基于文献计量学探讨中医针刺治疗失眠的选穴规律

探讨中医学针刺治疗失眠的选穴规律。运用计算机检索2000年1月1日至2019年6月30日国内中文医学数据库中有关中医针刺治疗失眠的文献,统计文献里的穴位使用的频次。共检索出中医针刺治疗失眠的文献247篇,剔除不符合要求的文献,保留符合统计要求的文献198篇,共使用穴位91个,总频次为1 747穴次。中医针刺治疗失眠,多选用特定穴,其中以膀胱经穴位选用最多。     

类风湿关节炎合并焦虑抑郁患者中医证型分布及与凝血指标相关性分析

目的：探讨类风湿关节炎（RA）合并焦虑抑郁患者中医证型分布特点,并分析其与凝血指标的相关性。方法：筛选100例RA并焦虑抑郁患者,比较各证型一般资料、焦虑抑郁评分（SAS、SDS评分）、炎症指标[红细胞沉降率（ESR）、C反应蛋白（CRP）]、DAS28评分、凝血指标[血小板计数（PLT）、凝血酶原时间（PT）、国际标准化比值（INR）、活化部分凝血活酶时间（APTT）、凝血酶时间（TT）、纤维蛋白原（FIB）、D-二聚体（DD）、纤维蛋白原降解产物（FDP）],Pearson相关分析SAS、SDS评分与凝血指标的相关性。结果：(1)不同焦虑抑郁程度分级上,轻度焦虑抑郁以湿热痹阻证、痰瘀痹阻证为主,中度至重度皆以肝肾亏虚证为主。(2) 4种证型中,痰瘀痹阻证PLT水平高于寒湿痹阻证、湿热痹阻证（P <0.05）;湿热痹阻证、肝肾亏虚证PT高于痰瘀痹阻证（P <0.05）。(3)相关性分析发现,湿热痹阻证SAS、SDS评分与FDP呈正相关,与PT、APTT、TT呈负相关。寒湿痹阻证SAS评分与DD呈正相关,SDS评分与PLT呈正相关。痰瘀痹阻证SAS评分与DD呈正相关。肝肾亏...     

高尔鑫应用“朱涛如新制龙牡汤”治疗疑难病三则

凡遇疑难病例,常以其诊断之疑治疗之难,极其考验医者思辨之巧。现选用高尔鑫应用“朱涛如新制龙牡汤”治疗围绝经期重度心律失常、难治性重度失眠和小儿多动症疑难病例三则分析其临证经验。围绝经期重度心律失常案,重在调和营卫,宁心安神,疏肝解郁;顽固性失眠案,重在滋肝肾之阴,并济水火,和营卫使阴阳交泰而安眠;小儿眼睑瞤动多动症案,重在滋阴养络,安神定志,涤痰息风。     

电针联合硫辛酸治疗肝胃郁热型糖尿病周围神经病变的临床研究

目的 观察电针联合硫辛酸对糖尿病周围神经病变（diabetic peripheral neuropathy, DPN）患者神经功能、神经传导速度、脂代谢以及炎性指标的影响。方法 72例DPN患者按随机数字表法分为治疗组和对照组,各36例,两组均采取常规基础治疗,治疗组在此基础上加用电针治疗,每次30 min,1次/d,治疗4周。对比两组患者治疗前后的临床疗效评分、神经传导速度、C反应蛋白（high-sensitrity c-reactive protein, hs-CRP）、白细胞介素-6(interleukin-6, IL-6)、甘油三酯（triglyceride, TG）、总胆固醇（total cholesterol, TC）、低密度脂蛋白胆固醇（low density lipoproten-cholesterol, LDL-C）、体质量指数（body mass index, BMI）的变化。结果（1）两组治疗后多伦多临床评分系统（Toronto clinical scoring system, TCSS）均较治疗前下降,且治疗组低于对照组（P<0.05）。（2）两组治疗后神...     

肖伟教授针刺治疗抑郁症经验

抑郁症是一种严重影响患者身心健康的精神疾病,以显著而持久的情绪低落为主要特征,随着经济发展及生活水平的提高逐年上升,具有高患病率、高致残率、高致死率及低治疗率等特点。江淮名医肖伟教授认为抑郁症病位在脑,与心、肝、脾、肾密切相关,病因为肝气郁结、气机郁滞,基本病机为心肾不交,治疗应注重通督调神、交通心肾,从督脉、心和肾入手,达到治疗疾病的目的。     

负压引流联合皮瓣移植治疗深度压力性损伤的系统评价

目的 系统评价负压引流联合皮瓣移植治疗深度压力性损伤的有效性。方法 计算机检索Cochrane Library、Embase、PubMed、Web of Science、中国生物医学文献数据库（CBM）、中国知网（CNKI）、万方（Wanfang）、维普（VIP）数据库中,检索时间均为建库至2022年8月7日。根据研究制定纳入和排除条件,2名研究人员分别独立筛选文献、评价偏倚风险和提取资料。采用Rev Man 5.4软件进行Meta分析。结果 共纳入9篇关于负压引流联合皮瓣移植治疗深度压力性损伤的随机对照试验的文献,质量等级均为B,总样本量427例。其中试验组接受负压引流联合皮瓣移植术治疗,对照组单纯行皮瓣移植术。研究结果显示,试验组能降低术后感染率[OR=0.09, 95%CI(0.01,0.69), Z=2.31, P=0.02]、皮瓣坏死率[OR=0.16, 95%CI(0.07,0.37), Z=4.33, P<0.0001]、减少抗生素使用时间[MD=-10.77, 95%CI(-15.59,-5.95),Z=4.38, P<0.0001]、缩短住院时间[MD=-...     

小针刀松解枕下三角区治疗颈源性眩晕临床观察

目的 观察小针刀松解枕下三角区治疗颈源性眩晕的临床疗效。方法 选取2020年1月—2021年2月于安徽中医药大学第二附属医院骨伤一科就诊的符合颈源性眩晕患者60例,采用随机数字表法将其分为对照组、观察组,每组30例。对照组采用普通针刺治疗,观察组采用小针刀松解治疗。于治疗前、治疗结束后1周、治疗结束后4周随访时以视觉模拟评分法(VAS)评分、颈椎活动度(ROM)评分及颈性眩晕症状与功能评估量表评分并将其进行统计学分析。结果 治疗后,2组临床总有效率,治疗后第1周、治疗后4周VAS评分,ROM评分及眩晕量表评分比较,差异均有统计学意义(P <0.05)。结论 小针刀松解枕下三角区对于治疗颈源性眩晕有明显疗效,于近远期治疗均有显著效果,且针刀松解具有操作简单,疗程短,见效快的优势,值得临床广泛应用。     

补阳还五汤联合湿润烧伤膏治疗慢性下肢溃疡气虚血瘀型临床观察

目的：观察补阳还五汤联合湿润烧伤膏治疗慢性下肢溃疡气虚血瘀型的疗效。方法：60例随机分为治疗组及对照组各30例。两组均进行常规处理,另予以湿润烧伤膏换药,治疗组加用补阳还五汤口服。结果：治疗后疮面面积、创面疼痛、创面渗出量、炎性因子指标治疗组均优于对照组（P<0.05）。总有效率治疗组高于对照组（P<0.05）。结论：补阳还五汤联合湿润烧伤膏治疗慢性下肢溃疡气虚血瘀型疗效较好。     

广德张氏芒针“循经透刺”学术思想及其临床应用

广德张氏芒针发源自皖南山区,其学术渊源可追溯到《黄帝内经》中的“长针”,后流行于皖南广德一带,学术流派的发起人是民国时代的医家张明俊。张维年少随伯父张明俊习得医术,“循经透刺”针法最早由张维提出,将稀世芒针的15组穴位发展到150余组,初步提出“循经透刺”的针法及学术思想。广德张氏芒针流派主张“循经透刺”法,运用芒针节律进针、一针多穴、气达病所、捻转得气、补虚泻实,临床常用芒针透刺天突以达通任利咽之效,透刺督脉以取其醒神开窍之功。     

循证学习模式在《伤寒论》方证案例教学中的应用

《伤寒论》作为中医经典著作，如何进行有效教学，从而提高教学效果，保证教育质量，促进中医人才的培养，是《伤寒论》教学过程中值得探讨的重要课题。将循证学习模式应用于《伤寒论》教学，改革传统的教学方法，有利于激发学生学习的积极性、主动性和创造性，培养学生的批判性思维以及创新能力，提高学生自我更新知识和掌握临床技能的方法和技巧能力。