高血压病患者焦虑和抑郁流行病学调查和影响因素研究

目的了解高血压病患者的焦虑和抑郁状况以及影响因素。方法采取病例对照研究,随机抽取绵阳市涪城区原发性高血压患者340例（高血压组）和正常健康体检者250人（对照组）作为研究对象,采用Zung焦虑自评量表和抑郁自评量表评定其焦虑和抑郁情况,并分析相关影响因素。结果高血压病组焦虑和抑郁均显著高于健康对照组（分剐为29．1％比2％和21．8％比1．2％）,吸烟、血压控制不佳和伴随心血管疾病与焦虑相关,而女性、年长和伴随心血管疾病与抑郁亦相关。结论高血压病患者焦虑与抑郁的发生率较高,吸烟、血压控制不佳和伴随心血管疾病与焦虑相关,女性、年龄和伴随心血管疾病与抑郁亦相关,医生应把识别和治疗焦虑、抑郁作为高血压病诊治的“常规”。     

α-肾上腺素对比咪达唑仑在全身麻醉后阴茎异常勃起治疗效果观察研究

目的:对比分析咪达唑仑、α-肾上腺素在全麻后阴茎异常勃起的治疗效果,以期找到最安全可靠的治疗方法。方法:选取2013年9月至2015年9月于我院手术全身麻醉后行留置导尿术时发生阴茎勃起,5min内阴茎未疲软的患者46例为研究对象,随机分为三组处理。对照组16例:无特殊处理;α-肾上腺素组16例:静脉注射去氧肾上腺素10μg/kg,稀释成0.02%浓度缓注;咪达唑仑组14例:静脉注射咪达唑仑0.25mg/kg;分别记录完全疲软时间。同时监测α-肾上腺素组与咪达唑仑组患者注射前、注射5min后的MAP、HR、SpO_2值,然后两两组间进行各项指标对比分析。结果:对照组与α-肾上腺素、咪达唑仑两组患者年龄、BMI、已婚率间差异无统计学意义(P0.05),勃起时间差异具有统计学意义(P0.05);α-肾上腺素组与咪达唑仑组年龄、BMI、已婚率、勃起时间差异无统计学意义(P0.05);16例α-肾上腺素组患者2个时间点MAP、HR、SpO_2差异具有统计学意义(P0.05);14例咪达唑仑组患者2个时间点HR、SpO_2差异无统计学意义(P0.05),MAP明显降低,差异具有统计学意义(P0.05)。结论:采用静脉注射α-肾上腺素与咪达唑仑后均可快速治疗全麻后患者阴茎异常勃起;去氧肾上腺素等α-肾上腺素类药物治疗对心血管系统产生副作用;咪达唑仑治疗全麻后阴茎异常勃起效果更好。     

连续性助产服务护理对初产妇自然分娩率、选择非药物镇痛分娩的影响

目的分析连续性助产服务护理对初产妇自然分娩率、选择非药物镇痛分娩的影响。方法随机选取本院504例初产妇分为常规组与实验组,各252例。常规组于产科门诊医生处进行产科常规检查,并按照分娩计划进行护理,而实验组则由本院助产士门诊接受连续性助产服务护理。对比2组初产妇焦虑自评量表评分、自然分娩率及其选择非药物镇痛分娩情况。结果实验组护理后焦虑自评量表评分低于常规组(P0.05),自然分娩率高于常规组(P0.05),且非药物镇痛分娩选择率亦高于常规组(P0.05)。结论采取连续性助产服务护理能够明显缓解初产妇焦虑症状,增强自然分娩信心,进而提高自然分娩率及非药物镇痛分娩选择率,有效改善分娩结局,值得临床推广。     

环状RNA在PM2.5介导的肺上皮细胞恶性转化中的作用研究进展

<正>空气污染是近年来呼吸系统疾病高发的原因之一,粒径小于或等于2.5 μm的细颗粒物(fine particulate matter, PM_2.5)是影响空气质量的主要污染物,细颗粒物上负载的可溶性物质、低挥发或难挥发性有机物、金属离子和无机盐等使其易在组织和细胞内沉积,导致肺组织和细胞微环境改变及遗传毒性,是支气管哮喘、慢性阻塞性肺气肿及肺癌等疾病的诱发因素^[1-3]。     

Paget病皮肤镜及反射式共聚焦显微镜特征分析

目的 探讨Paget病在偏振光皮肤镜(PD)及反射式共聚焦显微镜(RCM)下的特征。方法 选取2019年1月至2021年10月门诊就诊的29例Paget病患者76处皮损,对其临床资料、PD特征及RCM特征进行回顾性分析。结果 29例患者中男18例,女11例;其中乳房Paget病9例,乳房外Paget病20例。76处皮损PD表现为乳红色背景及红褐色背景,乳白色无结构区,亮白色条纹和血管结构,部分皮损见浅棕色至蓝灰色点状色素沉着;RCM表现为表皮细胞结构紊乱,失去正常蜂窝状结构,表皮内空泡样细胞及Paget细胞,基底层见Paget细胞合并成大的肿瘤细胞巢,真皮浅层见血管扩张、迂曲及不等量炎细胞、树突状细胞,部分皮损真皮浅层见噬色素细胞。乳房Paget病与乳房外Paget病患者间皮损PD表现、RCM表现均无明显差异(均P>0.05)。结论 Paget病患者皮损在PD及RCM下具有一定的特征性,有可能为本病的无创性辅助诊断提供依据。     

辛伐他汀诱导K562细胞凋亡过程中细胞内钙离子浓度、Calbindin-D28K和calpain基因的变化

目的:观察辛伐他汀诱导K562细胞凋亡时细胞内Ca2+浓度、Ca2+调节蛋白(Calbindin-D28K,D28K)和Ca2+激活蛋白(calpain)基因变化,以探讨K562细胞凋亡机制.方法:常规培养细胞24h,20 μmol/L辛伐他汀处理K562细胞48 h;流式细胞技术检测细胞凋亡率和Ca2+浓度,PCR技...     

超声引导在经皮肾镜联合气压弹道碎石取石术中的临床应用

目的研究超声引导在经皮肾镜气压弹道碎石取石术的临床应用价值。方法回顾性分析108例肾结石患者行超声引导下穿刺建立经皮肾通道联合气压弹道碎石取石术的临床资料。结果 108例均Ⅰ期成功建立经皮肾通道,95.37%的患者Ⅰ期结石取净,碎石手术时间为45～150min,平均住院时间为10.5d,5例行Ⅱ期碎石术。3例患者术后发生感染性休克,经抗休克治疗后缓解;5例患者术后出血,行超选择性肾动脉栓塞术。结论采用超声引导穿刺建立经皮肾通道联合经皮肾镜气压弹道碎石取石治疗肾结石安全、可靠,可在临床推广应用。     

中药外敷联合针刺治疗面瘫临床研究

目的:探讨中药外敷联合针刺治疗面瘫的临床疗效。方法:将60例面瘫患者按照随机数字表法分为治疗组和对照组,每组各30例。对照组采用益气温阳膏涂抹于面部,治疗组在对照组的基础上结合针刺治疗。结果:对照组有效率为83.33%,治疗组有效率为96.67%,两组有效率比较,差异有统计学意义(P<0.05);两组患者治疗时间比较,差异具有统计学意义(P<0.05)。结论:中药外敷联合针刺治疗面瘫疗效显著。     

血清CA724、CEA、TNF-α联合检测对进展期胃癌诊疗的临床价值

目的 探讨血清糖链抗原724(CA724)、癌胚抗原(CEA)、肿瘤坏死因子-α(TNF-α)联合检测在进展期胃癌(AGC)诊断、疗效判定及病情监测中的临床价值.方法 采用化学发光法检测20例AGC患者(A组)、20例良性胃病患者(B组)、20例正常人(C组)血清CA724、CEA、TNF-α的含量,比较A、B、C组受试者血清CA724、CEA、TNF-α含量的差异;检测并比较A组患者手术治疗前后外周静脉血、门静脉血中CA724、CEA、TNF-α含量的差异.结果 A组患者血清CA724、CEA、TNF-α的含量明显高于B、C组,差异有统计学意义(P＜0.05);A组患者手术治疗后CA724、CEA、TNF-α含量较手术治疗前明显下降,术后1个月CA724、CEA、TNF-α含量略有上升,各时间点差异有统计学意义(P＜0.05).结论 多数AGC患者血清CA724、CEA、TNF-α含量明显升高,血清CA724、CEA、TNF-α的联合检测有助于AGC的诊断、疗效判定及病情监测.     

祛瘀豁痰汤治疗耳鸣20例

目的:观察祛瘀豁痰汤治疗耳鸣的疗效和安全性。方法:将40例耳鸣患者随机分为中药组和药针组各20例,中药组采用祛瘀豁痰汤治疗,药针组采用祛瘀豁痰汤联合针刺治疗。结果:意向性分析(ITT)结果显示两组有效率分别为90.00%和85.00%,方案数据分析(PP)结果显示两组有效率分别为88.89%和85.00%,非劣性检验,中药组疗效不劣于药针组,ITT分析与PP分析结果一致。结论:祛瘀豁痰汤单用或联合针刺治疗耳鸣均安全有效。