其占比分别为66.7％和9.1％;62人和50人选择教学实施技巧和教学查房规范为培训重点,其占比分别为93.9％和75.8％;52人认为座谈研讨是最合适的培训方法,占比78.8％;31人认为参加培训对自身临床带教工作帮助很大,占比47.0％;28人认为帮助较大,占比42.4％.结论 培训模式应当多样化,需要采取多种措施加强对临床实践带教教师的规范化培训.     

丹蛭降糖胶囊联合运动对糖尿病大鼠胰腺JNK信号通路的影响

目的：观察丹蛭降糖胶囊联合运动对糖尿病大鼠胰腺c—Jun氨基末端激酶（c—Jun N-terminal kinase,JNK）信号通路的影响,探讨其治疗糖尿病的可能机制。方法：雄性Wistar大鼠78只,用小剂量链脲佐菌素联合高脂饲料的方法建立糖尿病大鼠模型,并将造模成功的60只大鼠分为模型组、运动组、丹蛭降糖胶囊组及运动联合丹蛭降糖胶囊组;另取12只大鼠作为正常对照。治疗8周后,用免疫组织化学法、蛋白质印迹法检测大鼠胰腺组织中磷酸化JNK（phospho-JNK,p-JNK）、胰腺十二指肠同源异型盒基因1（pancreatic and duodenal homeobox-1,PDX-1）及胰岛素的表达水平。结果：模型组胰腺组织中的P—JNK表达水平明显高于正常对照组（P〈0．01）,而PDX-1和胰岛素含量则明显低于正常对照组（P〈0．01）;给予中药、运动干预能明显抑制JNK的活性,提高PDX-1和胰岛素的表达水平（P〈0．05,P〈0．01）。结论：运动及丹蛭降糖胶囊联用可能是通过抑制糖尿病大鼠JNK信号通路,对糖尿病胰岛β细胞起保护作用。     

HECT类泛素连接酶Smurf1自身调控机制的研究

目的泛素连接酶Smurf1在胚胎发育、骨形成调控和细胞极性控制中具有重要的生理功能,但是其自身的泛素化降解机制尚不清楚。本论文拟研究Smurf1分子间自我调控的机制,以期揭示一种新的泛素连接酶调控方式。方法通过免疫共沉淀实验确证了Smurf1分子间存在相互作用,体内泛素化、半衰期及降解实验研究了Smurf1的自身泛素化降解。结果 Smurf1存在分子间相互作用和泛素化降解,这种分子间的相互调控是由C2和WW结构域介导。结论 Smurf1分子间存在自我泛素化修饰及蛋白酶体依赖的降解,是一种新的HECT类泛素连接酶的调控机制。     

佳木斯市城区老年人体重指数及膳食知、信、行及影响因素

目的了解佳木斯市城区老年人的体重指数(BMI)和营养知识、态度及行为,找出影响老年人营养状况的重要因素。方法采取分层随机整群抽样的方法,对60岁及以上的社区老年人进行现况问卷调查。结果佳木斯市城区老年人BMI状况低体质占4. 1%,正常体质占48. 0%,肥胖体质占47. 9%;性别、年龄及文化程度间差异无统计学意义(P>0. 05),而收入水平、居住模式、既往职业及婚姻状况的差异有统计学意义(P<0. 05)。该区老年人的膳食知、信、行较好;其中,仅9. 6%膳食行为为优,78. 3%为良,12. 1%为中等,差级别无;同样在文化程度、收入水平、居住模式、既往职业和婚姻方面差异有统计学意义(P<0. 05)。营养知识、态度和饮食行为均对老年人BMI有影响,特别是饮食行为具有直接的影响。结论佳木斯市城区老年人的BMI偏高,虽其膳食行为的知、信、行较好,但依然存在认知不足,膳食不合理现象,应加强老年人膳食营养教育及保健意识,促进其BMI改善,提高老年人生活质量。     

染色法鉴别旋毛形线虫成虫死活的实验观察

目的:探讨快速鉴别旋毛形线虫成虫死活的染色方法.方法:分别以0.5%番红、1.0%中性红和0.5%甲基蓝3种染液,对死或活旋毛形线虫成虫进行染色.结果:0.5%番红、1.0%中性红染液能使死亡旋毛形线虫成虫着色;旋毛形线虫活成虫对3种染液均不着色.结论:0.5%番红、1.0%中性红染液染色均可快速鉴别旋毛形线虫成虫死活...     

1916名高职院校学生总体幸福感与多种心理社会因素的关联研究

目的:了解高职在校学生心理健康状况,为开展心理健康教育提供循证依据。方法:采用分层整群抽样选取某高职学校在校生1916名,应用症状自评量表(SCL-90)、总体幸福感量表、社会支持评定量表、特质应对方式问卷进行心理健康评定。结果:在SCL-90各维度中,男女生得分互有高低。SCL-90与总体幸福感、社会支持、积极应对方式存在明显负相关性,而与消极应对方式呈明显正相关关系(P<0.05)。应对方式、社会支持对SCL-90和总体幸福感存在调节作用。结论:高职院校开展心理健康教育时应注重加强学生采取积极应对方式及寻求社会支持的能力。     

安徽省青少年留守状况的流行病学调查

目的:描述安徽省青少年的留守状况,探索不同类型青少年留守率的差异.方法:采用分层整群抽样的方法抽取皖南、皖北城乡普通中学7所,获得样本3 421人,其中留守青少年682人.自行设计流行病学凋查表对研究对象的一般人口学特征和留守状况进行问卷调查.结果:安徽省10 ～ 18岁青少年的留守率为19.94％.不同类型青少年留守...