超前镇痛对睡眠呼吸暂停综合征手术麻醉苏醒期躁动的观察

目的:观察应用帕瑞昔布钠超前镇痛联合瑞芬太尼对睡眠呼吸暂停综合征手术的麻醉苏醒期躁动的影响。方法:选择60例行睡眠呼吸暂停综合征手术的择期患者,随机分为2组,Ⅰ组为对照组,Ⅱ组为帕瑞昔布钠超前镇痛组。2组麻醉诱导均采用静脉注射咪唑安定、芬太尼、丙泊酚、维库溴铵。Ⅱ组麻醉诱导前静注帕瑞昔布钠注射液40mg。麻醉维持2组均采用持续静脉泵注丙泊酚和瑞芬太尼。记录术毕患者自主呼吸恢复时间、拔管时间、离室时间及躁动评分、恶心、呕吐、呼吸抑制等不良反应。结果:2组自主呼吸恢复时间、拔管时间差异无显著意义。拔管后,躁动评分Ⅰ组>Ⅱ组(P<0.01),躁动发生率2组比较差异有统计学意义(P<0.01)。结论:帕瑞昔布钠超前镇痛对睡眠呼吸暂停综合征手术的全麻苏醒期躁动安全有效。     

氟比洛芬酯复合靶控输注瑞芬太尼在结肠镜检查中的应用

目的:探讨氟比洛芬酯联合靶控输注瑞芬太尼用于结肠镜检查的可行性及安全性。方法:选择行结肠镜检查的患者60例,分为2组,A组为无痛组,B组为对照组,每组30例,无痛组为氟比洛芬酯联合瑞芬太尼;对照组为常规操作。A组采用手术前10分钟静脉注射氟比洛芬酯、咪唑安定、靶控输注瑞芬太尼。比较2组患者在各个时期的血压、心率、脉搏血氧饱和度以及满意舒适度的评分。结果:显示,A组患者的满意度及舒适度明显高于B组(P<0.01)。结论:氟比洛芬酯联合靶控输注瑞芬太尼用于结肠镜检查,能达到良好的镇痛、镇静效果,是一种安全、有效可行的麻醉方法。     

κ阿片受体在缺血-再灌注损伤中保护作用

随着社会进步,心血管系统疾病己经成为困扰人类的主要疾病。因此,对于研究有效预防缺血性心脏病的发生、保护缺血心肌、促进心肌功能恢复,进而提高心脏病人的生存率具有非常重要的医学价值。研究表明,阿片受体除参与镇痛等作用外,近年发现阿片受体还能对抗心肌缺血及(或)再灌注损伤,减少心肌梗死面积和心律失常发生率等。     

跟骨骨折的治疗方法

<正>跟骨骨折乃足部的常见损伤,在跗骨骨折中占60%～65%,大多为高处坠落伤,在所有骨折中占2%,其中70%～75%有关节内骨折,20%～45%伴有跟骰关节损伤。近年来,随着对跟骨骨折的诊断及治疗技术的不断提高,以及对足部生物力学的     

550例过敏性皮肤病斑贴试验结果分析

目的:探讨过敏性皮肤病患者的变应原。方法:对550例过敏性皮肤病患者进行"瑞敏"标准变应原系列斑贴试验检测。结果:550例患者斑贴试验总阳性率83.12%。变应原阳性率位居前5位的分别是:硫酸镍(43.98%)、芳香混合物(17.94%)、重铬酸钾(10.94%)、氯化钴(8.31%)、环氧树脂(4.81%)。结论:斑贴试验对过敏性皮肤病患者查找接触性变应原及其防治具有指导意义。     

浅谈乳腺增生病与乳腺癌的关系

<正>乳腺增生病与乳癌在临床表现上都以肿块为主,在发病机制上有相似之处,而且某引起类型的乳腺增生病可以发展成乳癌。乳腺增生病与乳腺癌之间有无关系、何种关系、关系     

肝癌介入治疗172例的围手术期护理

目的:针对中晚期肝癌的术前症状,肝动脉栓塞化疗术前后进行有效地护理,促进患者康复。方法:对172例患者行Seldinger法经皮肝动脉栓塞化疗、肝动脉灌注化疗药物和栓塞剂。结果:由于措施得当,处理及时,本组未发生不能恢复的并发症,患者满意,效果好。结论:实施中晚期肝癌动脉栓塞化疗术前、术后的全面护理,是综合治疗不可缺少的重要环节。     

大庆地区成人非生产性急性中毒流行病学分析

目的:调查急性中毒患者的流行病学特点,为制定急性中毒的防治策略提供科学依据。方法:收集2007年1月~2009年12月期间于大庆油田总医院急诊科住院治疗的急性中毒患者,对其性别、年龄、中毒种类等10项内容进行统计分析。结果:705例研究病例中,男女比为0.77:1。中毒高发年龄段为21~50岁(66.67%)。中毒药物种类中居首位的是农药(43.69%)。职业居首位的是农民289例(40.99%)。第4季度发生急性中毒事件最多(39.43%)。消化道吸收为主要侵入途径(92.34%)。最常见的中毒原因是自杀(91.86%)。结论:本研究提供了该院急性中毒流行病学的基本资料,为制定本地区急性中毒防治策略提供有用信息。     

辛伐他汀对慢性心力衰竭患者心功能及白介素、脑钠肽水平的影响

目的：观察辛伐他汀对慢性心力衰竭患者心功能及白介素（IL-1）、脑钠肽（BNP）水平的影响。方法：将本院2007年6月～2010年6月住院治疗的76例慢性心力衰竭患者随机分为观察组和对照组各38例,两组均给予常规抗心力衰竭治疗,观察组在常规治疗基础上给予辛伐他汀20 mg,每晚1次,疗程为3个月。治疗前1 d及治疗后12周心脏超声测心功能,包括左室射血分数（LVEF）、左室收缩末内径（LVSD）、左室舒张末内径（LVDD）、左室内径缩短率（FS）,并检测血清BNP、IL-1。结果：观察组显效率为65.8%（25/38）,总有效率为92.1%（35/38）,对照组显效率为44.7%（17/18）,总有效率为86.8%（33/38）,两组显效率和总有效率分别比较,差异有统计学意义（P〈0.05）。观察组治疗前后LVEF、FS、LVDD、LVSD有显著变化[（35.2±4.7）%vs（47.2±6.2）%;（16.1±0.7）%vs（20.5±0.4）%;（60.2±4.6）mm vs（55.3±4.4）mm;（43.5±5.2）mm vs（36.3±4.8）mm,P〈0.05],对照组治疗前后LVEF、FS、LVSD、LVDD也有显著变化[34.3±5.1）%vs（42.4±5.6）%;（15.4±0.8）%vs（17.4±0.7）%;（62.6±3.7）mm vs（59.2±5.7）mm;（44.1±4.0）mm vs（40.3±3.9）mm,P〈0.05],且治疗后观察组改善明显优于对照组,两组分别比较,差异有统计学意义[47.2±6.2）%vs（42.4±5.6）%;（20.5±0.41）%vs（7.4±0.7）%;（55.3±4.4）mm vs（59.2±5.7）mm,（36.3±4.8）mm vs（40.3±3.9）mm,P〈0.05]。观察组和对照组治疗后IL-1、BNP水平较治疗前比较均明显降低,且观察组降低水平优于对照组,两组分别比较,差异有统计学意义（P〈0.05）。结论：辛伐他汀治疗慢性心力衰竭疗效确切,可以明显改善患者心的功能,降低IL-1、BNP的水平,值得临床推广应用。     

HPLC法测定活血通脉片中芍药苷的含量

目的：建立活血同脉片中芍药苷的含量测定方法。方法：采用HPLC对赤芍进行定量分析。用十八烷基硅烷键合硅胶为填充剂（4．6mm×250mm,5μm）,SPD一10AVP检测器,流动相为甲醇-水（27：73）,柱温为30℃,流速为0．8ml／min,检测波长为230nm。结果：芍药苷在0．98-7．35μg范围内呈良好的线性关系,平均回收率为97．81％,RSD=1．57％。结论：本法准确,重现性好,可用于活血通脉片的质量控制。