医保窗口护理服务质量调查与对策

为提高医保窗口服务质量,切实作好医保窗口护理工作,应分析医保患者的心理特点,找出影响医保门诊护理服务满意度的可能原因,采取相应改进措施,为患者提供优质高效的护理服务,成为医保门诊护理工作的主要内容。1资料与方法采用门诊现场问卷调查方式,对我院2019名就诊者对医保门诊护理满意度进行了调查,回收有效问卷2010份。自制问卷内容主要涉及患者对护理人员的综合性评价、业务技能、仪表、语言、举止、服务态度。2结果2038名患者对医保门诊护理服务的满意度分析,见表1。表12038名患者对医保门诊护理服务的满意度分析调查项目满意基本满意…     

青少年骨肉瘤患者膝关节肿瘤切除保肢手术16例围手术期护理

2000年5月~2004年5月,我科对16例青少年骨肉瘤患者行膝关节肿瘤切除保肢手术,效果满意。现将围手术期护理报告如下。1临床资料本组男12例,女4例,7~22岁,平均13.5岁。发病时间3个月~3年不等,经MRI、CT、X线及病理切片确诊。行肿瘤切除,肢体保留。2护理2.1手术前护理2.1.1健康教育及心理护理对于膝关节肿瘤的患者,首先要明确其病变部位、性质以及拟定的治疗方案,再根据患者的情况对其进行全面评估,做好患者家属的思想工作及心理护理,讲解有关膝关节肿瘤的疾病知识、治疗进展及治疗目的和效果,使患者能以良好的心态来配合手术及手术后的功能…     

丹毒患者93例护理体会

丹毒是由β-溶血性链球菌感染引起的皮内或粘膜内网状淋巴管炎,多需门诊注射治疗,治疗不彻底或失治、误治则易反复发作,甚至长年不愈,我院2003年~2004年对收治的93例丹毒患者给与积极治疗和护理收到满意的效果。现报告如下。1资料与方法本组93例,男51例,女42例、25~89岁,发生于上肢10例,发生于下肢83例。给予青霉素、头孢类抗生素静脉点滴,疗程10~15d,同时局部患处给予50%硫酸镁湿敷,2~3次/d,或给予仙人掌60g加明矾10g捣碎成汁敷于患处,1~2次/d,可改善局部循环,减轻组织充血水肿。2护理2.1心理护理由于病变处灼热疼痛,患者往往情绪低落、焦…     

腹腔镜直肠癌根治术体位性并发症预防及护理

2001年9月～2005年3月,我们通过对200例腹腔镜直肠癌手术摆放体位加以改良,取得满意效果。现报告如下。1资料与方法1.1临床资料本组男123例,女77例,31～69岁,手术时间2～4.5h。均采取改良截石位,双肩放置肩托。手术顺利,未因手术体位摆放发生任何并发症。1.2方法全身麻醉后,在患者腰臀下放置截石位专用手术体位垫,将腰部托住,臀部垫高。双下肢穿弹力长筒袜置于截石位改良托腿架上,腘窝处悬空,将小腿托住。左下肢屈曲,大腿与小腿角度接近90°,右下肢屈曲大腿与小腿呈160°～180°,同时双髋关节自然屈曲,双下肢稍外展,约束带固定。双侧肩部正…     

肝移植术后早期营养支持的护理

随着肝移植手术的不断开展,与手术相关的并发症逐渐减少,而许多围手术期因素成为影响肝移植成败的关键。近几年,我院成功开展肝移植14例,结合患者不同情况分别进行术后早期营养支持的护理,收到良好疗效,现报告如下。1资料与方法1.1临床资料本组14例,男11例,女3例;30～68岁,平均55.1岁。1例为重症肝炎引起肝功能衰竭,2例为肝门胆管癌并肝功能衰竭,11例为肝癌患者。1.2营养支持的方法包括完全肠外营养(TPN),肠内营养(EN)。术后1～3d每天需摄入总热能100～125.5kJ/kg,其中碳水化合物和脂肪各占50%,主要通过TPN补充。术后4d,每天需摄入总热…     

急性白血病造血干细胞支持下强化化疗的护理体会

目的:探讨急性白血病完全缓解期患者造血干细胞支持下强化化疗的护理措施。方法:对7例急性白血病缓解期患者自体外周血造血干细胞支持治疗下强化化疗前后采取全面、严格护理措施,观察临床疗效。结果:化疗后患者造血功能恢复,无1例发生明显感染和出血。结论:全面、细致的护理对造血干细胞支持下强化化疗的顺利实施,以及减少化疗后感染、出血等并发症的发生具有重要意义。     

空心钉内固定治疗股骨颈骨折12例护理体会

2000年12月～2004年4月,我们采用切开复位内固定方法治疗股骨颈骨折12例,术前术后给予精心护理,取得满意效果。现将护理体会报告如下。1临床资料本组男女各6例,60～73岁,平均67岁;受伤原因:车祸2例,跌倒10例;骨折分型:头下型4例,经颈型8例;手术时间:伤后3～15d,平均6d;手术方法:采用切开复位空心钉内固定术。随访6个月～2年,无压疮、坠积性肺炎、泌尿系感染、下肢深静脉血栓形成等并发症发生,无1例死亡,下肢负重及运动功能良好。2护理2.1患者按照临床护理路径的形式要求进行护理①入院指导:详细介绍主管医护人员、医院环境、医院作息时间及…     

鼻神经内分泌癌1例的护理

鼻神经内分泌癌是极少见的恶性肿瘤,我院收治1例经精心治疗与护理,康复出院,现报告如下。1临床资料患者男,27岁,主诉左鼻衄1年,患者1年前无明显诱因出现左鼻衄,量不多,治疗后好转,3月前复查CT发现左鼻鼻窦肿物,病理为鼻神经内分泌细胞癌,鼻窦CT发现左侧上颌窦内占位性病变。2护理2.1心理护理患者年轻,求生期望值高,对自己的病情感到心存恐惧。由于化疗,尤其是局部放疗,面容出现较大的改变,患者会出现自卑、焦虑心理,甚至有轻生的念头,护士应积极与患者沟通,并运用心理学及医学知识,帮助患者树立正确的认识,使其消除悲观、恐惧的心理,增强…     

丙泊酚用于心脏电复律术前麻醉的效果观察与护理

目的:探讨丙泊酚用于心脏电复律术前麻醉的效果及护理措施。方法:将24例行心脏电复律术的患者随机分为实验组和对照组各12例,实验组给予丙泊酚2.5mg/kg术前麻醉,对照组给予地西泮0.3~0.5mg/kg术前麻醉,对两组患者麻醉起效时间、苏醒时间和术后不良反应进行比较。结果:实验组麻醉效果优于对照组,术后不良反应明显少于对照组,经统计学处理差异有显著性(P<0.01)。结论:丙泊酚用于心脏电复律术前麻醉,不良反应少,效果好,操作时间短,适合临床推广应用。     

如意金黄散外敷治疗胺碘酮所致静脉炎的效果观察

目的:观察如意金黄散外敷治疗因胺碘酮静脉输入所致静脉炎的效果。方法:将60例因胺碘酮静脉输入引起静脉炎的患者随机分为实验组与对照组各30例。实验组采用醋调如意金黄散外敷,对照组采用50%硫酸镁湿敷,分别于第1、3、7d观察静脉炎消退情况,进行静脉炎分级评定。结果:两组患者第1d和第3d治疗效果比较有显著性差异(P<0.01);第7d比较无显著性差异(P>0.05)。结论:应用如意金黄散外敷治疗静脉输入胺碘酮所致静脉炎可以在短期内达到理想效果。