自拟活血降脂汤治疗高脂血症的临床观察

目的：观察自拟活血降脂汤治疗高脂血症的临床疗效。方法：将100例高脂血症患者随机分为对照组与治疗组,治疗组60例应用活血降脂汤,对照组40例以血脂康胶囊治疗。两组患者治疗12W后观察临床疗效、血脂[总胆固醇（TC）、甘油三酯（TG）、低密度脂蛋白胆固醇（LDL—C）、高密度脂蛋白胆固醇（HDL—C）]、载脂蛋白（ApoA-I、ApoB）及安全性指标。结果：两组患者治疗后,治疗组总有效率为90．0％,对照组为85．0％;两组总有效率比较,无显著性差异（P〉0．05）。在降低TG、ApoB和升高ApoA—I方面治疗组优于对照纽,两组比较有显著性差异（P〈0．05,P〈0．01）。两组中医证候疗效及治疗前后症状积分比较,有显著性差异（P〈0．01）。结论：活血降脂汤能明显改善血脂代谢,是一种疗效确切、应用安全的降血脂汤剂。     

试论《寓意草》与中医临证议病的传统

《寓意草》为清代医家喻嘉言所撰医案专著。喻嘉言强调议病,既然“议病”是对病因、病机、证候进行分析,对治则、治法、选方、用药进行阐释的过程,那么它必是依据“诊”而发生,并成为“治”的前提,那么它便是必定发生的。当然,“议病”虽不可或缺,却未必都能形诸语言和文字,并通过文献的载述流传下来。喻嘉言撰《寓意草》,强调“先议病后用药”,并提出“议病式”,对中医医案学是有贡献的。从文献载述的内容来看,“议病”始于西汉淳于意,两晋以下而至隋唐尚无医案专书出现,史传所载并不出自医家手撰,因而“议病”环节略显薄弱,但仍有痕迹可寻。     

西安地区部分职业健康体检人员血清生化指标分析

目的:了解西安地区企事业单位职工空腹血糖、胆固醇、甘油三酯、谷丙转氨酶等4项生化指标水平,评估西安地区居民健康状况。方法:用OLYMPUS Au600全自动生化分析仪检测1500例健康体检者空腹血糖、血脂、谷丙转氨酶等指标。结果:空腹血糖水平随年龄增长呈现上升趋势,其上升幅度男性每10岁约为0.1mmoL/L～0.3mmoL/L,女性每10岁约为0.1mmoL/L～0.2mmoL/L;胆固醇高峰在50岁～59岁年龄组,≥60岁后下降,其中男性高峰在40岁～59岁,女性高峰在50岁～59岁;甘油三酯从青年组起阳性率就高达16%以上;谷丙转氨酶异常主要集中在青年组。结论:西安地区企事业单位职工血脂异常出现较早,年轻人由于生活方式、饮食习惯不佳而致谷丙转氨酶、甘油三酯异常率高,应加强自我保健,预防相关疾病的发生。     

西安市儿童医院2006年住院腹泻患儿轮状病毒、肠道腺病毒病原学检测

目的:了解西安地区儿童轮状病毒肠炎和腺病毒肠炎发病情况。方法:采用免疫层析快速法检测腹泻患儿粪便中的轮状病毒抗原及腺病毒抗原。结果:630例腹泻患儿粪便标本中,单纯轮状病毒阳性159例(25.23%);单纯腺病毒阳性87例(13.81%);轮状病毒和腺病毒双重阳性103例(16.35%);病毒阳性总例数349例(55.39%)。双重病毒感染高峰期位于6月和9月～11月,肠道腺病毒感染高峰期位于5月～6月和9月～11月,而轮状病毒在4月～6月和10月～12月呈现二个感染高峰,轮状病毒、肠道腺病毒和双重病毒感染的年龄无显著差异,均以3岁以下婴幼儿为主,且主要集中在7个月～12个月的婴幼儿。轮状病毒、肠道腺病毒和双重病毒感染均无显著性别差异。结论:西安市婴幼儿病毒性腹泻的主要病原以轮状病毒为主,其次为肠道腺病毒,轮状病毒和肠道腺病毒双重感染易见。     

陕南安康地区大竹园镇砷中毒患者血清PICP、PINP与COL1α1序列检测

目的 研究陕南安康地区大竹园镇高砷高氟高硒地区的砷皮肤损伤患者体内Ⅰ型胶原代谢状况.方法 采用病例对照研究,选取安康大竹园镇燃高砷高氟高硒石煤区29例砷皮肤损伤患者为病例组,西安市非砷中毒区30例为对照组.用石墨炉原子吸收光谱法测定砷和硒含量.氟离子选择性电极法测定氟含量,ELISA检测血清中Ⅰ型前胶原羧基前肽(PICP)和Ⅰ型前胶原氨基前肽(PINP)的含量,高保真PCR扩增-美国ABI3100测序仪作正反向直接测序检测Ⅰ型胶原α1多肽链(COL1α1)碱基突变.结果 在偏相关分析中控制其他影响因素后,PICP与血清氟呈弱负相关r=-0.4,P≤0.05),PINP与发氟呈中度负相关(r=-0.5,P<0.05),与发硒呈中度正相关(r=0.5,P<0.05).但血清PICP、PINP与COL1α1序列在病例组和对照组间无统计学显著性差异(P>0.05).结论 发氟和发硒是影响PINP代谢的主要影响因素,且发氟升高可使PINP降低而发硒升高町使PINP增高.但在陕南安康地区大竹园镇砷、氟和硒三元素联合性增高地区的砷皮肤损伤患者体内的PICP、PINP含量和Ⅰ型胶原α1基因序列却无显著性改变.提示在该地区,发硒增高引起PINP的升高可能抑制了由发氟升高引起PINP的降低.     

自噬相关基因在类风湿关节炎滑膜组织的表达及调控机制

目的 研究自噬相关基因(ATG)在类风湿关节炎(RA)中的表达调控和自噬机制。方法 从GSE55235和GSE55457中鉴定出RA的差异表达基因(DEG),结合人类自噬数据库,筛选出差异表达自噬相关基因(DE-ATG)。利用STRING 11.0和GeneMANIA数据库建立蛋白互作网络。此外,NetworkAnalyst和Cytoscape建立转录因子-基因-miRNA共表达网络。最后,受试者工作特征曲线分析和DrugBank鉴定预测生物标志物的效能和靶向药物的性能。GraphPad prism 8.2.1和R 4.0.3用于统计分析和图形制作。结果 485个DEG在T细胞激活、激素调节、破骨细胞分化、RA和趋化因子等信号通路富集。11个DE-ATG通过hsa-mir-155-5p、RUNX1、TP53和SOX2等调控RA滑膜组织的表达,与四氯二苯二氧芑、二氧化硅有较强的环境因子调控关系。受试者工作特征曲线分析确定了具有良好敏感性和特异性的基因,如MYC、MAPK8、CDKN1A和TNFSF10,可用于区分某些表型,这可能是RA的新型生物标志物。结论 DE-ATG在RA中表达下调可能会促进软骨细胞凋亡和分解,新型生物标志物的确立为诊断和治疗RA提供了新思路和方法,转录因子-基因-miRNA网络的建立为解析滑膜炎症和关节软骨破坏提供直接证据。     

非洛地平缓释剂治疗老年高血压病41例

老年高血压是导致老年人充血性心衰、脑卒中、冠心病、肾功能衰竭、主动脉瘤的发病率和死亡率升高的主要危险因素,是老年人最常见的疾病,作为高血压的特殊类型,老年高血压正日益成为重要的研究课题。2007年5月-2008年4月,我们应用非洛地平缓释片治疗老年原发性高血压41例,疗效满意。     

老年人带状疱疹49例特点分析

带状疱疹是一种老年常见病、多发病，多在呼吸道感染后出现。2005年9月-2008年4月，我所共收治带状疱疹49例，现分析如下。     

不同冷冻原因FET周期移植结局的分析

目的 分析辅助生殖技术中不同冷冻原因的玻璃化冻融胚胎移植结局.方法 对2009年3月至2011年5月1 186个玻璃化冻融胚胎移植周期进行回顾性统计学分析,根据不同的冷冻原因分为预防卵巢过度刺激综合征(OHSS)全胚冷冻组(A组)、新鲜周期移植后剩余胚胎冷冻组(B组)、宫腔积液原因取消移植胚胎冷冻组(C组)和其他原因胚胎冷冻组(D组),分析各组的临床妊娠率.结果 A、B、C、D组的妊娠率分别为64.2％、45.5％、44.0％、51.5％,A组与B组、C组均有显著性差异(x2值分别为35.080、4.119,均P＜0.05).但与D组无显著性差异(x2=2.113,P＞0.05),B组与C组、D组间均无显著性差异(x2值分别为0.022、0.461,均P＞0.05).结论 对于有过激风险和宫腔积液的患者,进行冻融胚胎移植是一种有效的助孕方法.