联合振幅整合脑电图及弥散加权成像在诊断新生儿脑损伤的价值

目的 探讨联合应用振幅整合脑电图(aEEG)及弥散加权成像(DWI)对新生儿脑损伤的早期诊断价值.方法 选取2013年5月至2015年5月在西安医学院第二附属医院新生儿科住院的48例脑损伤患儿进行回顾性研究.于患儿生后7天完善aEEG及DWI检查,观察其在诊断新生儿脑损伤的敏感性和特异性,并在生后3个月给予复查,了解新生儿脑损伤的恢复情况.同时在生后7天对患儿行新生儿神经行为测定(NBNA)评分,在出生3个月时行Bayley评分,以探讨不同程度影像学的改变与新生儿近期神经系统预后的相关性.结果 aEEG及DWI可以敏感发现新生儿脑损伤,aEEG及DWI的灵敏度分别60.41%、54.16%,联合诊断灵敏度高达79.16%.脑损伤新生儿生后3个月的aEEG及DWI的阳性率较7天时明显下降,7天aEEG及DWI联合诊断灵敏度达79.16%,3个月的联合诊断灵敏度达56.25%,均高于aEEG或DWI单项诊断灵敏度.aEEG异常表现与及不同的NBNA评分及Bayley评分有很好的相关性.结论 联合振幅整合脑电图及弥散加权成像,可及早发现脑损伤,并实施早期干预,连续的监测对临床诊治有重要的指导作用,对新生儿脑损伤早期诊断、早期防治提供依据.     

54例骨科创伤性ARDS治疗中呼吸机的应用及护理

急性呼吸窘迫综合征(ARDS)发展迅速,抢救成功率低,它除了对医疗技术和设备条件有较高的要求外,对护理工作也有很高的要求,其中最重要的一项是需要护士了解呼吸机的使用和患者护理,同时具备骨科专科和呼吸内科知识.     

经外周静脉穿刺植入中心静脉置管与股静脉置管的比较

1999年 4月～ 1999年 10月分别采用经外周静脉穿刺中心静脉置管 (ＰＩＣＣ)与股静脉置管为 6 0例癌症病人进行全程静脉化疗和营养支持 ,比较 2组置管的成功率、操作时间、留置时间、液体流速及并发症发生率 ,现报告如下。1　临床资料1 1　一般资料 :经外周静脉穿刺中心静脉置管(ＰＩＣＣ) 30例。男 2 0例 ,女 10例 ;年龄 31～ 82岁 ,平均年龄 4 5岁 ;留置导管时间 3～ 12 0ｄ ,平均 58ｄ。股静脉置管 30例 ,男性 2 2例 ,女性 8例 ;年龄 2 5～76岁 ;平均 38岁 ,留置导管时间 2～ 70ｄ ,平均 4 2ｄ。将以上 2种置管方法分为Ａ、Ｂ 2组。1 2　…     

儿童先天性马蹄内翻足肌力平衡术后继发外翻原因分析

目的分析先天性马蹄内翻足肌力平衡术后继发外翻的原因并提出预防措施.方法对23例24足先天性马蹄内翻足肌力平衡术后继发外翻的原因进行分析.结果手术后继发外翻的主要原因包括肌力平衡术中解剖定位错误、转移肌腱附丽点选择不当,张力过大等.结论在彻底软组织松解、纠正畸形的同时,选择发育良好的肌肉、正确的肌腱附丽点位置(第3楔状骨为宜)及合适的张力以建立有效的肌力平衡是预防肌力平衡术后继发外翻的关键.     

脑卒中患者39例心理状况分析及护理

目的　探讨脑卒中患者心理障碍对康复与生活质量的影响,探索有效的心理护理方法。方法　采用临床症状自评量表（ＳＣＬ—９０）对３９例脑卒中患者心理护理前后的心理状况进行对比研究。结果　发现其心理障碍发生频度依次为躯体化、抑郁、强迫、焦虑、恐怖,据此制定相应的心理护理措施和护理干预,除躯体化外,其余因子分明显降低。结论脑卒中心理障碍发生率较高,加强心理护理干预,有利于康复和提高生活质量。     

感觉神经植入术后SP类阳性纤维再生的形态学研究

目的 观察猴失神经皮肤内植入感觉神经后, SP(substance-P)类阳性纤维的再生情况。方法 以猴手制成失神经模型,在神经植入术后 1、 3、 5、 8、 12个月后取材,进行 SP抗体的免疫组化染色。结果 于术后 3个月,在真皮深层出现 SP类阳性纤维。术后 5个月真表皮交界处出现 SP类阳性纤维及末梢,在乳头层有 SP染色阳性的触觉小体。随时间延长,再生程度逐渐恢复。结论 感觉神经植入失神经皮肤后可以再生出 SP类阳性的神经纤维和触觉小体,失神经手指能获得良好的感觉再支配。     

肺心病患者院内肺炎的临床特点及其危险因素

目的 探讨肺心病患者院内炎的临床特点及其危险因素。方法 对６８５例肺心病患者中的５６例院内肺炎情况进行了回顾性分析,在ＩＭＰ－ＰＣ计算机上用ＦＯＸＢＡＳＥ＾＋建立数据库,用ＳＡＳ软件进行统计,对院内肺炎的危险因素分别进行单涸张Ｌｏｇｉｓｔｉｃ多因素分析。结果 肺同患者院内肺炎感染率为８．２％、死亡率为３３．９％。主要病原菌为Ｇ＾－杆菌（７５％）,其中以铜绿假单胞菌为主,其它依次为肺炎杆菌、大肠埃菌     

带状疱疹患者可溶性IL-2R和T细胞亚群的变化

带状疱疹是水痘-带状疱疹病毒引起的一种急性疱疹性皮肤病,患者常伴有细胞免疫功能的低下。我们检测了带状疱疹患者血清ｓＩＬ-２Ｒ及Ｔ细胞亚群(ＣＤ３ ,ＣＤ４ 和ＣＤ８ ),旨在探讨带状疱疹患者的细胞免疫功能状态。１材料和方法１．１材料带状疱疹住院患者２０例,其中男１７例,女３例,年龄２１～７０岁,平均５１岁。另选健康成年人２５例作为对照,年龄２０～３０岁,平均２５岁。１．２方法１．２．１血清ｓＩＬ２Ｒ的测定ｓＩＬ２Ｒ采用双抗夹心ＥＬＩＳＡ法。准备试剂与收集血样后,制备标准曲线。以标准品的含量与相应的Ａ４９２ｎｍ值…     

原癌基因产物Ras及c-erbB2在着床前小鼠胚胎中的表达

目的　观察小鼠着床前的胚胎细胞中原癌基因ras编码的蛋白产物 p2 1Ras及c erbB2的表达 ,并了解其对着床前的胚胎发育的可能作用。方法　采用免疫组织化学ABC法 ,检测着床前小鼠胚胎中p2 1Ras及c erbB2蛋白的表达。结果　小鼠着床前的胚胎细胞中 p2 1Ras的免疫反应呈阳性 ,阳性物质分布于胞质中 ,胚胎外透明带呈阴性反应 ;而在各期着床前的胚胎中均未检测到c erbB2蛋白的表达。结论　小鼠着床前的胚胎中 ,有原癌基因ras编码蛋白的表达 ,p2 1Ras是增殖和分化受体介导的信号传导途径中的重要组成部分 ,可能在小鼠着床前的胚胎发育过程中起重要的调节作用。C erbB2基因对于围着床期子宫的生长发育具有重要的作用 ;而在小鼠着床前的胚胎发育过程中似乎不起重要作用     

呋喃唑酮的不良反应及防治

呋喃唑酮 (又名痢特灵 ,ｆｕｒａｚｏｌｉｄｏｎｅ)主要用于治疗肠道细菌感染 ,但可致周身毒性反应。在美国和日本分别于1975年、1977年已弃用[1] 。目前 ,在我国基层仍广泛使用 ,现就其不良反应综述如下。1　造血系统1.1　溶血性贫血　该药源性疾病的发生与Ｇ 6 ＰＤ缺乏有关 ,呋喃唑酮为单胺氧化酶抑制剂 ,有抑制乙酰脱氢酶的作用 ,对Ｇ 6 ＰＤ可能也有同样抑制作用 ,使还原性辅酶Ⅱ生成减少 ,致谷胱甘肽生成也减少而致溶血。临床表现为 :解肉眼酱油样尿 ,面色苍白、精神疲倦或萎靡 ,有的则伴有黄疸。据文献[2 ] 报道 2 4例 ,患者年龄均…