林氏分步三维正骨推拿法治疗腰椎间盘突出症患者的疗效观察

手法正骨是腰椎间盘突出症保守疗法中的重要治疗方法之一,有较好的疗效[1,2].由于突出部位和程度不同以及个体差异,腰椎间盘突出症患者的临床表现不尽相同,具有各自的特殊性,单一手法模式不可能适用于所有的腰椎间盘突出症患者.我科总结了名老中医林应强教授的临床经验,制定了通用性较好的"分步三维正骨手法"治疗腰椎间盘突出症[3,4],手法要点主要是旋转和前后纠正并按程序实施,要求操作按照规范步骤,大大提高了手法适应证范围,并提高了临床疗效.     

穴位埋线联合调任通督针刺法对脾肾阳虚型早发性卵巢功能不全患者卵巢功能的影响分析

目的：研究穴位埋线联合调任通督针刺法对脾肾阳虚型早发性卵巢功能不全(POI)卵巢功能的影响。方法：将145例脾肾阳虚型POI患者随机分为对照组72例与观察组73例,对照组采用调任通督针刺法治疗,隔日1次,1个月为1疗程;观察组在对照组的治疗基础上加用穴位埋线治疗,每两周1次,4次为1疗程。2组均治疗12周后观察疗效,比较两组治疗前后的临床效果、中医临床症状、基础血清性激素变化情况以及卵巢功能情况。结果：治疗后,两组临床有效率分别为97.26%和88.89%,差异提示有统计学意义(P<0.05);两组中医临床症状积分均明显降低(P<0.05),且观察组相较对照组而言降低更明显(P<0.05);治疗后,观察组的促卵泡成熟激素(FSH)、促黄体生成素(LH)水平比对照组的水平低(P<0.05),雌二醇(E2)水平比对照组水平高(P<0.05);治疗后,两组Kupperman自评量表积分均低于治疗前(P<0.05),且观察组低于对照组(P<0.05);治疗后两组卵巢功能明显改善,抗缪勒管激素(AMH)水平均高于治疗前(P<0.05),且观察组高于...     

电针联合康复训练治疗脑卒中后吞咽障碍的电视荧光透视研究

[目的]比较电针联合康复训练治疗与单纯康复训练治疗对脑卒中后吞咽障碍患者的影响,评价电针联合康复训练治疗脑卒中后吞咽障碍的疗效.[方法]采用随机盲法对照试验,将70例患者随机分为试验组和对照组,每组各35例.试验组接受3周电针联合康复训练治疗,对照组单纯接受康复训练治疗.以电视荧光吞咽功能研究(the videoflu...     

中医药治疗肩周炎临床研究进展

肩周炎是以疼痛和关节活动受限为主要临床特征的疾病,严重影响患者日常生活及健康。大量研究发现,中药内服及外敷、针灸、推拿、拔罐、小针刀等中医外治法治疗肩周炎疗效显著,能够缓解患者局部症状,松解粘连组织,改善关节活动度,不良反应少。笔者总结了近年来有关中医药治疗肩周炎的临床研究内容,以期为中医药治疗肩周炎提供更多参考。     

基于《黄帝内经》探析中风后腰痛的病因病机及浮针治疗

中风后腰痛是中风后常见并发症,但学术界对中风后腰痛针对性研究较少。基于《黄帝内经》探 讨中风后腰痛的中西医概况、中医学病因病机和针刺治疗方法;并探讨用浮针治疗中风后腰痛的可行性及疗 效。认为浮针治疗中风后腰痛疗效良好,可以推广。     

血管紧张素原对动脉粥样硬化的作用及机制

目的探讨血管紧张素原(AGT)对动脉粥样硬化(AS)的作用机制。方法构建AS小鼠模型,RT-PCR检测AS小鼠斑块组织和正常小鼠主动脉血管组织中AGT的表达水平。以人巨噬细胞RAW264.7和人主动脉平滑肌细胞(HA-VSMC)为研究对象,转染siRNA AGT、siRNA control,实时荧光定量PCR(RT-PCR)检测转染后的AGT水平。MTT检测细胞转染后细胞的增殖情况,流式细胞仪检测转染后的细胞凋亡情况。Western印迹检测转染后细胞中Caspase-3、Bcl-2、Bax蛋白表达水平。结果 AS小鼠斑块组织中AGT的表达水平高于正常小鼠主动脉组织(P<0.01)。siRNA AGT可以有效抑制巨噬细胞RAW264.7和人主动脉平滑肌细胞HA-VSMC中AGT的转录表达。转染siRNA AGT后的巨噬细胞RAW264.7存活率与siRNA control组比较差异显著(P<0.01),转染siRNA AGT后的主动脉平滑肌细胞HA-VSMC存活率与siRNA control组差异显著(P<0.01),抑制AGT的表达可以抑制巨噬细胞和平滑肌细胞的增殖。转染siRNA AGT后的巨噬细胞RAW264.7凋亡率显著高于siRNA control组(P<0.01);转染siRNA AGT后的主动脉平滑肌细胞HA-VSMC凋亡率显著高于siRNA control组(P<0.01)。转染siRNA AGT后的巨噬细胞RAW264.7和主动脉平滑肌细胞HA-VSMC中Caspase-3、Bax蛋白表达量显著高于siRNA control组,Bcl-2蛋白表达量显著低于siRNA control组(均P<0.01)。结论AGT在鼠AS斑块组织中过表达,抑制AGT可以抑制AS相关细胞增殖,促进细胞凋亡,作用机制与凋亡相关蛋白Caspase-3、Bcl-2、Bax有关。     

本体感觉反射疗法治疗神经根型颈椎病的临床分析

目的：初步观察颈椎本体感觉反射疗法对神经根型颈椎病的临床疗效,为中医治疗方法规范化研究提供依据。方法：将入选的60例患者随机分为颈椎本体感觉反射疗法组（治疗组）及颈椎澳式手法组（对照组）,以颈椎关节活动视觉模拟疼痛评分（VAS）、颈椎病症状分级确定手法治疗的疗效。结果：两种治疗方法均可改善神经根型颈椎病的临床症状,本体感觉反射疗法治疗后（第21、28、35天）的颈椎关节屈度范围除颈椎前屈疗效不如对照组外（第21天：Z=2.33,P=0.02;第28天：Z=2.45,P=0.013;第35天：Z=2.44,P=0.02）,其余指标差异均无显著性意义（P>0.05）。结论：两种方法的疗效相当,认为本体感觉反射疗法规范化研究有一定的临床意义。     

肝豆状核变性误诊为抑郁症和药源性帕金森综合征1例

<正>1病例患者女,40岁。因"反复情绪低落、焦虑、易怒3年,四肢震颤5月余"于2013年9月16日收住本院康复科。患者3年前逐渐出现情绪低落、焦虑、易怒、失眠等,影响日常生活;当地医院诊断为"精神病",给予药物治疗(具体不详)后出现手抖、反应迟钝,生活不能自理;当时头颅MRI提示双丘脑信号轻度异常。换用盐酸本海索(1 mg 2次/d)、美多巴(0.125 g 3次/d)、多虑平(2 mg/d)及银杏叶片后手抖消失,     

火车司机心理健康状况及心理防御机制调查分析

目的探讨火车司机心理健康状况及其心理防御方式状况,为制定相应干预措施提供依据。方法对230名火车司机采用症状自评量表测评心理健康状况,防御方式问卷测评应付方式,对测评结果进行相关分析。结果火车司机症状自评量表各因子分均显著高于常模（P均〈0．01）,强迫症状、人际关系、抑郁、焦虑、恐怖、偏执因子分均与防御方式问卷因子1呈显著正相关（P〈0．05或0．01）;躯体化因子分与因子4呈显著负相关（P〈0．01）。结论火车司机的心理健康水平均低于普通人群,心理防御机制存在明显缺陷,与其心理健康水平呈显著相关。     

刺激健康青年太溪穴和假穴的功能磁共振研究

目的：应用功能磁共振（fMRI）观察针刺太溪穴和假穴后脑激活区的反应。方法：选取健康青年志愿者12例,采用组块模式即静息阶段与刺激阶段交替出现针刺太溪穴及假穴,均匀提插捻转,角度180°,频率90次／min,反复3次。针刺期被试者头部固定,进行fMRI扫描。结果：12例被试者太溪穴（SPM2软件组分析,corrected,0.05,K≥10）主要激活右侧颞上回BA22,左侧额中回BA46,其次为左右顶叶的中央后回BA2、BA3,左额叶的额下回BA45和左顶叶的顶下小叶BA40;假穴则没被激活。结论：太溪穴与假穴的激活是不同的,与经脉相关的经络、脏腑与脑激活联系密切相关。