血浆GLP-1水平对糖尿病胃轻瘫病人固体胃排空影响

目的 探讨糖尿病胃轻瘫(DGP)病人血浆胰高糖素样肽=1(GLP-1)水平对固体胃排空的影响.方法 应用放射性核素法对55例2型糖尿病病人及15例正常人(NC组)进行固体胃半排空时间(T1/2)测定.根据T1/2结果将糖尿病病人分为胃排空时间正常的DM组和胃排空延迟的DGP组.采用酶联免疫吸附法检测各组空腹及餐后30、...     

层黏连蛋白α3亚基在胰腺癌组织中的表达及其与肝转移的关系

回顾性分析82例行手术切除且病理证实为胰腺癌患者的临床资料, 探讨层黏连蛋白α3亚基(LAMA3)在胰腺癌组织中的表达及其与肝转移的关系。结果显示, 胰腺癌肝转移组LAMA3高表达率显著高于非肝转移组, 肿瘤分化程度、病理分期及LAMA3表达水平与胰腺癌肝转移相关且是其独立危险因素。LAMA3高表达可能促进胰腺癌发生肝转移, LAMA3可作为一种潜在治疗靶点和预后标志物。     

表没食子儿茶素没食子酸酯对人胰腺癌细胞株SW1990增殖的影响

目的 探讨表没食子儿茶素没食子酸酯(EGCG)对人胰腺癌细胞株SW1990增殖及细胞凋亡、细胞周期的影响.方法 采用四甲基偶氮唑蓝(MTT)比色法检测不同浓度EGCG(6.25、12.5、25、50、100μg/ml)对体外培养的SW1990细胞增殖的影响;采用流式细胞仪检测EGCG(25μg/ml)对SW1990细胞凋亡及不同浓度的EGCG(0、10、20、30、40、50 μg/ml)对SW1990细胞周期的影响.结果 不同浓度EGCG(0、25、50μg/ml)作用SW1990细胞24 h后,吸光度值(A492)分别为0.46±0.04、0.42±0.04、0.27±0.03,48 h后分别为0.48±0.02、0.31±0.03、0.16±0.02,72 h后分别为0.51±0.01、0.24±0.04、0.14±0.04,EGCG呈浓度及时间依赖性抑制SW1990的增殖(P＜0.01).25 μg/ml EGCG作用于SW1990细胞24、48、72 h后的细胞凋亡率分别为(8.33±1.15)%、(19.77±0.81)%、(29.17±0.75)%,而对照组相应的细胞凋亡率分别为(2.77±0.45)%、(3.20±0.26)%、(3.67±0.35)%,两组差异具有统计学意义(P＜0.01).0、20、50 μg/ml EGCG作用SW1990细胞24 h后,G0/G1期细胞分别占(57.59±0.97)%、(62.99±1.91)%、(68.87±1.88)%,随着EGCG浓度的增加,Go/G1期细胞比例明显增加,而S期和G2/M期细胞比例相应下降(P＜0.01).结论 EGCG能明显抑制SW1990细胞的增殖,其机制可能与其诱导SW1990细胞凋亡及调控细胞周期有关.     

胃钙化性纤维性肿瘤二例及其超声内镜特点

钙化性纤维性肿瘤(CFT)是一种罕见的软组织良性纤维性肿瘤,临床少见,胃内病变更为罕见,目前报道不足100例。现报道2例胃CFT患者的临床资料,并回顾分析39篇文献中行超声内镜检查的23例CFT患者(含本组2例CFI患者)的资料,总结其超声内镜特点,期望对临床医师诊治胃CFT提供借鉴。     

胆道神经内分泌肿瘤29例临床病理特征分析

目的 总结胆道神经内分泌肿瘤的临床病理特征及其预后影响因素。方法 对2013年1月1日—2021年12月31日青岛大学附属医院收治的胆道神经内分泌肿瘤患者的临床资料进行回顾性研究,利用Kaplan-Meier法进行生存分析。结果 共纳入患者29例,男16例,女13例;年龄34～78岁,中位年龄60岁。肿瘤位于胆囊14例,胆管9例,肝胰壶腹6例。胆囊肿瘤患者无突出症状,胆管和壶腹肿瘤患者常表现为腹痛和黄疸。病理分型示NET G₁级1例,G₂级2例,G₃级2例,NEC 14例,MiNEN 10例。TNM分期示Ⅰ期5例,Ⅱ期9例,Ⅲ期11例,Ⅳ期4例。淋巴结转移10例,肝转移8例,多见于NEC与MiNEN。患者1、2年累积生存率分别为75.5%、45.0%,中位生存期19个月。年龄<65岁、肿瘤直径<2 cm、非NET肿瘤、TNM分期的Ⅲ/Ⅳ期、合并转移、肿瘤复发的患者生存期呈缩短趋势。结论 胆道神经内分泌肿瘤根据肿瘤位置有不同的临床表现,病理分型以NEC和MiNEN为主,肿瘤淋巴结、肝脏转移率高,患者预后差。发病...     

慢性乙型肝炎和乙型肝炎肝硬化患者发生低病毒血症的影响因素及其与肝脏炎症、肝纤维化进展的关系o-展

目的 研究接受抗病毒治疗的慢性乙型肝炎(CHB)和乙型肝炎肝硬化患者发生低病毒血症(LLV)的影响因素以及LLV与肝脏炎症、纤维化进展的关系。方法 选取2020年7月1日—2021年11月30日就诊于青岛大学附属医院肝病门诊口服核苷(酸)类(NUC)药物抗病毒治疗疗程≥1年,且HBV DNA<2000 IU/mL的CHB和乙型肝炎肝硬化患者417例,根据HBV DNA水平将患者分为LLV组(10 IU/mL≤HBV DNA<2000 IU/mL)和完全病毒学应答(CVR)组(HBV DNA<10 IU/mL),比较两组患者抗病毒治疗前后一般资料、病毒学、生化学及肝纤维化指标等方面的差异,分析发生LLV的影响因素。此外,比较两组患者抗病毒治疗前、后肝脏炎症和纤维化指标变化程度,分析LLV与肝脏炎症、纤维化进展的关系。计量资料两组间比较采用独立样本t检验或Mann-Whitney U检验。计数资料两组间比较采用χ²检验。相关性检验采用Kendall’s tau-b分析。采用Logistic多因素回归分析LLV发生的影响因素。结果 417例CHB和肝硬...     

乙肝肝硬化伴前肌少症患者的代谢组学双平台研究

目的通过代谢组学双平台分析, 揭示乙型肝炎(简称乙肝)肝硬化伴前肌少症患者的代谢特征, 识别潜在的生物标志物, 为营养支持治疗提供方向。方法征集青岛大学附属医院乙肝肝硬化住院患者的临床资料和血样本。通过CT测量第三腰椎横截面的骨骼肌面积, 计算骨骼肌指数。前肌少症的诊断标准:男性骨骼肌指数<46.96, 女性骨骼肌指数<32.46。最终纳入15例乙肝肝硬化伴前肌少症的患者和14例乙肝肝硬化非前肌少症的患者。通过液相色谱-质谱和气相色谱-质谱对血浆进行代谢组学分析。结果液相色谱-质谱和气相色谱-质谱分别富集到5种和28种差异代谢通路, 其中氨基酸相关的代谢通路、尿素循环通路、乙醛酸盐和二羧酸盐代谢通路与乙肝肝硬化肌肉质量减少相关。3-羟基丙醛、苯丙酸、甜菜碱醛、(r)-3-羟基丁酸、磷酸羟基丙酮酸和肌酐的曲线下面积大于0.7, 可以作为乙肝肝硬化伴肌肉重量减少的潜在生物标志物。结论研究筛选出33条紊乱的代谢通路和多种差异代谢物, 绝大多数紊乱的代谢通路与氨基酸代谢、尿素循环和乙醛酸盐和二羧酸盐代谢通路有关。对乙肝肝硬化患者进行差异代谢物筛选, 可以尽早识别前肌少症, 开展营养...     

二甲硅油散在结肠镜术前肠道准备中的应用

目的探讨二甲基硅油散在结肠镜检查前肠道准备中的应用价值。方法将拟行结肠镜检查的400例病人随机分为实验组、对照组,每组200例,对照组口服磷酸钠盐口服液,实验组在口服磷酸钠盐口服液的基础上加用二甲硅油散,观察病人肠道清洁效果以及肠道内泡沫存在情况。结果两组肠道清洁有效率比较,差异无显著性(P0.05);两组肠道内无泡和少泡率比较,差异有显著性(χ2=28.39,P0.01)。结论二甲基硅油散去除黏膜泡沫效果显著,服用方便,可应用于结肠镜术前肠道准备中。     

端粒酶在瘢痕发生发展过程中的表达及意义

目的 通过研究瘢痕发生、发展过程中成纤维细胞中端粒酶的表达,探讨端粒酶与瘢痕发生、发展的关系.方法 采用免疫组织化学染色法(PV-6000二步法).实验分为5组:肉芽组织组18例、瘢痕疙瘩组17例、增生性瘢痕组16例、成熟性瘢痕组28例、正常皮肤组32例,对标本成纤维细胞端粒酶活性进行检测,用SPSS16.0进行统计学分析.结果 肉芽组织组成纤维细胞端粒酶阳性表达率为94.4％,瘢痕疙瘩组阳性表达率为58.8％,增生性瘢痕组阳性率为18.8％,成熟性瘢痕组阳性率为0,正常皮肤组阳性率为0,各组间两两比较,除成熟性瘢痕组和正常皮肤组外,其余各组差别均有统计学意义(P＜0.05).结论 瘢痕的形成是一个多因素参与综合作用的结果,而端粒酶的激活是其中一个重要的因素.通过检测瘢痕发生、发展过程中的端粒酶活性,有可能判断瘢痕的预后;通过调控瘢痕发生、发展过程中端粒酶的活性,有可能成为瘢痕治疗的新途径.     

西妥昔单抗联合卡培他滨和顺铂一线治疗晚期胃癌及相关预测因子的研究

目的：对西妥昔单抗联合卡培他滨和顺铂一线治疗晚期胃癌的有效性和安全性以及疗效相关生物标志进行研究。方法：对符合入组标准的５２例晚期胃癌患者予以西妥昔单抗联合化疗,具体用法：西妥昔单抗起始剂量４００ｍｇ／ｍ２,静滴,第１天,随后每周２５０ｍｇ／ｍ²;顺铂８０ｍｇ／ｍ^２,静滴,第１天;卡培他滨２ ０００ｍｇ／（ｍ^２·ｄ）,分早、晚口服,第１～１４天,２１天为１个周期。采用ＲＥＣＩＳＴ标准评价疗效。同时对ＥＧＦＲ基因拷贝数与表达、血清ＴＧＦ-α与ＥＧＦ表达、Ｋ-ｒａｓ突变等生物标志进行检测分析,并对临床疗效和不良反应进行相关性分析。结果：５２例患者中,４７例可评价疗效,有效率为５３.２％,疾病控制率８５.１％,中位疾病进展时间（ＴＴＰ）５.２３个月。出现０～１级与２～３级皮疹患者有效率分别为４０.０％和７６.５％（Ｐ＝０.０１６）,其ＴＴＰ分别为３.６个月和６.５个月（Ｐ＝０００６）。４例ＥＧＦＲ基因扩增者中３例ＰＲ,１例ＳＤ。ＰＲ＋ＣＲ组患者血清ＴＧＦ-α明显高于ＳＤ＋ＰＤ组（３６.６ｎｇ／Ｌｖｓ．２６.０ｎｇ／Ｌ,Ｐ＝０.０４８）,ＴＧＦ-α高表达患者ＴＴＰ较低表达长（６.１个月ｖｓ.２.７个月,Ｐ＝０.０４４）。ＥＧＦ高表达患者ＴＴＰ较低表达长（５.９个月ｖｓ.２.９个月,Ｐ＝０.０５０）。ＥＧＦＲ高表达与重度皮疹相关（Ｐ＝０.００１）。检测４９例患者均未发现Ｋ-ｒａｓ突变。结论：西妥昔单抗联合卡培他滨和顺铂方案一线治疗晚期胃癌疗效及耐受性良好;ＥＧＦＲ基因拷贝数、血清ＥＧＦ及ＴＧＦ-α可能是预测本方案治疗获益的生物标志。