创伤性肝破裂78例治疗体会

目的:探讨创伤性肝破裂的临床特点及救治方法,总结有效复苏及提高生存率的临床经验.方法:对经我院救治的创伤性肝破裂患者78例临床资料进行了系统的回顾性研究.结果:非手术治疗17例(21.8%),全部治愈;手术治疗59例(78.2%),其中治愈53例(89.8%);术前死亡2例.结论:保守治疗应严格掌握适应证,对于Ⅰ～Ⅱ级血液动力学稳定的单纯性轻型肝破裂仅适用于保守质量;手术是创伤性肝破裂治疗的主要方法,快速有效复苏、缩短术前准备时间、正确选择手术方式是提高治疗成功率的关键;伤情严重以及治疗延误是导致创伤性肝破裂患者死亡的重要原因.     

胆囊切除术致胆管损伤30例原因及防治

目的探讨胆囊切除术致胆管损伤的原因、诊治及预防。方法回顾近二十年来我院胆囊切除术致胆管损伤30例。分析损伤的部位、类型、发现时间、手术方法和治疗效果。结果本组30例,经胆管缝合、对端吻合或胆管空肠Roux-en-Y吻合术后恢复良好,治愈率93.3%(28/30),病死率6.6%(2/30)。结论预防损伤是关键。胆囊切除术时应认清胆囊三角解剖关系。胆囊手术处理原则,切除胆囊的方法以及规范手术操作是值得重视的。胆管损伤应尽早发现,及时处理。胆管损伤的处理,应根据发现的时间、部位、类型等选择不同的方法。     

妊娠早中期行为特征及焦虑与妊娠期高血压疾病的关系

本文采用前瞻性研究疗法，对妊娠20周前之正常孕妇进行问卷调查，评定个性心理，并随访至分娩，探讨个性心理与妊娠期高血压疾病发生发展的关系。     

原发纵隔囊肿影像学表现

目的探讨原发纵隔囊肿影像表现特征,提高影像诊断的准确率。方法回顾性分析经手术病理证实且资料完整的42例原发纵隔囊肿的影像学表现。所有病例均摄胸部后前位与侧位片,胸部CT平扫29例,其中15例行增强扫描,胸部MRI平扫6例。观察病变的部位、大小、形态、密度(信号)、边缘、壁及其厚度、邻近结构。每一病种均分为影像征象典型与不典型2类。结果病变位于前纵隔28例,中、后纵隔各7例。上纵隔9例,中纵隔24例,下纵隔9例。支气管囊肿9例,囊性淋巴管瘤4例,胸腺囊肿11例,心包囊肿5例,成熟性囊性畸胎瘤13例。影像征象典型38例,不典型4例。结论90%的纵隔囊肿,根据CT、MRI显示的病变部位与内部密度、信号特征,可做出正确的影像诊断;不典型者确诊仍依靠手术病理。     

《泌尿系统生理》多媒体网络课件的制作与效果评价

随着计算机信息网络技术的高速发展 ,计算机辅助教学 (CAI)正在朝智能化、多媒体化和网络化的趋势发展 ,网络化多媒体课件正逐渐成为现代高等医学教育的辅助教学手段之一 ,也是现代远程教育的重要内容。为满足本校的教学需要 ,完成卫生部医学CAI课件项目的开发 ,生理学教研室与网络教育学院联合制作了《泌尿系统生理》多媒体网络课件 ,收到了良好的使用反馈。该课件充分体现了多媒体丰富多样的表现手段 ,提高了教学工效和使用者的求知欲 ,并利用网络技术的优势 ,推动教育的改革与发展。     

肿瘤动物模型影像学研究进展

动物模型是研究肿瘤发生、转移以及治疗效果的重要前提。动物专用影像设备和分子影像技术的产生推动了肿瘤动物模型影像学的发展,在X射线成像技术、超声成像技术、磁共振成像技术、核素成像技术、光学成像技术等方面进行了有意义的探索和改进,为实现"实时、连续、无创、敏感、原位"的监测肿瘤动物模型提供了理论依据和技术支持。     

肾移植术后普通环孢素A与环孢素A微乳剂对移植肾功能影响的系统评价

目的评价肾移植术后普通环孢素A与环孢素A微乳剂对受者移植肾功能影响的差异。方法遵循Cochrane肾脏协作组随机对照试验检索策略，检索MEDLINE（1994—2006．3）、EMBASE（1994～2006．3）、中国生物医学文献数据库CBM（1994—2006．3）、Cochrane图书馆（2005年第4期）与肾移植相关的8种中文杂志。采用Revman4．2．7进行Meta分析。结果共有5个随机对照试验纳入研究，包括1671例同种异体尸体肾移植患者。结论肾移植术后使用普通环孢素A与环孢素A微乳剂相比受者移植肾功能无明显差异，但环孢素A微乳剂肾毒性发生率较高。     

计算机辅助精液分析男性不育患者精子运动参数与精子活力的相关性

目的探讨计算机辅助精液分析精子运动参数在评价男性不育患者精子活力中的价值。方法按《WHO人类精液及精子-宫颈黏液相互作用实验检验手册》标准,采用国产WLJY-9000伟力彩色精子质量检测系统对276例男性不育患者的精液进行平均直线运动速度、平均曲线运动速度、运动的前向性、运动的直线性、运动的摆动性、平均路径速度、精子活力及分级等进行检测并分析其相关性。结果276名男性不育患者的平均精子活力为（48.93±19.10）%,分级为A级（32.11±17.25）%、B级（17.03±8.91）%、C级（10.14±5.99）%。平均直线运动速度、平均曲线运动速度、运动的前向性、运动的直线性、运动的摆动性、平均路径速度与精子活力的相关系数分别为0.60（P〈0.01）、0.59（P〈0.01）、0.51（P〈0.01）、0.55（P〈0.01）、0.52（P〈0.01）、0.67（P〈0.01）。结论计算机辅助精液分析精子运动参数平均直线运动速度、平均曲线运动速度、平均路径速度是反映精子活力的有效指标,精子运动参数对男性不育的诊断和生育能力的评估具有实用意义。     

黄芪对ESWL致兔肾损伤后缺氧诱导因子-1α表达的影响

目的探讨缺氧诱导因子-1α（HIF-1α）在ESWL致肾脏损伤中的作用及黄芪是否通过调节HIF-1α的表达而发挥对肾脏的保护作用。方法45只家兔随机分为对照组、ESWL损伤组和黄芪治疗组,每组15只,除对照组外,所有动物接受ESWL处理（18kV,1 500次）。黄芪治疗组家兔于冲击前3d至后2d,每天注射黄芪注射液2.0g/kg。2周后处死家兔,取肾脏HE染色观察肾组织形态学改变,免疫组织化学染色观察HIF-1α在肾脏中的表达。结果ESWL处理后肾小管上皮细胞肿胀、脱落,小管内可见大量管型,肾间质大量炎细胞浸润;黄芪治疗组以上病变显著减轻。ESWL损伤组HIF-1α显著表达于肾小管上皮细胞及间质,黄芪能够明显抑制HIF-1α的表达。结论HIF-1α参与了ESWL对肾脏的损伤,黄芪可能通过抑制HIF-1α的表达发挥对肾脏的保护作用。     

人乳牙根中铅的分布

铅是环境中最危险的金属。牙冠的牙本质和釉质中铅的浓度以前已有报告,但关于牙根的牙本质和牙骨质中铅水平的报道很少。有研究报道了7例患者16颗上颌乳牙的26个牙根中铅的分布。此外,为检查牙根不同部位矿化程度的变化,也测定了钙和磷的浓度。这些牙根的平均铅浓度为(1.67±1.43)μg/g。末吸收的上颌乳牙根尖铅浓度高于牙根中间部位和牙颈部。这个发现有重要意义,在生理性的牙根吸收过程中根尖周组织可能暴露于较高水平的铅。