小切口开窗髓核摘除手术与椎间盘镜治疗腰椎间盘突出症疗效比较

目的比较小切口开窗髓核摘除手术与椎间盘镜治疗腰椎间盘突出症的疗效。方法80例腰椎间盘突出症患者根据手术方法不同随机分为A组与B组,A组采用小切口开窗髓核摘除手术,B组采用椎间盘镜治疗,比较两组的手术效果。结果两组手术效果比较,差异有统计学意义（x2=5．574,P〈0．05）。A组的手术用时明显短于B组（P〈0．05）;出血量少于B组（P〈0．05）;A组平均住院时间短于B组,差异均有统计学意义（P〈0．05）。A、B组术后2年JOA评分均明显高于术前JOA评分,其中小切口组术后2年JOA改善率明显高于B组,两组术后2年JOA改善率比较,差异有统计学意义（P〈0．05）。结论小切口开窗髓核摘除手术与椎间盘镜治疗腰椎间盘突出症疗效相当,手术适应证较后路椎间盘镜广,临床医生根据患者情况选择合适的手术方法。     

中西医结合治疗类风湿性关节炎48例疗效观察

目的观察中西医结合治疗类风湿性关节炎的临床疗效。方法96例确诊的类风湿性关节炎患者根据用药方法的不同随机分为观察组和对照组,两组患者均给予西医治疗,而观察组在西医治疗的基础上联合中医治疗,比较两组的疗效。结果观察组的疗效明显优于对照组,且关节疼痛指数、关节肿胀指数、关节压痛指数、晨僵时间、ESR、RF的改变均明显优于对照组（P〈0．05）。结论中西医结合治疗类风湿性关节炎的疗效明显优于单纯西医治疗,能明显改善患者的临床症状与体征,疗效确切,标本兼治,值得临床推广和应用。     

心脏再同步化治疗减少继发性二尖瓣反流的机制研究

目的应用常规及组织多普勒超声心动图探讨心脏再同步化治疗（CRT）减少继发性二尖瓣反流的机制。方法对22例行CRT治疗的心衰患者于术前和术后6个月分别行超声心动图检查。常规超声心动图测量左室球形化指数（SI）、二尖瓣环平面至二尖瓣关闭点的距离（CH）、二尖瓣反流面积与左房丽积比（MRA／LAA）;组织多普勒法测量左室6个基底段之间组织运动速度变异（Vs—SD）、达峰时间变异（rrp—sD）以及最大延迟时间（Tp—max）等参数。探讨各参数与二尖瓣反流程度之间的关系。结果CRT术后二尖瓣反流程度显著降低。左室长轴收缩同步性提高、整体收缩功能改善,左室球形化程度减轻;二尖瓣关闭点向心尖移位程度减轻。相关分析显示长轴同步性提高、长轴平均收缩期速度加快和左室整体收缩功能提高三者结合为二尖瓣反流程度降低的最有力预测因子。结论CRT可增强左室收缩协调性、提高左室收缩功能、改变左室几何形态,是与二尖瓣反流程度相关的重要因素。     

孟鲁司特钠联合氯雷他定治疗小儿咳嗽变异性哮喘的疗效观察

目的探讨孟鲁司特钠联合氯雷他定治疗小儿咳嗽变异性哮喘的疗效观察。方法将我院2008年1月～2010年6月住院治疗的64例小儿咳嗽变异性哮喘患者根据治疗方法随机分为治疗组和对照组,各32例,对照组采用常规治疗,每日吸入丙酸倍氯米松100～600g,同时给予B受体激动剂、茶碱等支气管扩张剂,并加用酮替芬;治疗组在此基础上给予孟鲁司特钠联合氯雷他定（开瑞坦）治疗,疗程3个月,比较两组患儿的疗效及临床症状、体征改善情况。结果两组患儿治疗后均取得了较好的疗效,其中治疗组治疗3个月后的显效率和总有效率均明显高于对照组（P〈0．05）。治疗组的哮喘持续时间、咳嗽及喘憋咳嗽消失时间,肺部有哮鸣音等主要症状、体征消失时间均短于对照组,差异具有统计学意义（P〈0．05）。结论孟鲁司特钠联合氯雷他定治疗小儿咳嗽变异性哮喘的疗效确切,能明显改善临床症状和体征,值得临床推广应用。     

护理干预对支气管哮喘患儿吸入治疗依从性的影响

目的探讨护理干预对支气管哮喘患儿吸入治疗依从性的影响。方法 52例支气管哮喘患儿随机分为干预组和对照组各26例,其中干预以系统性的护理干预方法进行干预,对照组给予常规护理,比较2组给予吸入治疗的依从性情况。结果干预组的依从性明显优于对照组,且干预组的咳嗽消失时间、气喘消失时间及肺部啰音消失均明显短于对照组,2组比较差异有显著性（P〈0.05）？崧邸〔？取系统的护理干预措施,可以缓解哮喘患儿疾病的症状,提高治疗的依从性,有利于患儿病情的早日康复。     

食管癌的18F-FDG PET/CT显像的临床应用探讨

目的探讨18F-FDGPET/CT显像在食管癌病情评估中的作用。方法经证实的24例食管癌患者进行18F-FDGPET/CT扫描。结果 24例食管癌患者中,18F-FDGPET/CT图像检测出全部患者,灵敏度100.00%。结论 18F-FDGPET/CT显像对食管癌及局部淋巴结和远处组织器官转移的检出是一种灵敏的方法,对食管癌的术前分期具有一定参考意义。     

溃疡性结肠炎手术治疗体会

目的探讨溃疡性结肠炎（UC）的临床特点及治疗体会。方法对30例住院患者的相关资料,其临床特点及治疗方案进行总结。结果由于长期炎症所造成的结肠解剖和功能上的紊乱,常严重影响身体的营养和健康,并可能有肠穿孔、癌变等并发症,因而部分病例适应手术治疗。结论主张较早施行手术,这种治疗态度的转变主要是由于手术方式选择的多样化,并且效果良好。     

非溶血性发热性输血反应的临床分析

目的探讨非溶血性发热性输血反应的临床原因与处理。方法对临床52例在输血后出现发热反应的临床资料进行分析。结果非溶血性发热反应多为白细胞抗体和血小板抗体所致,是临床输血反应中最常见的输血反应。结论临床输血时采用1次性注射器和输血器;严格进行无菌操作。发生不良反应立即停止输血,但保持静脉通道通畅。注意保暖、解热、镇静。目前最好的方法是采用滤出白细胞输血。     

呼吸道肺炎支原体感染160例临床分析

肺炎支原体（mycoplasmpneu moniae）是导致呼吸道感染的常见病原体之一,主要由于吸入病人急性期咳嗽时的飞沫感染,密切接触可增加感染机会,家庭和学校等半封闭人群间容易流行。冬春季节多发,以儿童及青年感染常见,对肺炎支原体的免疫力随年龄增加而增强。