永久性起搏器植入术后康复运动研究结局指标的范围综述

目的:分析永久性起搏器植入术后康复运动研究结局指标的现状。方法:系统检索中国知网、万方数据库、维普数据库、中国医学文献数据库、PubMed、Web of Science和Embase 7个数据库,对纳入的文献进行资料提取,将提取的结局指标按照“有效性试验核心结局指标测量”工作小组(COMET)发布的结局指标框架进行归类。检索时间为2018年1月1日—2022年12月31日。结果:共纳入25篇文献,将结局指标归类为4个核心域和10个结局域。结论:永久性起搏器植入术后康复运动研究结局指标在规范使用、明确主次、提高类型全面性等方面尚待改进。未来可构建永久性起搏器植入术后康复运动研究核心结局指标集,为临床试验设计中结局指标的选用与高质量循证证据的获得提供基础。     

脑卒中急性期肺功能障碍的研究进展

急性肺功能障碍是脑卒中的常见并发症之一。卒中后因呼吸中枢的神经通路中断或间接作用致肺通气、换气功能障碍,血液动力学异常,进而引起缺氧状态,将明显增加急性期患者死亡率,延长住院时间,导致心肺功能、体适能下降、自主活动时间不足,进一步影响神经功能恢复,还会增加卒中再发风险。本文拟卒中后急性期肺功能障碍的可能原因、呼吸病理机制、评估以及肺康复治疗进行综述,为卒中后的临床康复治疗提供理论依据。     

口腔矫治器和持续正压气道通气对于OSAHS患者疗效的Meta分析

目的Meta分析比较口腔矫治器（OA）和持续正压气道通气（CPAP）治疗阻塞睡眠呼吸暂停低通气综合征（OSAHS）的疗效。方法计算机检索以下数据库：PubMed,ISI Web of Knowledge,Ovid,EBSCO Dentistry＆Oral Science Source,Cochrane Library,Embase,CBM,CNKI,WanFangData,纳入有关于比较OA和CPAP治疗OSAHS患者疗效的随机对照试验（RCT）。检索时间截止为20154-11月20日。采用RevMan5．2软件进行Meta分析。结果最终纳入18个RCT进行定性分析,其中16个RCT进行定量分析（meta分析）。Meta分析结果显示：CPAP较OA更能有效降低OSAHS患者的睡眠呼吸暂停低通气指数（AHI）,增加中度亚组患者最低动脉血氧饱和度（miniSaO2）（P〈0．05）;平行试验组中度亚组CPAP较OA更能降低ESS评分（P〈0．05）,其余各组ESS评分、miniSa02以及觉醒指数（ARI）、REM％、FOSQ评分相当（P〉0．05）。定性分析结果显示：患者更倾向于OA治疗。结论CPAP较OA更能改善OSAHS患者客观病情程度。但在主观白天嗜睡情况、夜间睡眠状况、生存质量和血压方面,两者无明显差异,其中OA治疗在改善重度患者夜间睡眠状态效果更佳,CPAP治疗改善中度患者夜间睡眠状态效果更佳。患者更倾向于OA治疗。     

ICU护士工作压力体验与应对质性研究的系统评价

目的系统评价有关ICU护士工作压力体验和应对方式的质性研究,为了解ICU护士的压力体验、帮助ICU护士更好地进行压力应对提供依据。方法计算机检索PubMed、PsycINFO、Cochrane Library、Web of Science、中国知网、中国生物医学文献数据库、维普、万方等中英文数据库,收集与ICU护士工作压力相关的质性研究,检索时限均为建库至2018年9月。采用澳大利亚乔安娜布里格斯研究所(Joanna Briggs Institute, JBI)循证卫生保健中心质性研究质量评价标准(2016)对纳入研究进行质量评价,并采用汇集性整合方法整合结果。结果共纳入7项研究,提炼48个主要结果,归纳成9个新的类别,综合成3个整合结果:ICU护士工作压力的来源、ICU护士工作压力的身心体验和ICU护士工作压力的应对方式。结论护士自身和护理管理者要重视ICU护士压力源和压力状态下的身心不适体验,运用多种干预方式积极应对工作压力,从而减轻压力,提高护理质量。     

模拟家人在场疗法在痴呆患者护理中的应用进展

对模拟家人在场疗法的概念、理论基础、类型与实施步骤及其在痴呆患者中的应用效果进行综述,以了解该护理干预措施在痴呆护理领域中的应用现状,为痴呆照护研究提供参考。     

成人隐匿性自身免疫性糖尿病及其机制研究进展

成人型隐匿性自身免疫性糖尿病(LADA),被认为是处于T1DM和T2DM之间的"灰色地带",在免疫学特征、病理特征、临床和代谢特征以及临床治疗等方面与T1DM和T2DM存在着诸多相似与不同之处。自体免疫激活导致胰岛β细胞的凋亡。免疫治疗在糖尿病的治疗方面尽管刚刚起步,但具有广阔的前景。本综述将重点从LADA的免疫学、临床和代谢特征,自体免疫激活导致胰岛β细胞的凋亡以及免疫治疗方面对目前我们了解的LADA相关知识进行探讨,以期为糖尿病的诊断、机制研究与治疗提供更多理论证据。     

他克莫司软膏治疗口腔糜烂型扁平苔藓的疗效观察

为观察局部应用他克莫司软膏治疗口腔糜烂型扁平苔藓的疗效,选择口腔糜烂型扁平苔藓患者62 例并随机分成2 组,分别用他克莫司软膏和丙酸氯倍他索软膏治疗.随访观察治疗6 月后显效率、不良反应和停药6 月后复发率, 2 组差异无显著性.0.03%他克莫司软膏治疗口腔糜烂型扁平苔藓具有良好的临床疗效.     

多重实时荧光PCR检测金黄色葡萄球菌和蜡样芽胞杆菌

[目的]建立多重实时荧光PCR方法以检测金黄色葡萄球菌和蜡样芽胞杆菌.[方法]通过设计引物和探针,优化反应条件,建立多重实时PCR,检测金黄色葡萄球菌nuc基因、蜡样芽胞杆菌16S rRNA保守区基因及其ces基因(编码致呕毒素cereulide).该多重实时荧光PCR方法检测23株金黄色葡萄球菌、4株蜡样芽胞杆菌菌株和6株乳杆菌,比较其与菌株鉴定结果及ces基因普通PCR检测结果.[结果]多重实时荧光PCR方法检测23株金黄色葡萄球菌、4株蜡样芽胞杆菌菌株和6株乳杆菌,与菌株鉴定结果的符合率为100%.蜡样芽胞杆菌的ces基因检测结果也与普通PCR结果相符.[结论]建立了同时检测金黄色葡萄球菌nuc、蜡样芽胞杆菌168保守区基因及ces基因多重实时PCR方法,可应用于金黄色葡萄球菌和蜡样芽胞杆菌在种水平上的菌株鉴定、以及蜡样芽胞杆菌cereulide毒力菌株的鉴定.     

城乡社区新生儿期家庭喂养现状调查分析及干预

<正>新生儿期是指自出生后脐带结扎起至生后28天的时期[1]。由于新生儿期身体各器官的功能发育尚不成熟,生理调节能力和对外界变化的适应性差,抵抗感染的能力弱,是儿童期发病率和死亡率最高的时期[2]。因此,做好新生儿的家庭护理是促进婴儿健康成长的关键。随着科学技术的日新月异,跟时代接轨的城市对于新技术接受得快,而农村对于信息无论是接受还是运用都相对较缓。     

大学生小腿抽搐现状及相关因素调查分析

目的:了解大学生小腿抽搐的现状及分析相关因素,为预防大学生小腿抽搐提供理论依据。方法:按分层、整群的抽样方法抽取某高校在校大学生720例进行调查。结果:大学生小腿抽搐的月患病率为24.9%,其中男性患病率为25.1%,女性患病率为24.8%;饮食规律性、节食或偏食、睡眠规律性、腿部外伤、是否有较大的心理压力等因素有显著性差异(P<0.05)。Logistic回归分析结果发现饮食规律性、腿部外伤、是否有较大的心理压力等因素与大学生出现小腿抽搐有显著相关性(P<0.05)。结论:大学生的小腿抽搐患病率较高;节食或偏食、睡眠不规律、有腿部外伤、有较大的心理压力等是造成大学生小腿抽搐发病的重要因素。