HB-ESWL-V型体外冲击波碎石机的工作原理及故障维修

本文就体外冲击波碎石机的工作原理进行了分析阐述,介绍了常见故障的维修处理方法,以供参考。     

应用基于体素的形态测量学分析慢性原发性三叉神经痛患者脑灰质形态改变

目的 应用基于体素的形态测量学（VBM）方法,分析慢性原发性三叉神经痛（CPTN）患者脑灰质形态改变。方法 利用VBM-DARTEL算法,对30例CPTN患者（CPTN组）及30名年龄、性别相匹配的健康志愿者（正常对照组）的3D-T1W序列脑结构数据行VBM处理及统计分析,探讨CPTN患者脑灰质体积改变及其与临床指标（病程及量表评分）的相关性。结果 与正常对照相比,CPTN患者双侧前扣带回（ACC）后部及中扣带回（MCC）、双侧颞叶、双侧丘脑、左侧海马及海马旁回、右侧中央前回灰质体积减小,右侧后扣带回（PCC）及右侧顶叶灰质体积增大（P均<0.05）,但所有差异脑区的灰质体积与临床指标之间无线性相关关系。结论 CPTN患者存在多个脑区灰质体积的异常,VBM方法能显示这些改变,为临床评价CPTN患者脑形态学异常提供客观的影像学依据。     

免气腹悬吊技术在腹腔镜手术中的应用

目的:探讨免气腹悬吊式腹腔镜手术的可行性及优缺点。方法:回顾分析2010年9月至2012年3月使用免气腹悬吊技术行腹腔镜手术的临床资料。其中38例行腹腔镜胆囊切除术(laparoscopic cholecystectomy,LC),6例行腹股沟疝修补术,3例行阑尾切除术,4例行精索静脉高位结扎术。结果:51例手术均获成功,其中3例在低压气腹辅助下完成手术,无一例中转开腹。手术时间14～50 min,平均25 min;术中出血量1～2 ml。术后3～5 d出院。随访1～18个月,无并发症发生。结论:免气腹悬吊式腹腔镜手术避免了CO2气腹的相关并发症,手术安全可行,更适合老年、体弱、心肺功能欠佳的患者,以及下腹部手术。     

先天性上睑下垂提上睑肌缩短术后睑裂闭合不全的护理

先天性上睑下垂是由于提上睑肌发育不全或支配提上睑肌的运动神经发育异常表现为上睑位置低于正常的眼部常见疾病。表现在平视时上睑遮盖部分或全部瞳孔致视线遮挡影响视力或形成弱视,通过整形美容手术是矫正眼睑形态和眼视力功能恢复的唯一办法,这种手术后的睑裂闭合不全又是一种最常见、比较严重、恢复期较长的并发症,我院从2005年1月～2011年1月共诊治患者58例,术后上睑形态及并发症处理均获得满意效果,现报道如下。     

老年经尿道前列腺电切手术患者的2种麻醉方法比较研究

目的比较左旋布比卡因与罗哌卡因腰-硬联合麻醉对老年经尿道前列腺电切术患者术后呼吸功能的影响。方法选取收治的前列腺增生患者104例为研究对象,根据随机数字表法将患者分为罗哌卡因组和左旋布比卡因组,每组52例。罗哌卡因组采用0.5%罗哌卡因麻醉,左旋布比卡因组采用0.3%左旋布比卡因麻醉。比较2组感觉和运动阻滞情况、麻醉前后血流动力学变化、呼吸功能相关指标变化及不良反应发生率。结果罗哌卡因组感觉和运动阻滞起效时间长于左旋布比卡因组,感觉和运动阻滞维持时间短于左旋布比卡因组,差异均有统计学意义(P 0.05); 2组麻醉不同时点平均动脉压(MAP)、心率(HR)和血氧饱和度(Sp O2)比较,差异无统计学意义(P 0.05);麻醉后,罗哌卡因组呼气高峰流量(PEFR)及第1秒用力呼气量(FEV1)高于左旋布比卡因组,差异有统计学意义(P 0.05);罗哌卡因组不良反应总发生率低于左旋布比卡因组,但差异无统计学意义(P 0.05)。结论老年经尿道前列腺电切术患者采用罗哌卡因腰-硬联合麻醉,运动恢复较快,呼吸系统受影响较小,安全性较高。     

西藏阿里地区97例膝骨关节炎患者发病形式及临床特点调查

目的调查西藏阿里地区高寒游牧民族膝骨关节炎患者的发病形式及临床特点。方法对西藏阿里地区膝骨关节炎患者进行现场调查,记录患者性别、年龄、身高、体质量及关节症状等资料,进行血沉、膝关节正侧位片检查。结果本组共纳入97例患者,男女比例为1∶1. 55,女性平均发病年龄为(46. 3±13. 4)岁,高峰在40～49岁,男性发病年龄为(51. 3±12. 8)岁,高峰在50～59岁;男、女患者中,体质量指数(BMI) 24～28 kg/m~2者占比分别为10. 5%、6. 8%;关节症状中,关节肿胀13例,关节压痛72例,关节活动受限61例;膝关节X线片以Ⅲ～Ⅳ级改变为主,占56. 7%;内侧胫股关节异常发生率为64. 9%,外侧胫股关节异常发生率为3. 1%,髌股关节异常发生率为4. 1%;因本病而停止家务劳动及放牧者占4. 1%,明显减轻工作量者占9. 3%,劳动量持续减少一半以上者占7. 2%。结论西藏阿里地区康乐小区的膝骨关节炎患者中,女性多于男性,且女性发病年龄显著早于男性,BMI对膝骨关节炎患病率无明显影响,膝关节X线片显示膝关节内侧胫股关节异常的发生率显著高于外侧胫股关节及髌股关节,疾病对部分患者的生活造成明显影响,降低了患者的生活质量。     

少年儿童血压偏高免疫球蛋白测定

近年来，免疫因素在原发性高血压发病中的作用逐渐受到人们的重视，成年高血压患者血清免疫球蛋白改变，特别是免疫球蛋白IgG明显升高，国内曾多有报道。关于少年儿童，特别是血压偏高少年儿童免疫球蛋白的变化情况报道尚不多见。本文就健康查体中血压偏高的少年儿童血清免疫球蛋白变化进行检测，以求了解血压偏高少年儿童与成年高血压患者免疫功能变化之间有无相关联系。     

手助腹腔镜下脾切除术1例

1 临床资料 患者,男,27岁,以腹胀乏力3 a,加重2月入院.查体:一般情况好,皮肤、巩膜无黄染.左胸、左颈及背部可见有蜘蛛痣.右肺下部语颤略减弱,叩诊浊音,呼吸音明显减弱.腹平软,肝脏剑下可触及2 cm,质中,无压痛,边缘锐.脾于左肋下缘可触及,移动性浊音阳性.血清总蛋白70 g/L,白蛋白30.6 g/L,球蛋白39.48 g/L.表面抗原、e抗体及核心抗体均为阳性.胸片示:右侧胸腔积液.B超示:肝硬化脾大,少量腹水.血常规:HB 118 g/L,RBC 3.74 T/L,WBC 4.9×109/L,N:2.8×109/L,PLT:52 g/L.检测:PT:12.0 s,APTT:32.6 s.肝肾功检查正常.