甘草类药物临床研究新进展

甘草是一味重要的中药.中医药学认为,甘草具有补脾益气、清热解毒、润肺止咳、缓急止痛、调和诸药之功能,用于脾胃虚弱、倦怠乏力、心悸气短、咳嗽痰多、脘腹及四肢挛急疼痛、痈肿疮毒,并可缓解药物毒性和烈性,号称"国老".在西方国家甘草主要作为祛痰药和矫味剂,在发现甘草的抗炎、抗溃疡作用之后逐渐引起医药界的重视[1-2].     

益糖宁颗粒剂治疗Ⅱ型糖尿病肾虚血瘀证60例临床观察

Ⅱ型糖尿病是最具典型性的胰岛素抵抗(IR)相关疾病,本文以补肾活血为治疗大法,采用益糖宁颗粒剂治疗Ⅱ型糖尿病肾虚血瘀证60例,并进行了对照观察,报告如下.     

汪明德从妇科角度治疗黄褐斑经验

黄褐斑是一种常见的面部色素沉着性皮肤病,表现为面部淡褐色或深褐色的不规则的斑片,多见于中青年女性。病程长,难治愈,现代医学尚无特异性治疗方法,然中医药治疗此病有独特疗效。笔者跟从浙江省杭州市名中医汪明德教授学习多年,     

头针结合Bobath 技术治疗脑出血偏瘫临床研究

目的:观察头针结合Bobath技术治疗脑出血偏瘫的临床疗效。方法:选取74例脑出血偏瘫患者,按随机数字表法分为研究组和对照组各37例。对照组采用Bobath技术治疗,研究组在对照组基础上加用头针治疗。比较2组临床疗效及美国国立卫生研究院卒中量表(NIHSS)评分。结果:研究组总有效率为89.19%,高于对照组72.97%,差异有统计学意义(P0.05)。治疗前,2组NIHSS评分比较,差异无统计学意义(P0.05)。治疗1个疗程、2个疗程、3个疗程后,2组NIHSS评分逐渐降低,研究组NIHSS评分均低于同时间点对照组,差异均有统计学意义(P0.05)。结论:头针结合Bobath技术治疗脑出血偏瘫临床疗效显著,能够改善患者神经功能。     

俞根初学术思想与人感染H7N9禽流感的治疗

俞根初(1734-1799),名肇源,根初为其字,浙江绍兴陶里人.清代著名伤寒学家,"绍派伤寒"的创始人.俞氏上承仲景学说,下贯温病理论,所著《通俗伤寒论》对发生在江浙一带的外感时病有独特的认识与治疗上的创新.笔者试从其学术思想探讨人感染H7N9禽流感的治疗.     

姜黄素聚乙二醇-聚乳酸嵌段共聚物纳米粒的制备及其质量评价

目的制备姜黄素(Cur)聚乙二醇-聚乳酸嵌段共聚物(mPEG-PLA)纳米粒(Cur-mPEG-PLA-NPs),并考察其理化性质、体外释药特性及抗肿瘤活性。方法采用乳化溶剂挥发法制备Cur-mPEG-PLA-NPs,通过正交设计优化处方工艺。利用透射电子显微镜观察纳米粒形态;激光粒度仪考察其粒径和Zeta电位;超速离心法测定其包封率及载药量;透析法考察其体外释药特性;四甲基偶氮唑盐(MTT)法考察其对人肝癌细胞SMMC-7721的抑制作用。结果根据优化处方工艺制备的Cur-mPEG-PLA-NPs外观呈圆形或类圆形,平均粒径为(129.24±1.45)nm,包封率和载药量分别为(82.15±1.07)%和(4.03±0.11)%;体外释药符合Weibull方程;与原料药Cur比较,Cur-mPEG-PLA-NPs对SMMC-7721细胞具有更强的抑制作用(P<0.05)。结论乳化溶剂挥发法可成功制备Cur-mPEG-PLA-NPs,为Cur新剂型的研究开发提供了实验基础。     

安体优I抑制肿瘤淋巴管生成的实验研究

目的：观察安体优I对615小鼠HCa—F肝癌淋巴道转移的影响,探讨其作用机理。方法：生理盐水、干扰素和安体优1分别作用于动物模型,3周后检测转移淋巴结计数及转移率;免疫组化检测VEGF—C和Flt-4,5’-Nase—ALP双重组织化学法检测淋巴管微密度。结果：模型组、0l—IFN组和中药组转移淋巴结计数分别为5．88±2．30、4．13zl：1．64和3．50±1．91个;淋巴结转移率分别为78．6％、61．1％和57．4％;微淋巴管密度分别为25．25±4．59、22．384-4．41和21．75±4．71;VEGF—c的阳性率分别为87．5％、25．0％和25．0％,Fit-4阳性率分别为100．O％、37．5％和50．0％,中药组与模型组比较有显著性差异（P〈0．05）;结论：安体优I具有抑制615小鼠HCa—F肝癌淋巴道转移作用,其机制可能与下调淋巴管生成信号通路VEGF—c及其受体Fit-4的表达,抑制肿瘤淋巴管生成相关。     

盐酸奥布卡因凝胶缓解静脉补钾所致疼痛的效果观察

目的探讨盐酸奥布卡因凝胶在缓解静脉补钾引起疼痛的效果观察。方法选取2019年6月收治于浙江大学医学院附属儿童医院普外科住院患儿80例为研究对象。采用随机数字表法将研究对象分为观察组(n=40)与对照组(n=40)。对照组按照常规的静脉输液护理方法。观察组在此基础上采用将盐酸奥布卡因凝胶沿静脉穿刺方向涂抹于局部皮肤表面的方法。比较两组患儿输液部位疼痛情况、输液不良反应发生情况及其家长对护理工作的满意度。结果应用盐酸奥布卡因凝胶后,观察组患儿疼痛得分显著低于对照组(P<0.05),且其家长对护理工作的满意度高于对照组(P<0.05)。两组患儿均未出现输液不良反应。结论盐酸奥布卡因凝胶可缓解患儿静脉补钾时输液部位的疼痛,可提高患儿的舒适度及其家长对护理工作的满意度,且安全性高,值得临床推广应用。     

酸枣仁汤治疗原发性肝癌患者肝血不足型失眠的临床研究

目的观察酸枣仁汤治疗原发性肝癌患者肝血不足型失眠的临床疗效及其对神经-内分泌-免疫网络的调节作用。方法将70例原发性肝癌伴肝血不足型失眠患者随机分为治疗组与对照组,每组35例。两组均以常规中西医结合治疗原发性肝癌为基础,治疗组给予酸枣仁汤颗粒剂,对照组给予安慰剂,连续28 d。比较匹兹堡睡眠质量指数(PSQI)量表评分、中医证候评分、血红蛋白(Hb)、血小板(PLT)、前白蛋白(PAB)、血清5-羟色胺(5-HT)、褪黑素(MT)、白介素-2受体(IL-2R)、白介素-6(IL-6)、白介素-8(IL-8)、肿瘤坏死因子-α(TNF-α)的变化情况。结果 (1)治疗组总有效率88.2%,对照组总有效率27.3%,治疗组疗效优于对照组,差异有统计学意义(P0.05);(2)治疗组治疗后PSQI总分及各成分评分、中医证候评分较对照组及治疗前显著降低(P0.05),各评分治疗前后差值大于对照组(P0.05);(3)治疗组治疗后血清5-HT、MT含量较对照组及治疗前显著升高(P0.05),治疗组血清IL-2R、IL-8、TNF-α含量较对照组及治疗前显著降低(P0.05),以上指标治疗前后差值均大于对照组(P0.05),治疗组治疗后血清IL-6含量与对照组及治疗前比较,差异无统计学意义(P0.05),治疗前后差值与对照组比较无显著差异(P0.05);(4)治疗组治疗后Hb、PAB较对照组及治疗前显著升高(P0.05),治疗前后差值大于对照组(P0.05)。结论酸枣仁汤可有效改善原发性肝癌伴肝血不足型失眠患者的睡眠情况、营养水平以及肝血不足的症状,能提高患者血清5-HT、MT含量,降低血清IL-2R、IL-8、TNF-α含量,调节神经-内分泌-免疫网络,改善肝癌患者体内炎症环境,提示安神以扶正在恶性肿瘤虚证中具有辅助治疗作用。     

耳穴贴压联合呼吸功能训练治疗稳定期慢性阻塞性肺疾病临床研究

目的：观察在常规疾病管理基础上加用耳穴贴压联合呼吸功能训练治疗稳定期慢性阻塞性肺疾病(COPD)的临床疗效。方法：选取84例稳定期COPD患者,以简单随机法分成对照组和耳穴贴压组各42例。2组均进行常规疾病管理,对照组开展呼吸功能训练,耳穴贴压组在对照组基础上给予耳穴贴压干预,2组均治疗8周。比较2组治疗前后咳嗽积分、肺功能指标[6 min步行试验(6MWT)、第1秒用力呼气容积占预计值百分比(FEV₁%pred)、第1秒用力呼气容积/用力肺活量(FEV₁/FVC)]及圣乔治呼吸问卷(SGRQ)评分。结果：治疗后,2组日间、夜间咳嗽积分均较治疗前降低(P<0.05),耳穴贴压组日间、夜间咳嗽积分均低于对照组(P<0.05)。治疗后,2组6MWT值均较治疗前增加(P<0.05),耳穴贴压组6MWT值大于对照组(P<0.05);2组FEV₁%pred、FEV₁/FVC均较治疗前升高(P<0.05),耳穴贴压组FEV₁%pred、FEV₁