鲎抗菌抗内毒素肽的研究进展

鲎是一种从古生代的三叶虫演化而来的低等无脊椎海洋动物。研究表明,鲎的蓝色血液中拥有一个非常强大的先天免疫防御体系,其中存在着多种具有抗菌抗内毒素的小分子活性多肽,如tachystatins,tachyplesins等。目前国外正着手以这些多肽为先导化合物开发新的抗菌、抗病毒、抗肿瘤药物。我国是鲎资源大国,为了极大地利用好这种宝贵资源,并尽早开发、研制出具有自主知识产权的新型抗菌、抗病毒、抗肿瘤药物,本文就鲎抗菌肽的研究进展进行了综述。     

重庆地区90例新型冠状病毒肺炎患者的实验室检查特征分析

目的 探讨新型冠状病毒肺炎(COVID-19)患者的实验室检查结果 及临床意义,以期为该病的临床诊疗和病情评估提供帮助.方法 选取该院2020年1—3月90例COVID-19确诊患者纳为新冠肺炎组(根据病情又分为普通/轻型组、重/危重型组),同期就诊于发热门诊、排除COVID-19的70例流感样患者纳为发热门诊组,回顾...     

替米沙坦对“两肾一夹”大鼠心房肌瞬时外向钾通道和L型钙通道表达的影响

目的：本实验研究替米沙坦对“两肾一夹”（Two kidney one clip,2K1C）SD大鼠心房肌细胞瞬时外向钾通道Ito和L型钙通道 ICa-L ?琢亚基编码基因（Kcnd2和Cacna1c）的mRNA和蛋白（Kv4.2和Cav1.2）变化的影响。方法：雄性SD大鼠39只,分成4组：对照组、2K1C+替米沙坦低剂量组[5 mg/（kg·d）]、2K1C+替米沙坦高剂量组[10 mg/（kg·d）]和2K1C组。用药4周后采用反转录聚合酶链反应及免疫印记反应（Western blot）方法分别测定Kcnd2、Cacna1c的 mRNA及蛋白水平并对结果进行半定量分析。结果：2K1C组Kcnd2的mRNA及蛋白水平低于对照组（0.23?0.02 vs. 1.0?0.12,0.34?0.11 vs. 0.78?0.13,Ｐ<0.01）,Cacna1c高于对照组（1.54?0.17 vs. 1.0?0.13,1.58?0.09 vs. 0.92?0.05,Ｐ<0.01）;替米沙坦5、10 mg组Kcnd2的mRNA及蛋白水平均高于2K1C组（0.32?0.01,0.53?0.11 vs. 0.23?0.02;0.54?0.07,0.72?0.08 vs. 0.34?0.11,Ｐ<0.01）,Cacna1c低于2K1C组（1.21?0.18,1.02?0.14 vs. 1.54?0.17;1.21?0.06,0.98?0.07 vs. 1.58?0.09,Ｐ<0.01）。结论：替米沙坦通过调节Kcnd2和Cac－na1c的mRNA和蛋白水平来发挥其抗心律失常作用。     

双能CT定量参数预测乳腺浸润性导管癌病理分级的价值

目的:探讨双能量CT定量参数在预测乳腺浸润性导管癌病理分级中的价值.方法:搜集2019年7月-2020年3月在本院经病理证实的52例浸润性乳腺癌患者的病例资料.其中乳腺癌病理分级为Ⅱ级者31例,Ⅲ级者21例.所有患者行动脉期和静脉期双能胸部CT增强扫描.将双期增强图像传输至MMWP工作站进行后处理,获得碘图和能谱曲线....     

108例肺炎克雷伯菌血流感染的临床特征和预后分析

目的：探讨重庆医科大学附属永川医院肺炎克雷伯菌血流感染的临床特征和影响预后的危险因素。方法：回顾性分析2019年1月至2021年7月108例肺炎克雷伯菌血流感染患者的临床资料及实验室数据,根据患者的临床转归分为好转组与预后不良组,通过logistic回归分析预后不良的危险因素,并行ROC曲线分析。结果：肺炎克雷伯菌血流感染的患者科室主要分布在ICU(19.4%)、感染科（13.9%）、肝胆外科（10.3%）、血液内科（8.4%）;86.1%的患者存在基础疾病,主要为糖尿病（38.9%）、高血压（25.0%）、恶性实体肿瘤（14.8%）。108株引起血流感染的肺炎克雷伯菌与1 631株非血流感染的肺炎克雷伯菌药敏结果比较显示,对厄他培南的耐药率分别为8.3%、14.8%。根据转归不同,年龄、住院时间、入住ICU及贫血差异有统计学意义（P<0.05）。Logistic回归分析结果显示,年龄（OR=1.044,95%CI=0.002～0.083,P=0.038）、住院时间（OR=0.936,95%CI=-0.110～-0.023,P=0.003）、入住ICU(OR=8.794,95%C...     

鲍曼不动杆菌无菌体液感染患者归因危险度多中心回顾性队列研究

目的 调查重症患者感染鲍曼不动杆菌(AB)后的归因危险度(AR)。 方法 围绕成人重症监护病房(ICU)患者开展多中心回顾性队列研究。以各中心从无菌体液中分离出AB且确认AB感染患者为感染组, 以同期、同一ICU、相似的急性生理与慢性健康评分Ⅱ(APACHE Ⅱ)评分(±5分)和入住ICU的主要诊断为匹配条件, 按1 ∶2比例选取未感染AB患者作为非感染组, 计算AR。 结果 AB无菌体液感染患者住院病死率为33.3%, 非感染组患者为23.1%, 两组数据比较, 差异无统计学意义(P=0.069), AR为10.2%(95%CI: -2.3%~22.8%)。血、脑脊液等标本来源的感染组和非感染组患者病死率比较, 差异无统计学意义(P＞0.05)。主要诊断为肺部感染的重症患者感染AB后AR最高, 但感染组和非感染组患者病死率比较, 差异无统计学意义(P＞0.05), 其他诊断分类同样如此。 结论 重症患者AB感染预后被严重高估, 但ICU仍应针对AB进行积极医院感染控制。     

重庆地区医院信息化血糖管理监测数据分析

目的:根据区域内的糖尿病流行病学和糖尿病防治管理现状,利用信息化技术手段,通过患者血糖大数据分析,评价住院糖尿病患者血糖变化趋势,了解住院患者血糖监控的薄弱环节,从而指导临床血糖管理。方法:基于多中心的信息化血糖管理平台,于2016年9月至2018年1月收集重庆医科大学附属永川医院、重庆医科大学附属第二医院、重庆三峡中心医院共10 608例住院糖尿病患者床旁血糖数据,采用群体模型(population model)、个体模型(patient model)、人-时模型(patient-day model)分析住院糖尿病患者的血糖构成比:高血糖、低血糖、理想血糖占比等情况。结果:共收集快速床旁监测(point-of-care testing,POCT)血糖数据253738个,采用群体模型分析,高血糖达38.3%,理想血糖仅占20.5%;采用个体模型分析,住院期间曾发生低血糖的患者占13.2%,其中曾出现严重低血糖的患者占1.2%,发生严重低血糖患者为低血糖患者的9.4%;采用人-时模型分析,理想血糖的患者人时数为49.6%,高血糖发生率为60.2%,严重高血糖发生率为18.8%。结论:住院...     

超声引导下PTA联合属支静脉结扎治疗自体动静脉内瘘流出道狭窄导致的肿胀手综合征1例

<正>肿胀手综合征是血液透析患者自体动静脉内瘘使用过程中最常见的并发症,由于内瘘静脉流出道回流高阻力持续存在,或者动脉血通过吻合口逆向流到静脉远心端,持续静脉腔内高压传递到毛细血管,引起组织水肿、缺氧和色素沉着,严重的可出现溃疡、坏死[1-3]。导致静脉压升高最常见的原因多与回流静脉狭窄或闭塞有关。根据静脉高压的原因进行处理是解决该并发症的主要原则。对头静脉近心段狭窄闭塞导致的静脉高压,目前临床上常用内瘘血管转位重建手术进行处理,但该技术创伤大。本研究报道了经皮血管腔内血管成形术(percutaneous transluminal angioplasty,PTA)联合属支静脉结扎治疗自体动静脉内瘘流出道狭窄导致的肿胀手综合征1例,取得良好的效果。现报道如下。     

渝西地区陈旧性心肌梗死患者2019-nCoV知信行调查研究

目的:了解新型冠状病毒肺炎(coronavirus disease 2019,COVID-19)疫情中易感人群(陈旧性心肌梗死患者)对新型冠状病毒(2019 novel coronavirus,2019-nCoV)相关知识的掌握情况、采取的预防措施和心理状态。方法:通过既往构建的心肌梗死随访体系,电话随访既往明确诊断为心肌梗死的患者,采用问卷调查对受访者进行询问。结果:共计随访610例患者,有高血压病史者占46.4%。知晓率方面,城镇受访者(58.4%)比农村受访者(41.6%)知晓率高,但无男女性别差异(98.7%vs. 99.1%,P=0.647)。40.2%的农村受访者不知道此次病毒的传播途径,高于城镇受访者的31.7%(P=0.032)。农村受访者对防护措施的采取率方面也弱于城镇受访者,分别为佩戴口罩(75.2%vs. 89.9%,P<0.001),避免聚会、避免人员聚集(58.3%vs. 68.3%,P=0.011),勤洗手(55.9%vs. 64.3%,P=0.036)。在性别方面,女性未采取任何防护措施的比例高于男性(14.2%vs. 5.7%,P=0.001),女...     

聚维酮碘在白内障患者术前结膜囊冲洗中的应用

目的 探讨聚维酮碘在白内障患者术前结膜囊冲洗中的应用方法和临床效果.方法 选择100例白内障手术患者,随机分为实验组和对照组.术前实验组用0.25%聚维酮碘消毒液冲洗结膜囊;对照组用0.08%庆大霉素注射液冲洗结膜囊;然后两组分别取样进行结膜囊细菌培养,比较两组洗眼效果.结果 术前用0.25%聚维酮碘消毒液、庆大霉素注射液洗眼后细菌培养阳性率分别为2.0%、20.0%.两组自觉症状和眼内炎发病率无明显差别（P＆gt;0.05）.结论 术前用0.25%聚维酮碘消毒液冲洗结膜囊可以降低术炎细菌培养阳性率, 使白内障术后眼内炎发病率明显下降,且无严重角膜并发症,是一种有效、安全的预防白内障术后眼内炎的措施之一.