心理护理对产妇自然分娩的作用效果探究

目的：探究心理护理对产妇自然分娩的应用效果。方法将2012年6月至2012年12月在我院进行住院分娩的268例产妇进行随机分为两组,对照组134例产妇给予常规的护理,而观察组的134例产妇给予心理护理。结果通过两组分析,观察组的产妇自然分娩率明显地高于对照组,而且出血率和新生儿窒息率以及剖宫产率明显的低于观察组情况,比较具有明显的差异(P<0.05),有统计学意义。结论心理护理能够有效地提高产妇自然分娩率,并降低术后出血和新生儿窒息的情况发生,值得临床应用。     

多西环素对EAE大鼠Th1／Th2细胞平衡及相关细胞因子的影响

目的：探讨多西环素对实验性变态反应性脑脊髓炎（EAE）大鼠模型 Th1／Th2细胞平衡的影响。方法将40只雌性 Wistar 大鼠分为 EAE 对照组及低、中、高剂量多西环素组,每组10只。观察大鼠发病情况及发病高峰期外周血单个核细胞（PBMC）分泌白细胞介素（IL）-4、干扰素-γ（IFN-γ）水平,测定高峰期脑组织 IL-1β、IL-10、肿瘤坏死因子α（TNF-α）水平及脑脊液和血清清蛋白水平,计算脑脊液与血清清蛋白比值（QA 值）。结果各剂量多西环素组大鼠临床症状较 EAE 对照组均减轻。各剂量多西环素组大鼠发病高峰期外周血单个核细胞（PBMC）分泌 IFN-γ水平和 IFN-γ／IL-4比值均较 EAE 对照组降低,分泌 IL-4水平均较 EAE 对照组升高（P ＜0．01）;高剂量多西环素组 IL-4水平较中剂量多西环素组增高差异无统计学意义（P ＞0．05）,其余各剂量多西环素组间差异有统计学意义（P ＜0．01）。各剂量多西环素组大鼠发病高峰期脑组织 IL-1β、TNF-α水平及 QA 值较EAE 对照组降低,IL-10水平较 EAE 对照组升高（P ＜0．05）。随多西环素剂量增加,各剂量多西环素组 IL-1β、TNF-α水平及 QA值越低,IL-10水平越高,且各组间差异有统计学意义（P ＜0．05）。结论多西环素可明显减轻 EAE 大鼠临床症状,其机制可能与多西环素降低大鼠 Th1细胞因子水平,升高 Th2细胞因子水平,纠正 Th1／Th2细胞平衡,从而保护血脑屏障有关。     

不同容量管理方案对老年肝癌手术患者凝血功能影响的研究

目的探讨不同容量管理方案对老年肝癌患者术后凝血功能的影响。方法选取择期全麻下行肝癌病灶切除的124例美国麻醉医师协会(ASA)分级为I~Ⅱ级的患者为研究对象,随机分为观察组及对照组,每组各62例,对照组行常规容量管理,观察组诱导麻醉后静脉输注6%羟乙基淀粉(130/0.4),分别于麻醉诱导前(T_0)、麻醉诱导后1h(T_1)、术毕(T_2)、术后1d(T_3)检测患者各项凝血指标、血小板膜糖蛋白(PAC-1)、可溶性纤维蛋白单体复合物(SFMC)、超氧歧化酶(SOD)及丙二醛(MDA)的水平。结果与对照组相比,观察组术中出血量、红细胞输入量、血浆输入量、术后尿量差异无统计学意义(P0.05)。观察组术中液体总输入量、异体输血量少于对照组(P0.05)。T_1~T_3时两组血红蛋白(Hb)、活化部分凝血活酶时间(APTT)、凝血酶原时间(PT)、纤维蛋白原(FIB)水平均小于T_0(P0.05)。两组T_1~T_3时Hb、APTT、PT、FIB、PAC-1、SFMC水平差异无统计学意义(P0.05)。对照组T_1~T_3时SOD水平低于T_0时,而T_1~T_3时MDA水平高于T_0,对照组T_1~T_3时SOD水平低于观察组(P0.05),MDA水平高于观察组(P0.05)。结论 6%羟乙基淀粉(130/0.4)能有效防止肝癌手术患者血液过度稀释,同时能降低氧自由基产生,对血液具有一定保护作用。     

术中动脉灌注化疗于胃癌根治术中的应用研究进展

胃癌发病率死亡率均较高,早期胃癌行根治性切除术后复发转移率较低,但进展期胃癌（AGC）即使行R0切除术后复发转移率仍较高,究其原因为外科手术治疗无法根除肿瘤微转移灶。术中动脉灌注化疗（IAIC）能使肿瘤及肿瘤周围组织形成高化疗浓度场所,杀灭外科根治术后残留癌细胞。对AGC行肿瘤R0切除加D2淋巴结清扫配合IAIC能达到宏观及微观上的根治,降低肿瘤的复发转移概率,延长患者生存时间,提高生存质量。IAIC起源于20世纪90年代,经过近30年的发展,其临床效果已得到认可,但缺乏相关大宗随机试验证据支持,其灌注血管选择、用药方案选择等仍未得到规范。本文就IAIC的研究现状做一综述,为相关临床工作提供参考。     

骨关节炎患者血清CCL20和CCR6水平及临床意义

目的 探讨骨关节炎患者血清CC趋化因子配体20(CCL20)、趋化因子受体6(CCR6)水平诊断骨关节炎的价值。方法 收集2020年1月-2022年1月德阳市人民医院收治的骨关节炎患者126例（骨关节炎组）,采用疼痛视觉模拟评分（VAS）评估患者术前疼痛程度,分为轻度疼痛组（n=52）、中度疼痛组（n=38）和重度疼痛组（n=36）;另选取同期体检正常者130人作为对照组。采用酶联免疫吸附法（ELISA）检测骨关节炎患者血清中CCL20、CCR6、白细胞介素17A(IL-17A)水平。采用Pearson法分析骨关节炎患者血清CCL20、CCR6、IL-17A的相关性。采用受试者工作特征（ROC）曲线评估CCL20、CCR6诊断骨关节炎的价值。结果 与对照组比较,骨关节炎组血清CCL20[(63.52±13.65)pg/mL vs.(104.99±18.21)pg/mL(t=20.659,P<0.05)]、CCR6[(59.78±11.04)pg/mL vs.(95.65±16.96)pg/mL(t=20.116,P<0.05)]、IL-17A水平[（30.62±3.48）p...     

声乐专业学生嗓音疾病调查分析

目的分析声乐专业学生嗓音疾病发病情况。方法采用整群随机抽样方法,分别调查502名声乐专业学生(观察组)和200名非声乐专业学生(对照组)嗓音疾病患病率、病种构成、性别与年龄分布等,比较两组间的差异。结果声乐专业学生嗓音疾病患病率(28.49%,143/502)高于非声乐专业学生(20.50%,41/200)(P<0.05),声乐专业学生中嗓音疾病以慢性喉炎为主(59.44%),其次是急性喉炎(34.27%);而非声乐专业学生主要是急性喉炎(56.10%),其次是慢性喉炎(39.02%);声乐专业学生中女生和18～22岁年龄段学生患病率分别高于同组男生和23～30岁年龄段学生及非声乐专业学生。结论声乐专业学生嗓音疾病患病率较非声乐专业学生高,且以年龄偏小者以及女生多见,正确指导发声训练提高呼吸功能对其防治有重要意义。     

温石棉与4种主要代用纤维在有机酸溶解特性与体外细胞毒性的机理研究

目的观察温石棉及4种主要代用纤维的有机酸溶解特性和V79细胞毒性,推测温石棉及代用纤维的致病机理。方法培养中国仓鼠肺细胞(V79细胞),MTT法检测细胞存活率;瑞姬氏染色检测细胞形态学;选择有机酸模拟人体弱酸性环境,溶解纤维粉尘24h,检测粉尘在有机酸溶解特性(pH值、电导率和溶蚀量)。结果温石棉及4种代用纤维对V79细胞具有细胞毒性,在不同有机酸中各粉尘组溶液的pH值、电导率和溶解量均不同,其变化趋势与其体外细胞毒性大小相关。结论温石棉及其代用品的不同有机酸溶解特性可能是其致细胞毒性的机理之一。     

微创距下关节融合术治疗跟骨陈旧性骨折导致的距下关节创伤性关节炎的临床效果

目的：：探析微创距下关节融合术进行跟骨陈旧性骨折导致的距下关节创伤性关节炎治疗的临床效果。方法：临床选择2008年9月至2015年7月本院收治的跟骨陈旧性骨折引发的距下关节创伤性关节炎病人100例,根据随机数字表法分为对照组和观察组,每组50例,观察组进行微创距下关节融合术治疗,对照组进行开放距下关节融合术治疗,比较两组的融合时间、术中出血量、手术耗时、切口长度等临床指标情况;比较两组的并发症发生情况。结果：观察组的融合时间、术中出血量、手术耗时、切口长度等临床指标显著优于对照组,差异有统计学意义( P<0.05);观察组术后出现跛行、麻木、感染等并发症情况显著低于对照组,差异有统计学意义( P<0.05)。结论：微创距下关节融合术治疗跟骨陈旧性骨折引发的距下关节创伤性关节炎疗法,安全性高,创伤小,术后并发症少,病人远期预后较佳,临床效果确切,值得临床推广。     

援非医疗创伤骨科诊治分析

目的探讨非洲创伤骨科的发病、诊断及治疗特点.提高对非洲创伤骨科的认识.帮助我医疗队员熟知非洲医疗状况。方法对赴非洲莫桑比克医疗队近4年3 482例创伤骨科手术病员的诊断方法、致伤原因、骨折部位、手术方法、复位方式与创口愈合等情况进行统计.分析非洲创伤骨科诊治的影响因素。结果 ＂绘图诊断法＂对简单骨折诊断准确率达98%,对复杂部位的复杂骨折诊断及分型准确率为94%有效的指导了治疗方法的选择。创口感染与致伤原因、骨折部位、固定方法等相关,＂有限内固定＋外固定＂及闭合复＂是减少术后感染的有效措施。结论非洲国家医疗设备、材料、药品缺乏、血源紧张及艾滋病等因素,限制了＂高.精、尖＂手术的开展.创面的感染是治疗过程中的一大难题,＂绘图诊断法＂及＂有限内固定＋外固定＂的诊治方式是较好选择     

CT引导下椎间孔穿刺射频热凝联合富血小板血浆注射治疗对上胸段顽固性带状疱疹后神经痛的临床疗效

目的 探究CT引导下椎间孔穿刺射频热凝联合富血小板血浆(PRP)注射治疗对上胸段顽固性带状疱疹后神经痛(PHN)患者的临床治疗效果。方法 回顾性选取2020年1月至2022年10月于四川绵阳四0四医院疼痛科接受治疗的上胸段顽固性PHN患者106例,根据治疗方式不同分为观察组(n=51)和对照组(n=55)。对照组采用CT引导下椎间孔穿刺射频热凝治疗,观察组在其基础上联合PRP注射治疗。治疗后2、4、8周,采用视觉模拟评分法(VAS)、匹兹堡睡眠质量指数(PSQI)、汉密顿抑郁量表(HAMD)及皮肤病生活质量指数(DLQL)分别评估所有患者的疼痛、睡眠质量、抑郁程度及生活质量变化。同时记录治疗过程中,患者不良反应发生情况。结果 治疗后4周,观察组VAS评分为(2.60±0.09)分,低于对照组[(3.24±0.53)分],差异有统计学意义(P<0.05)。治疗后2、8周,观察组PSQI评分分别为(11.07±0.96)、(7.50±0.44)分,均低于对照组[(12.04±2.23)、(8.94±0.11)分],差异均有统计学意义(P<0.05)。治疗后2、4、8周,观察组的...