短时受精并即刻脱颗粒细胞在IVF-ET治疗中的应用分析

目的:探讨体外受精-胚胎移植(IVF-ET)周期治疗中短时受精并即刻脱颗粒细胞对胚胎质量的影响及其临床应用价值。方法:将500例IVF-ET周期治疗中的卵子按精卵孵育时间的不同及是否即刻脱颗粒细胞,随机分为短时受精并即刻脱颗粒细胞组(A组,精卵共同孵育4～6 h后随机选取1/2数量卵子脱颗粒细胞)、短时受精并次日晨脱颗粒细胞组(B组,所剩1/2数量卵子,精卵共同孵育4～6 h并加精后18～20 h脱颗粒细胞)和长受精组(C组,精卵孵育过夜)。分别比较三组的受精率、多精受精率、卵裂率、优质胚胎率、妊娠率、胚胎种植率。结果:三组的受精率、多精受精率和卵裂率差异无统计学意义(P>0.05);A、B组的优质胚胎率、临床妊娠率和胚胎种植率显著高于C组(P<0.05)。结论:短时受精并即刻脱颗粒细胞不影响受精率和卵裂率,但可提高优质胚胎率、胚胎种植率及临床妊娠率;短时受精并即刻脱颗粒细胞能观察第二极体是否排出及较准确地判断卵子成熟度,从而及时进行早补救卵胞浆内单精子显微注射(R-ICSI),避免受精失败,保证胚胎种植与子宫内膜发育的同步性。     

糖尿病视网膜病变患者血清瘦素和脂联素的变化

目的 探讨糖尿病视网膜病变患者血清瘦素和脂联素水平的变化及其临床意义.方法 收集2012年11月至2013年11月在河北联合大学附属医院内分泌科就诊的2型糖尿病患者121例,其中糖尿病无视网膜病变41例,非增殖性视网膜病变40例,增殖性视网膜病变40例,另设健康体检者40名为对照组.采用ELISA法测定各组研究对象血清瘦素和脂联素.结果 实验组血清瘦素为(15.25±4.70) μg/L,较对照组[(6.15±1.70) g/L]增高,脂联素为(7.39±1.92) mg/L,较对照组[(11.10±1.46) mg/L]降低,差异均有统计学意义(t值分别为-11.696、11.216,P均＜0.01).无视网膜病变组、非增殖性视网膜病变组和增殖性视网膜病变组血清瘦素分别为(10.91±1.21)、(15.22±3.75)、(20.50±3.70)μg/L;脂联素分别为(9.61±1.35)、(7.11±1.18)、(5.34±1.36) mg/L,各组间比较差异均有统计学意义(F值分别为149.542、291.550,P均＜0.05).血清瘦素水平与血清脂联素水平呈负相关(r=-0.662,P.＜0.01).结论 血清瘦素和脂联素水平变化与糖尿病视网膜病变病变程度有关,二者可能成为糖尿病视网膜病变预测和疗效评估的重要指标.     

唐山地区女性支原体感染及耐药性变化分析

目的:了解唐山地区支原体感染及耐药情况,指导临床合理用药。方法 :对唐山市妇幼保健院2005年及2010年妇科门诊疑为非淋菌性尿道(宫颈)炎患者的泌尿生殖道标本进行支原体培养及药敏检测。结果:2005年组702例中,支原体培养阳性265例,解脲脲原体(Uu)180例,人型支原体(Mh)59例,二者混合感染10例。2010年组514例中,支原体培养阳性282例,解脲脲原体(Uu)226例,人型支原体(Mh)10例,二者混合感染14例。10种药敏分析结果显示,大观霉素的耐药性明显增加,阿奇霉素、林可霉素、交沙霉素、甲砜霉素、罗红霉素、司帕沙星的中度敏感性较高,对克拉霉素、美满霉素及强力霉素的敏感性较强。结论:支原体感染呈明显上升趋势,支原体耐药性亦在变迁,临床应重视支原体的感染及其耐药性,加强对支原体的耐药性检测,以便做到合理应用抗生素。     

妊娠晚期B族链球菌的感染现状和耐药情况及阴道微生态情况分析

目的:探讨妊娠晚期孕妇B族链球菌(GBS)的感染现状、耐药情况及GBS感染阴道微生态情况。方法:回顾性分析2020年1月至2022年12月在唐山市妇幼保健院接受产检的37175例妊娠晚期孕妇病例资料,统计GBS培养和药敏试验结果,分析连续3年内不同年龄段孕妇GBS的感染情况、变化趋势及耐药率变迁。同时对2022年1月至2022年12月就诊的849例妊娠晚期孕妇的生殖道标本进行细菌培养及形态学检测(分为GBS阳性组499例和GBS阴性组350例),观察并比较两组的清洁度和微生态指标的特点。结果:2020年1月至2022年12月连续3年,GBS阳性率分别为4.30%、4.79%、5.14%,且逐年增高(P<0.01);不同年龄组GBS检出阳性率的差异无统计学意义(P>0.05);连续3年GBS对青霉素、氨苄西林、阿莫西林/克拉维酸、头孢曲松钠、头孢噻肟、头孢吡肟、美罗培南、利奈唑胺、万古霉素均未发现耐药菌株,对左氧氟沙星、红霉素、克林霉素耐药率较高(均>50%),但耐药率呈下降趋势。对四环素的耐药率较高且耐药率呈上升趋势;在阴道微生态方面,GBS阳性组和GBS阴性组阴道微...     

维生素K2通过降低D-双功能蛋白活性抑制肝癌的实验研究

目的探讨维生素K2 (VK2)抑制D-双功能蛋白(DBP)诱导肝癌细胞增殖的机制。方法将HepG2细胞分为过表达DBP组(DBP组)和空载体质粒对照组(Empty组)及敲低DBP组(siDBP组)和对照小干扰RNA组(siNC组),DBP组和siDBP组分别给予0~100μmol/L不同浓度的维生素K2处理。用DBP过表达质粒和干扰RNA分别转染HepG2细胞,Western-blot检测DBP表达的变化;CCK-8分析检测细胞增殖能力;放射免疫分析测定雌二醇(E2)的水平。结果 DBP组HepG2细胞的增殖显著高于Empty组(1.76±0.22 1.83±0.27,P <0.05),siDBP组细胞增殖显著低于siNC组(1.84±0.25 vs.1.77±0.21,P <0.05),DBP组E2水平低于Empty组(20.76±3.42 vs.17.23±2.65,P<0.05);DBP组给予VK2处理后,HepG2细胞的增殖呈剂量依赖性降低(P<0.05),E2的水平也呈剂量依赖性增加(P<0.05);但VK2不影响DBP的表达。结论 VK2抑制由DBP过表达引起的肝癌细胞增殖的机制,为VK2作为治疗肝癌的辅助分子提供了新的理论基础和实验依据。     

激光辅助孵化对冻融胚胎临床结局的影响

目的 探讨激光辅助孵化(AH)对冷冻胚胎移植(FET)临床结局的影响.方法 2009年9月～2012年3月在该中心接受FET的281个周期中161个周期在移植前进行透明带(ZP)激光辅助孵化(AH组),120个周期未进行辅助孵化(未孵化组).结果 AH组妊娠率、种植率显著高于未孵化组(P＜0.05).结论 冷冻移植周期中进行激光辅助孵化薄化透明带可促进胚胎孵出,提高临床妊娠率.     

反复自然流产患者外周血T淋巴细胞亚群比率的变化与作用

目的 探讨T淋巴细胞亚群在反复自然流产患者体内的比率变化及作用.方法 采用流式细胞仪对59例反复自然流产病人,60例正常早孕妇女妇女外周血T淋巴细胞亚群进行检测.结果 反复自然流产病人外周血CD3+T淋巴细胞比率明显高于正常早孕妇女(P＜0.05);CD4+T淋巴细胞比率明显高于正常早孕妇女(P＜0.05);CD4+/CD8+比值明显高于正常早孕妇女(P＜0.05).结论 T淋巴细胞CD3+、CD4+比率及CD4+/CD8+比值升高与反复自然流产的发生有关.     

特应性皮炎患儿CD23与血清IgE的相关性研究

目的了解特应性皮炎（AD）患儿外周血淋巴细胞CD23与血清IgE的相关关系。方法采用流式细胞术检测56例AD患儿和35例正常儿童外周血淋巴细胞CD23的阳性细胞百分率（percentage of positive cell,PPC）,同时用酶联免疫吸附试验（ELISA）检测血清IgE水平,并进行相关性分析。结果两组外周血淋巴细胞CD23的PPC和血清IgE水平差异有统计学意义（P〈0．01）,AD患儿高于正常对照组。进一步分析显示,CD23与血清IgE水平呈显著正相关（r=0．380,P〈0．01）。结论AD患儿CD23和血清IgE水平有明显升高,并且CD23和血清IgE关系密切,可能参与了AD的发生发展过程。     

幽门螺杆菌感染对血小板减少性紫癜患儿免疫球蛋白及补体的影响

目的观察原发性血小板减少性紫癜患儿幽门螺杆菌(HP)感染对免疫球蛋白及补体的影响。方法对267例原发性血小板减少性紫癜患儿进行13C尿素呼吸试验检测,将HP阳性的患儿选入研究组(n=60),同时随机选择HP阴性的患儿作为对照组(n=58),观察所有研究对象的免疫球蛋白(IgM、IgA和IgG)和补体(C3和C4)情况。结果两组患儿的IgM、IgA、IgG和C3、C4的检测结果差异均有统计学意义,其中研究组明显高于对照组(P<0.05)。结论 HP感染明显影响原发性血小板减少性紫癜患儿的免疫球蛋白和补体,可作为根治HP的临床疗效观察指标。     

乙型肝炎孕妇巨细胞病毒感染的分析

目的:探讨孕妇巨细胞病毒(CMV)的感染是否受乙型肝炎病毒的影响以及乙型肝炎孕妇CMV的感染方式。方法:采用ELISA法检测342例乙型肝炎孕妇和484例非乙型肝炎孕妇CMV-IgG、CMV-IgM。对于CMV-IgM阳性血清采用倍比稀释法检测CMV-IgG的滴度,3周后抽血复检CMV-IgM,同时采用倍比稀释法检测CMV-IgG的滴度,并与之前的滴度进行比较。结果:乙型肝炎孕妇组与非乙型肝炎孕妇组的CMV-IgG、CMV-IgM阳性率相近,差异无统计学意义(P>0.05)。乙型肝炎孕妇组的复发感染率明显高于非乙型肝炎孕妇组,差异有统计学意义(P<0.05)。结论:孕妇CMV的感染不受乙型肝炎病毒的影响,乙型肝炎孕妇CMV的感染以复发感染为主。