小儿急性假性肠梗阻

假性肠梗阻 (intestinalpseudo ob struction ,IPO)系肠道肌肉神经病变引起的胃肠动力疾病 (disordersofgastroin testinalmotility ,DGIM ) 〔1〕之一 ,由肠肌病或肠神经病导致异常收缩活动 ,在发作期或慢性期有类似机械梗阻表现 ,但缺乏机械性肠梗阻证据。1　病例摘要男 ,8岁 ,因恶心、呕吐 3d ,腹胀、腹痛 2d入院。患儿发病初期频繁恶心伴非喷射状呕吐 ,吐物为胃内容物及黄色水样物 ,每日 3～ 4次 ,每次约 80～15 0ml。次日呕吐未止且伴腹痛 ,初起为阵发性上腹疼痛 ,后转为下腹部持续痛 ,并伴腹胀。发病后未排大便亦无肛门排气。病前 …     

奥替溴铵致药疹1例

奥替溴铵 (ｏｔｉｌｏｎｉｕｍｂｒｏｍｉｄｅ)是一种选择性对消化道平滑肌有强烈解痉作用的化合物 ,它被用于平滑肌纤维细胞的病理性收缩亢进或痉挛病例。目前尚未发现奥替溴铵的任何具有临床意义的不良反应 ,所报道的不良反应均较轻微或与安慰剂相似 (恶心、疲乏、上腹痛和眩晕 ) ,在 138名用奥替溴铵进行治疗的肠易激综合征 (ＩＢＳ)病人中只有 2名用奥替溴铵和 1名用安慰剂的病人中断实验[1] 。奥替溴铵致药疹未见报道。笔者现遇到 1例报道如下。病人 ,男性 ,2 9ａ。因患肠易激综合征 ,服用奥替溴铵糖衣片 [商品名 :斯巴敏 (Ｓｐａｓｍ…     

长春瑞滨诱导人肺癌Calu-3细胞凋亡及机制

目的　观察长春瑞滨 (VRB)诱导人肺癌Calu 3细胞凋亡时Bcl 2和半胱天冬酶 3的表达有无变化。方法　以不同浓度的VRB( 2 0 ,40和 60 μmol·L-1)作用于体外培养的人肺癌Calu 3细胞 2 4h后 ,TUNEL法和吖啶橙染色法观察肺癌细胞凋亡形态学特征 ;流式细胞仪检测肺癌细胞凋亡率和肺癌细胞Bcl 2蛋白表达水平 ;以半胱天冬酶 3荧光分析检测试剂盒测定肺癌细胞半胱天冬酶 3活性。结果　VRB( 2 0 ,40和60 μmol·L-1)处理细胞 2 4h ,TUNEL法及吖啶橙染色均观察到典型的凋亡细胞形态学特征。流式细胞仪检测VRB处理的肺癌细胞凋亡率分别为 ( 3 .1±0 .6) % ,( 7.8± 1 .2 ) %和( 1 9.6± 4.3 ) % ,较对照组 (凋亡率为 0 )显著增高且呈剂量依赖性 (P <0 .0 1 ) ;Bcl 2蛋白阳性表达细胞率分别为 ( 3 7.6±6.9) % ,( 2 5 .4±6.2 ) %和( 8.4±2 .5 ) % ,较对照组 ( 4 8.3±7.1 ) %显著降低且呈剂量依赖性 (P <0 .0 5 ) ;肺癌细胞半胱天冬酶 3活性分别为 ( 3 3 2± 1 6) ,( 4 1 7± 1 1 )和 ( 63 1± 2 7)μmol·L-1·h-1,较对照组 ( 1 95±1 2 ) μmol·L-1·h-1显著增高且呈剂量依赖性(P <0 .0 1 )。结论　VRB可以诱导肺癌细胞凋亡 ,抑制Bcl 2表达及增强半胱天冬酶 3活性     

获得性弓形虫病1例

0　引言　弓形虫病分为先天性和获得性两类,后者多经消化道、器官移植等途径获得感染.弓形虫感染在全世界广泛分布,我国弓形虫血清抗体阳性率为5.17%[1],成人感染率为70.0%,但发病率低,临床表现复杂,诊断较为困难.1　病例资料　患者,女,53岁,入院前20d被猫咬伤右手食指,3d自愈,5d出现发热症状,经氨苄青霉素治疗后体温下降,但出现右腋下包块并逐渐变大约鸡蛋大,查体发现,右手食指指腹有一陈旧性浅表划痕,深约0.2cm,右肘部有一1cm3大小淋巴结,活动度好,右腋下触及大小约5cm×4cm×3cm包块,质中、光滑.初步诊断为猫爪病(弓形虫病),并给予诊断性…     

肾综合征出血热多尿期顽固性高钾血症1例

1　病例报告　患者男性 ,46岁 .因发热 6 d后头痛、腰痛 ,少尿 7d,于 1999- 11- 2 0入院 .入院前 13d患者出现发热(40℃ ) ,伴轻度恶心、呕吐 . 7d前热退 ,但出现头痛、腰痛及少尿 (10 0～ 35 0 m L· d- 1 ) .头痛、腰痛为持续性钝痛 ,无放散 .患者发病前有鼠类接触史 .体检 :T 37.5℃ ,P 10 0次 /min,BP19/ 11k Pa.穿刺部位可见瘀斑 .球结膜 °水肿 ,无充血 .心肺无异常 .全腹胀 ,叩诊鼓音 ,肝脾未触及 ,双肾区叩击痛阳性 ,肠鸣音 4次 / min.双上肢前臂轻度肿胀 ,压痛 .神经系统查体无异常 .化验 :11月 2 0日血常规 :WBC15 .6×10 9…     

冠心病患者心腔及大血管内径的二维超声心动图分析

目的分析冠心病(CAD)患者心脏形态学改变。方法应用二维超声心动图检测并比较144例CAD患者及136例正常健康人的心脏超声学指标。结果与正常健康人相比,CAD患者左房扩大84例占58.3%,左室扩大43例占29.8%,左房左室均扩大41例占28.5%。结论CAD患者心腔改变以左房扩大为主,左室扩大次之,且与冠脉狭窄的程度有关。     

p27kip1的过表达对肾癌细胞增殖及凋亡的影响

目的:研究外源性 p27kip1 基因对肾癌细胞周期、细胞凋亡及增殖的影响。方法:将含p27cDNA的质粒在脂质体介导下在体外转染肾癌GRC 1细胞,Western Blot、FCM及MTT检测分析外源性 p27kip1 蛋白在细胞内的表达,观察其对细胞周期、凋亡及细胞增殖的影响。结果:体外转染 GRC 1 细胞 48 h 后, p27 蛋白在p27kip1转染后的 GRC 1 细胞中高表达。FCM检测表明,细胞停滞于 G1 期,实验组 G1 期细胞占66 9%,并出现亚G1 凋亡峰;而空白对照组和转染空载体组 G1 期细胞分别为 32 2% 和33 8%。MTT 法检测表明,转染 p27cDNA 后,实验组细胞增殖明显受抑。结论: p27kip1 基因在体外转染GRC 1细胞并过表达p27kip1蛋白,抑制细胞由G1 期向 S期过渡,从而抑制细胞增殖,诱导细胞凋亡。     

胃癌合并慢性病性贫血患者红细胞膜表面CD35和CD58的表达

目的研究细胞因子对正常人和胃癌伴慢性病性贫血(anemia of chronic cliseasis, ACD)的影响.方法采用ELISA方法测定CD35和CD58水平,红细胞酵母花环法测定RBC-C3bRR和RBC-ICR,聚乙醇沉淀比浊法测定CIC,流式细胞术测定CD2.结果胃癌组和正常对照组进行比较RBC-C3b差异有统计学意义,P<0.01;RBC-ICR差异有统计学意义,P<0.05;CD35差异有统计学意义,P<0.01;而CD58虽然低于正常对照组,但差异无统计学意义,P>0.05;CIC测定结果均正常.结论胃癌患者RBC-C3b、CD35和CD58水平下降与胃癌患者具有免疫活性的细胞因子有直接关系.但CD58无统计学意义.     

环氧化酶-2在人肺癌组织中的表达及意义

目的近期发现环氧化酶-2(cyclooxygenase-2,COX-2)在肺癌组织中有高表达且对该疾病的预后有重要影响。为阐明这一问题,对COX-2在人肺癌组织中的表达及作用进行了研究。方法运用组织芯片技术制成126例肺癌组织芯片,采用免疫组化方法对标本中COX-2的表达进行检测,并对COX-2的表达情况与疾病生物学特点、患者生存时间等关系进行了回顾性队列研究。结果COX-2阳性表达86例(68.25%)。COX-2在肿瘤中的表达与肿瘤T分期、N分期及疾病临床分期等肿瘤部分生物学特性有相关性(P<0.05)。结论COX-2在人肺癌组织中有高表达,其表达能作为患者生存时间预测的单因素影响因子,成为外科手术切除后的肺癌病例预后较差的标志。     

1978～2002年中医药治疗失眠症文献的再分析

失眠症的研究是中医睡眠医学研究的主要对象.本文旨在对1978～2002年25年的中医药治疗失眠症文献的总结和分析,总结研究概况,分析存在问题,为今后的研究提供建议.