中医药与哮喘细胞外信号调节激酶通路的关联

细胞外信号调节激酶是一种传递丝裂原信号的信号转导蛋白,属于丝裂原活化蛋白激酶家族重要成员,通过磷酸化激活该条信号通路从而参与调节细胞的增殖、分化等多种生物反应,并介导支气管哮喘气道炎症、气道高反应以及气道重塑等病理环节,且与中医药在发病条件及病理因素上相关联。中医药能够降低该蛋白的表达水平,抑制其磷酸化,从而治疗哮喘。     

搜风通络汤治疗PEID术后20例神经根症状临床研究

目的:通过临床对比研究,分析搜风通络汤对腰椎间盘突出症经皮椎间孔镜技术(PEID)术后神经根症状恢复情况的影响,并与肌松药盐酸乙哌立松功效作比较。方法:选择腰椎间盘突出症PEID术后患者60例,随机分成基础组、治疗组、对照组各20例,基础组予地塞米松抗炎止痛联合甘露醇脱水治疗,治疗组加服搜风通络汤,对照组加用盐酸乙哌立松,分别在术后3 d、术后1周、术后4周三个时间点用JOA评分和VAS评分评价三组治疗效果。结果:术后3 d,三组之间JOA及VAS评分差异无统计学意义(P0.05);术后1周、术后4周,三组之间JOA及VAS评分差异有统计学意义(P0.05),治疗组与对照组疗效优于基础组,且治疗组疗效优于对照组;结论:搜风通络汤对腰椎间盘突出症PEID术后遗留神经根症状有持续改善效果,并且临床疗效优于盐酸乙哌立松。     

从治未病思想谈卵巢储备功能下降的防治

卵巢储备功能下降(DOR)是卵巢早衰(POF)的先兆,目前尚无明确的发病机理和有效的治疗方法。中医"治未病"思想是经过历代医家在理论和实践中逐步形成的一种重要的中医学术思想,它强调对疾病的早期干预和防治。本文结合临床实际,探讨和总结"治未病"思想在卵巢储备功能下降防治中的作用,即未病先防,扶正固本;既病防变,防微杜渐;病后防复,巩固疗效,体现了中医药治疗卵巢储备功能下降的优势和特色。     

电针对卵巢储备功能下降患者子宫内膜容受性和IVF-ET妊娠结局的影响

目的：观察电针对卵巢储备功能下降（DOR）患者子宫内膜容受性和体外受精-胚胎移植（IVF-ET）妊娠结局的影响。方法：将68例拟行IVF-ET的DOR患者随机分为观察组（34例,脱落2例）和对照组（34例,脱落1例）。对照组采用常规方案进行内膜准备;在对照组治疗基础上,观察组于膈俞、肾俞、命门、十七椎、次髎、中髎、天枢、气海、关元等穴行针刺治疗,同侧次髎、中髎,天枢、子宫连接电针,疏密波,频率2Hz/15Hz,强度以患者耐受为度,隔日1次,每周3次,持续3个月经周期至胚胎移植前1天。观察两组患者取卵周期人绒毛膜促性腺激素（HCG）日、冻融胚胎移植（FET）周期的转化内膜日、胚胎移植日的子宫内膜厚度及形态,HCG阳性率、临床妊娠率、胚胎种植率和活产率。结果：观察组胚胎移植日子宫内膜A型比例高于取卵周期HCG日、FET周期的转化内膜日（P<0.05）,且高于对照组（P<0.01）。观察组HCG阳性率、临床妊娠率、胚胎种植率和活产率分别为75.0%(24/32)、71.9%(23/32)、47.4%(27/57)和56.3%(18/32),高于对照组的36.4%(12/33)、3...     

急性髓系白血病FLT3基因突变研究

本研究探讨急性髓系白血病（acute myeloid leukemia,AML）患者中FMS样酪氨酸激酶3（FLT3）基因内部串联重复突变（ITD）及第二酪氨酸激酶结构域（TKD）点突变及其临床意义。采用基因组DNA—PCR方法检测131例初发AML患者骨髓单个核细胞FLT3基因外显子14、15中ITD突变,采用基因组DNA—PCR结合限制性内切酶酶切方法检测FLT3基因外显子20中TKD点突变。结果表明：131例初治AML患者中,21例（16．0％）FLT3－ITD突变阳性,3例（2．3％）FLT3－TKD点突变阳性,无同一患者同时发生两种突变。FLT3－ITD阳性组初诊时白细胞计数（WBC）及骨髓原始细胞比例高于野生型FLT3（FLT3－wt）组。FLT3－ITD阳性组患者完全缓解（CR）率47．6％,显著低于FLT3－wt88．1％（P〈0．05）。20例M3患者中,FLT3－ITD阳性组及阴性组患者缓解率差异无统计学意义;非M3FLT3－ITD阳性组患者cR率为37．5（6／16例）,显著低于非M3FLT3－wt组患者CR率90．6％（48／53例）（P〈0．05）。阳性组患者完全缓解后14个月（2—20个月）内复发3例,复发率为50％（3／6）,高于FLT3－wt组29．2％（14／48例）。由于FLT3－TKD阳性患者仅3例,未单独进行统计学分析。结论：FLT3基因突变是AML患者中常见的突变,FLT3－ITD突变较FLT3－TKD点突变发生率高,FLT3－ITD有突变的AML患者预后差;FLT3－TKD点突变对预后的影响不明显。临床上早期FLT3基因突变检测对AML患者今后的靶向治疗及了解临床预后有重要意义。     

重组鼠IFN-γ腺病毒诱发细胞因子释放综合征小鼠模型的建立和观察

目的：通过向C57Bl/6J小鼠腹腔注射IFN-γ腺病毒（Ad-mIFN-γ）建立细胞因子释放综合征（CRS）的动物模型。方法：构建Ad-mIFN-γ及对照Ad-lacZ腺病毒载体,分别以MOI=100体外转染小鼠腹腔巨噬细胞,流式细胞术检测其对细胞mIFN-γ分泌的影响。将40只雌性C57Bl/6J小鼠按随机数字表法分为对照组、载体对照组、病毒低、中、高剂量组（每组8只）,分别向各组小鼠腹腔注射PBS(200μL)、Ad-lacZ(2×107 PFU/只)、Ad-mIFN-γ(5×106PFU/只)、Ad-mIFN-γ(1.5×107 PFU/只)和Ad-mIFN-γ(2×107 PFU/只)。每日观测小鼠的体质量及生存情况;第3天时采用流式细胞术检测小鼠外周血和脾内单核细胞（CD11b+）、巨噬细胞（CD11b+/CD86+）比例,免疫荧光染色法检测脾内CD11b+的单核细胞比例;第9天时采用流式细胞术检测小鼠血清中细胞因子的分泌水平;第14天,采用颈椎脱臼法处死小鼠,H-E染色法观察小鼠肝、脾、肺和肾的病理和组织学变化。结果：Ad-mIFN-γ体外感染小鼠腹腔巨噬细胞,在第3天检...     

基于癌毒病机理论辨治甲状腺癌

程海波教授团队在传承国医大师周仲瑛癌毒学说基础上提出中医癌毒病机理论。癌毒病机理论认为,甲状腺癌是由水土失宜、情志内伤、饮食不节等因素致气滞、痰凝、血瘀、癌毒聚于颈部而发病。甲状腺癌的主要病理因素为“气、痰、瘀、毒”;病位在颈前,与肝、脾、肾密切相关;“肝气郁滞、痰瘀蕴毒”为其核心病机;病性多为虚实夹杂,疾病后期多为气阴虚损;临证以“抗癌解毒、扶正祛邪”为治疗原则,针对癌毒盛衰及疾病不同分期特点灵活运用疏肝理气、化痰散结、祛瘀解毒、益气养阴等治法。本文以癌毒病机理论为基础探讨甲状腺癌病机演变及相应治法,以期为甲状腺癌辨治提供新思路。     

乳腺癌前病变中BRCA1基因突变率及与中医证型的相关性研究

目的:通过对60例乳腺癌前病变进行BRCA1基因突变分析,探讨中医证型与BRCA1基因突变率的相关性。方法:60例患者均经手术确诊为癌前病变,对标本进行BRCA1基因测序、ER、PR、CERB2、P53免疫组化,与中医证型对照,寻找相关性。结果:乳腺癌前病变的中医证型与BRCA1突变率密切相关,与ER、PR表达密切相关。结论:BRCA1基因突变是癌变的早期事件,对有乳腺癌家族史的癌前病变患者进行此项目的研究,有利于识别高危人群。      

局限型慢性苔藓样糠疹

报告1例局限型慢性苔藓样糠疹.患者女,28岁.左肘关节屈侧反复出现瘙痒性红色斑丘疹、鳞屑3年.皮肤科检查:左肘关节屈侧及附近皮肤见红斑、斑丘疹及鳞屑,其中夹杂有色素减退斑、瘢痕.皮损组织病理检查示表皮角化过度,局灶性角化不全和轻度海绵水肿;真皮浅层血管扩张充血明显,红细胞外渗,血管周围少量淋巴细胞浸润.根据临床和组织病理特点,诊断为局限型慢性苔藓样糠疹.     

基于数据挖掘探讨针刺治疗儿童抽动障碍的选穴规律

目的:基于数据挖掘探讨针刺治疗儿童抽动障碍的选穴规律。方法:检索中国知网、万方医学网、维普数据库、PubMed、EMbase有关针刺治疗儿童抽动障碍的相关文献,检索时限为2002年2月—2022年2月,统计分析针刺治疗儿童抽动障碍的主配穴使用频次、中医证候分布及穴位归经等。结果:最终纳入文献71篇,涉及穴位处方95个,其中主穴94个,配穴99个,主穴总取穴频次为438次,使用频次前10位的依次为百会、太冲、合谷、三阴交、四神聪、风池、印堂、神门、内关、神庭;配穴总取穴频次为427次,使用频次前10位的依次为地仓、迎香、廉泉、太阳、颊车、足三里、丝竹空、攒竹、丰隆、肩井。儿童抽动障碍的中医证型分布频次前5位的依次为肝亢风动证、脾虚肝亢证、阴虚风动证、脾虚痰聚证、风痰扰动证。腧穴归经频次前5位的依次为足阳明胃经、督脉、经外奇穴、足太阳膀胱经、手阳明大肠经。对12个高频主配穴进行聚类分析,共得到6个新组合：百会、风池;太冲、合谷;三阴交、足三里;肝俞;神门、内关;四神聪、神庭、印堂。结论:针刺治疗儿童抽动障碍的选穴规律以调神为主,祛风扶正为辅。