骶尾部藏毛窦15例诊治分析

目的：探讨骶尾部藏毛窦诊治方法。方法：回顾分析2004/2009年收治的骶尾部藏毛窦15例的临床资料,15例患者均接受手术治疗,其中9例行藏毛窦切除＋直接缝合术,3例行藏毛窦切除＋袋形缝合术,2例行藏毛窦菱形切除＋Limberg皮瓣转移术,1例行藏毛窦切除＋＂Z＂形皮瓣转移术。结果：15例患者中,14例经一次手术治愈,1例术后复发,经二次手术治愈。结论：术前仔细检查,明确手术范围,选择适当的手术方法,手术切除是主要治疗手段。     

早期丙氨酰谷氨酰胺强化肠外营养对危重病患者热休克蛋白70、白介素-6及D-乳酸的影响

危重病患者因外科大手术、严重复合创伤、严重感染等应激因素导致体内谷氨酰胺(Glutamine,Cln)消耗急剧增加[1].研究表明危重病患者血Gln水平明显下降,显著低于健康人空腹血浓度(500～700 μmol/L)[2-3].而危重病患者由于各种应激因素导致胃肠功能紊乱甚至衰竭,早期无法通过胃肠道途径补充Gln.本研究旨在评估危重病患者早期肠外补充Gln对体内热休克蛋白70(heat shock proteins70,HSP70)、白介素-6(interleukin-6,IL-6)、D-乳酸水平的影响,以进一步探讨Gln对危重病患者的保护作用及机制.     

补肾调周法在体外受精-胚移植期前应用的临床观察

目的：观察中药补肾调整月经周期对体外受精－胚移植（IVF－ET）妊娠成功率的影响。方法：将35岁以上大龄不孕患者作为观察对象,在接受IVF－ET前期加用补肾中药进行调周治疗,与单纯直接采用IVF－ET的相同年龄组（分为一般刺激法和倍量刺激法）及35岁以下的症例进行对照,并辅以基础体温、经阴道及腹部超声断层扫描及血清E2、FSH、LH、P水平的测定。结果：在IVF－ET期前,采用补肾调周法治疗的A组与单纯接受倍量刺激C组增加1倍,受精卵数及移植胚数均明显增增加（P＜0．05）,而且A组的11例患者,有2例妊娠。结论：中药补肾调整月经周期节律法能够提高IVF－ET的成功率,创造有利的生殖内分泌环境。     

骶前冲洗加负压吸引在Miles术后的运用

近 5年来 ,笔者对 5 6例直肠下段癌行腹会阴联合切除术 (Miles术 ) ,术后会阴部采用抗生素与 5 - FU进行骶前冲洗加负压吸引 ,临床运用发现对预防会阴部切口感染裂开及局部复发 ,具有满意效果 ,现报道如下。1　一般资料本组共 5 6例 ,其中男 31例 ,女 2 5例 ;年龄最大的78岁 ,最小的 2 4岁 ,平均 4 9.2岁 ;病程最长的 18月 ,最短的 1月 ,平均 6 .5月。病理组织学分型 :管状腺癌34例 ,管状腺癌伴乳头状腺癌 11例 ,绒毛状腺癌 8例 ,粘液腺癌 3例。病理分期 :Dukes A期 2例 ,B1期 8例 ,B2 期 14例 ,C1期 18例 ,C2 期 12例 ,D期 2例。全部病…     

虾青素对叔丁基过氧化氢诱导软骨细胞损伤的保护作用

背景:关节软骨损伤是一种临床上常见的骨科疾病,探索其损伤修复机制有助于改善临床治疗策略。虾青素对关节软骨具有保护作用,但相关分子机制尚不明确。目的:评价虾青素对叔丁基过氧化氢诱导的C28/I2细胞损伤的保护作用,并探讨环状RNA circHP1BP3如何参与该作用。方法:采用叔丁基过氧化氢诱导软骨细胞C28/I2损伤,通过细胞活力、凋亡、炎症反应、氧化应激和胞外基质降解情况评价虾青素对叔丁基过氧化氢诱导C28/I2细胞损伤的保护作用。通过实时荧光定量PCR检测叔丁基过氧化氢和虾青素处理对环状RNA表达的影响,并对差异表达的环状RNA进行特性评价;通过转染过表达质粒或小干扰RNA,研究circHP1BP3在叔丁基过氧化氢诱导的C28/I2细胞损伤和虾青素介导的细胞损伤保护中的作用。结果与结论:(1)叔丁基过氧化氢可降低C28/I2细胞活性,增加凋亡率、炎症反应、氧化应激和胞外基质降解,诱导细胞损伤;虾青素处理对叔丁基过氧化氢诱导的C28/I2细胞损伤起保护作用;(2)叔丁基过氧化氢可下调C28/I2细胞中circHP1BP3的表达,虾青素处理可显著上调叔丁基过氧化氢诱导的细胞中circH...     

甲状腺腺脂肪瘤1例

<正>一般来说,甲状腺中仅存在少量脂肪组织。甲状腺腺脂肪瘤是一种较为罕见的肿瘤,由成熟脂肪组织和腺组织组成[1-3]。笔者报道1例老年女性患者,超声检查发现甲状腺结节,患者接受了甲状腺左叶切除,病理确诊为腺脂肪瘤。旨在为临床对甲状腺腺脂肪瘤的诊疗提供参考。     

耳电针缓解功能性消化不良大鼠胃部高敏的效应规律及对神经生长因子的影响

目的 观察耳电针在降低功能性消化不良(FD)大鼠胃部高敏感性中的作用规律,并探讨其对神经生长因子(NGF)的影响。方法 (1)实验一：将16只10 d龄SD雄性幼鼠随机分为对照组和耳电针组,每组8只。耳电针组幼鼠通过三硝基苯磺酸灌肠诱导FD胃部高敏模型,第8周龄时选取双侧耳穴“胃”穴进行连续5 d电针刺激;对照组幼鼠仅给予生理盐水灌肠。分别记录2组大鼠第8周龄干预前颈部斜方肌肌电积分、腹部回撤反射评分和耳电针组大鼠单次耳电针后、5次耳电针后及耳电针结束后第3,5,10天颈部斜方肌肌电积分,分析耳电针的即时效应、累加效应和维持效应。(2)实验二：将40只10 d龄SD雄性幼鼠随机分为对照组、模型组、耳电针组、电针对照组,每组10只。除对照组外,其余组幼鼠通过三硝基苯磺酸灌肠诱导FD胃部高敏模型。第8周龄时,耳电针组选取双侧耳穴“胃”穴、电针对照组选取双侧耳垂进行连续5 d电针刺激。干预结束后处死各组大鼠,HE染色观察各组胃底及远端结肠的病理改变,ELISA法检测血浆去甲肾上腺素(NE)水平,RT-PCR和Western blot法检测胃底NGFmRNA和蛋白表达情况。结果 (1)耳电针组...     

陆启滨从肾与免疫功能论治绝经期综合征经验介绍

通过绝经期综合征的病因病机、症状表现,探讨该病与中医学“肾”及现代医学免疫功能的关系。陆启滨教授提出大多数绝经期综合征患者的病机为肾阴亏虚兼有心肝火旺,治疗应重在滋阴益肾,兼顾清肝宁心安神,使心肾相交,水火相济;结合现代医学理论,应注重免疫功能低下对患者的影响,提高免疫力有助于改善绝经期综合征的不适症状。此外,还需注重对患者的心理引导,使其正确对待绝经期综合征,认真配合治疗,方能达到良好的疗效。     

非嗜酸性粒细胞哮喘诊治进展

哮喘是全球最常见的慢性呼吸系统疾病之一,非嗜酸性粒细胞哮喘（non-eosinophilic asthma,NEA）是哮喘的一种特殊表型,其气道炎症的特征是细胞浸润以中性粒细胞为主,缺乏嗜酸性粒细胞。NEA发病与环境及宿主因素均有关,例如职业暴露、环境污染、吸烟、感染和肥胖,上述风险因素单独或联合作用可以激活特定的细胞和分子途径,导致NEA发生。NEA的临床特征是对标准哮喘治疗的反应不佳,尤其是对吸入性皮质类固醇,导致疾病更严重和难以控制的哮喘。虽然NEA不是最普遍的哮喘表型,但重度哮喘患者中NEA比例高,其重要性不容忽视。本文就近年来NEA的流行病学现状、致病因素、发病机制和治疗现状作一综述。     

针刺对干眼兔泪腺中转化生长因子-β1表达的影响

目的:观察针刺对干眼兔泪腺中转化生长因子-β1(TGF-β1)表达的影响,探讨针刺治疗干眼的作用机制。方法:新西兰兔随机分为空白组、模型组、西药组、针刺组、假针刺组,每组6只。用氢溴酸东莨菪碱溶液皮下注射制备干眼兔模型。西药组予双眼滴氟米龙滴眼液,每天3次,每次1滴;针刺组电针"攒竹""瞳子髎"穴15 min,针刺"睛明""太阳""丝竹空"穴15 min,每天1次;假针刺组选穴同针刺组,用钝针对穴位表面点刺,每天1次。以上各组疗程均为14 d。观察各组兔泪流量、泪膜破裂时间(BUT)和泪腺形态学变化,并分别用Western blot法和实时荧光定量PCR法检测各组兔泪腺中TGF-β1蛋白和mRNA的表达。结果:与造模前比较,造模后除空白组外,其余各组泪流量、BUT显著降低(P<0.01);与治疗前比较,治疗后西药组和针刺组泪流量、BUT增加(P<0.05);治疗后与模型组比较,西药组和针刺组泪流量、BUT增加(P<0.05)。模型组、假针刺组兔泪腺上皮细胞萎缩,黏膜组织间质中可见淋巴细胞、浆细胞浸润;西药组、针刺组兔泪腺上皮细胞结构基本正常,黏膜组织间质中有散在淋巴细...