推拿结合穴位注射治疗腹泻型肠易激综合征疗效观察

目的:观察推拿结合穴位注射黄芪注射液治疗腹泻型肠易激综合征(irritable bowel syndrome,IBS)的临床疗效.方法:将70例患者按随机数字表单盲法分为两组,对照组35例口服匹维溴胺和培菲康治疗;治疗组35例采用推拿结合穴位注射黄芪注射液治疗;两组均治疗28 d.结果:治疗组有效率高于对照组,治疗组在腹泻、腹痛症状改善方面疗效优于对照组.结论:推拿结合穴位注射黄芪注射液治疗腹泻型IBS效果明显.     

羟基磷灰石/丝蛋白复合骨材料应用于椎体间融合的研究

羟基磷灰石是一种脆性材料,强度较低,只具有骨引导作用.为提高力学性能以及加快新骨形成,人们通过各种途径引入其他物质对其改性以制成各种羟基磷灰石复合材料[1].我们以成年山羊为动物模型.使用羟基磷灰石-蚕丝蛋白纳米级复合材料(HAp-SF)作为骨移植替代物行椎体间融合,观察其成骨能力.     

中药有效成分靶向白血病细胞凋亡的分子机制

细胞凋亡是由一系列基因调控的细胞自主性死亡方式,与细胞分化、增殖、免疫调节等密切相关,在白血病的发生、发展及转归中尤为重要。因此,寻求新的中药有效成分靶向治疗,探讨其可能的分子机制将成为该领域研究的热点。     

脑血管老年患者疾病特征与住院负担分析

目的分析脑血管老年住院患者疾病特征和住院负担, 为老年共病患者的疾病预防、诊治和康复提供依据。方法回顾性调取江苏省某综合三甲医院2015—2020年脑血管老年住院患者的病案首页数据, 利用SPSS统计和Python复杂网络等方法对研究对象开展描述性分析、方差分析和多元线性回归法分析。结果共纳入14 657例老年脑血管住院患者。2015—2020年, 住院人数由1 268例增加至4 733例, 平均住院次数由2.0次增加至2.9次, 平均住院天数由11.9 d下降至9.1 d, 平均患病数量由1.9种增加至4.9种。脑血管共病最常见的5种疾病分别是高血压、糖尿病、缺血性心脏病、其他类型的心脏病和呼吸系统的其他疾病。2015—2020年, 老年脑血管住院患者的次均住院费由20588.1元下降至15580.9元, 住院费主要由药物费(46.6%)、诊断费(28.2%)和医疗治疗费(20.2%)构成。不同性别、年龄、住院次数、住院天数和患病数量的患者间的均次住院费用差异均有统计学意义(均P<0.05), 性别、年龄、住院次数和住院天数对住院费用产生影响。结论老年脑血管住院患者的住院人数、...     

急性髓系白血病FLT3基因突变研究

本研究探讨急性髓系白血病（acute myeloid leukemia,AML）患者中FMS样酪氨酸激酶3（FLT3）基因内部串联重复突变（ITD）及第二酪氨酸激酶结构域（TKD）点突变及其临床意义。采用基因组DNA—PCR方法检测131例初发AML患者骨髓单个核细胞FLT3基因外显子14、15中ITD突变,采用基因组DNA—PCR结合限制性内切酶酶切方法检测FLT3基因外显子20中TKD点突变。结果表明：131例初治AML患者中,21例（16．0％）FLT3－ITD突变阳性,3例（2．3％）FLT3－TKD点突变阳性,无同一患者同时发生两种突变。FLT3－ITD阳性组初诊时白细胞计数（WBC）及骨髓原始细胞比例高于野生型FLT3（FLT3－wt）组。FLT3－ITD阳性组患者完全缓解（CR）率47．6％,显著低于FLT3－wt88．1％（P〈0．05）。20例M3患者中,FLT3－ITD阳性组及阴性组患者缓解率差异无统计学意义;非M3FLT3－ITD阳性组患者cR率为37．5（6／16例）,显著低于非M3FLT3－wt组患者CR率90．6％（48／53例）（P〈0．05）。阳性组患者完全缓解后14个月（2—20个月）内复发3例,复发率为50％（3／6）,高于FLT3－wt组29．2％（14／48例）。由于FLT3－TKD阳性患者仅3例,未单独进行统计学分析。结论：FLT3基因突变是AML患者中常见的突变,FLT3－ITD突变较FLT3－TKD点突变发生率高,FLT3－ITD有突变的AML患者预后差;FLT3－TKD点突变对预后的影响不明显。临床上早期FLT3基因突变检测对AML患者今后的靶向治疗及了解临床预后有重要意义。     

基于古今文献对经典名方中细辛毒性的有效避减探析

目的：通过研究细辛的相关文献,对影响细辛毒性的关键信息进行梳理,为经典名方中细辛的合理应用提供依据。方法：通过文献计量学的方式,搜集细辛的古今相关文献,分析细辛毒性与药物基原、用药部位、炮制方式、药物剂型、方药配伍、服药方法及患者体质因素之间的关系。结果：在经典名方的研发过程中,细辛在当归四逆汤、厚朴麻黄汤中的用量分别为9、6 g,煎煮时间应>120 min;细辛在辛夷散、三痹汤、大秦艽汤、清上蠲痛汤种的单次用量分别为0.8、1.2、0.9、1.1 g;当归四逆汤、厚朴麻黄汤、清上蠲痛汤等应选用辽细辛的根茎,辛夷散可选择汉城细辛的根茎。在药物的炮制上,当归四逆汤、厚朴麻黄汤、三痹汤、大秦艽汤四方中的细辛可选用酒制;辛夷散、清上蠲痛汤中的细辛可选用炒制;另外,细辛的毒性与药物的配伍和患者的体质等因素均有着密切的关系。结论：该研究通过梳理有关细辛毒性的文献资料,得出了影响细辛毒性的关键信息,探析了细辛毒性的有效避减方式,为包含细辛的经典名方的合理开发和安全应用提供了更为充分的依据。     

表没食子儿茶素没食子酸酯对结肠癌细胞株抑制作用的体外研究

目的探讨绿茶提取物表没食子儿茶素没食子酸酯(EGCG)对结肠癌细胞株(LoVo细胞、SW480细胞、HT29细胞、HCT-8细胞)增殖的抑制作用及对细胞凋亡和细胞周期的影响,研究其对结肠癌的抑癌机制。方法体外培养结肠癌细胞株,采用不同浓度的EGCG(10,20,35μg/ml)对其进行干预,MTT法检测EGCG对结肠癌细胞株增殖的抑制作用;用流式细胞仪检测EGCG对结肠癌细胞株凋亡和细胞周期的影响。结果 MTT法检测EGCG对结肠癌细胞株的抑制作用均具有浓度依赖性,且HT29细胞株尚具有时间依赖性。流式细胞仪检测EGCG能增强结肠癌细胞株的凋亡率,且剂量与凋亡率呈正相关。EGCG能将SW480细胞和LoVo细胞细胞周期阻滞在G0/G1期,阻碍其向S期转换,将HCT-8细胞阻滞在G2/M期,阻碍其向M期转换,将HT29细胞阻滞在S期,阻碍其向G2期转换,抑制结肠癌细胞株的增殖。结论EGCG对体外培养的结肠癌细胞株的增殖有明显抑制作用,其作用机制与增强细胞凋亡和影响细胞周期有关,具体作用机制有待进一步研究。     

补骨脂素对胃癌细胞株BGC-803增殖和凋亡的影响及其机制

目的研究补骨脂素对人胃癌BGC-803细胞的增殖和凋亡的影响并探讨其机制。方法以不同浓度的补骨脂素作用于体外培养的胃癌细胞BGC-803,不同时间后,采用MTT法检测药物对肿瘤细胞生长抑制率,流式细胞仪检测细胞凋亡率,激光共聚焦显微镜观察F-actin形态学变化。结果补骨脂素对人胃癌细胞株BGC-803具有明显的生长抑制作用,并与药物剂量及处理时间成正相关。补骨脂素作用于细胞24、48、72 h后的IC50分别为92.6、25.54、7.68μg/m L。流式细胞仪检测结果显示给药组早期凋亡的百分率显著高于对照组,细胞骨架蛋白F-actin呈现解聚状态。结论:补骨脂素可抑制胃癌BGC-803细胞增殖,诱导肿瘤细胞凋亡,其机制可能是药物引起了细胞骨架蛋白F-actin解聚。     

经皮椎体后凸成形术并发症危险因素的探讨

目的 探讨经皮椎体后凸成形术( percutaneous kyphoplasty,PKP)骨水泥外渗并发症的影响因素,为临床治疗和预防提供科学依据.方法 采用回顾性调查方法,收集PKP治疗的58例(97个椎体)椎体骨质疏松性骨折(osteoporotic vertebral compression fracture,OVCF)患者的临床资料,多因素Logistic回归分析骨水泥渗漏的影响因素.结果 所有患者术中均未发生球囊破裂、神经以及脊髓损伤,均对手术完全耐受.对58例患者进行6 ～ 24个月的随访,平均随访时间为(14.5±5.5)个月.患者经治疗后,VAS评分、椎体前缘及Cobb角高度均明显改善(均有P＜0.001).采用多因素Logistic回归分析显示,骨水泥注入量多(OR=7.235,P＜0.001)、有椎体周壁破坏(OR=21.165,P＜0.001)是导致骨水泥渗漏的主要影响因素.结论 骨水泥注入量过多、有椎体周壁破坏是影响PKP手术发生骨水泥渗漏的主要危险因素,应当提高手术技术以预防骨水泥渗漏并发症的发生.     

耳穴贴压对胃癌术后患者胃肠功能恢复的效果研究

目的探讨耳穴贴压对胃癌术后患者胃肠功能恢复的效果。方法将200例胃癌手术患者分为观察组和对照组各100例,对照组采用常规治疗护理方法,观察组在对照组的基础上对患者采取耳穴贴压。观察患者肠鸣音恢复时间、肛门排气时间、首次排便时间、住院时间及血浆血管活性肠肽含量。结果观察组肠鸣音恢复时间、肛门排气时间、首次排便时间、住院时间、术后腹胀发生率均低于对照组(P0.01或P0.05);观察组术后3d血浆血管活性肠肽高于对照组(P0.05),且无过敏、皮肤损伤等并发症发生。结论耳穴贴压有助于促进胃癌术后患者肠蠕动的恢复,并减少术后腹胀的发生率,利于患者早日康复。