痔上黏膜环形切除在重度内痔治疗中的应用

目的探讨痔上黏膜环形切除在重度内痔手术治疗中的临床效果。方法选择106例重度内痔患者随机分为对照组及观察组,两组患者均采用手术切除痔核,观察组切除痔核后在肛门镜下行痔上黏膜环形切除术,比较两组患者术中及术后恢复情况,对两组患者规律随访12个月,观察两组患者复发情况。结果观察组手术时间长于对照组（P〈0．05）,术中出血量高于对照组（P〈0．05）,两组术后第3d手术部位疼痛、出血、坠胀、水肿评分差异无统计学意义（P〉0．05）,术后12个月观察组患者复发率低于对照组（P〈0．05）。结论在痔核切除基础上行痔上黏膜环形切除治疗重度内痔能够降低复发率,改善临床效果,手术安全有效。     

开展品管圈活动降低医院静脉输液渗漏率

目的 探讨品管圈活动降低医院患者静脉输液渗漏率的效果.方法 成立品管圈,圈员对患者发生静脉输液渗漏的原因进行现状把握、要因分析、设定目标值,拟定具体对策加以实施：培训静脉穿刺技术,提高穿刺成功率;加强护患沟通,做好健康教育;改进操作环境,正确选用输液材料;加强对护理人员的管理;提高护士静脉输液的理论水平,拓展药学知识.结果 开展品管圈活动前静脉输液渗漏率为9.05％,活动后为4.18％,活动前后比较,差异有统计学意义（P＜0.01）;活动后圈员能力提高,进步率53.81％、目标达成率113.79％.结论 开展品管圈活动能有效降低静脉输液渗漏率,促进护理质量的持续改进.     

经椎弓根植骨联合椎弓根内固定治疗胸腰椎爆裂骨折

目的 探讨后路椎弓根内固定系统复位固定联合经伤椎椎弓根植骨术治疗胸腰椎爆裂骨折的方法和效果。方法我院对31例胸腰椎爆裂性骨折的患者采用后路椎弓根内固定系统复位固定联合经伤椎椎弓根植骨术;术前、术后即刻及随访时测量椎体高度、Cobb角,了解神经功能改变及并发症。结果随访10—27个月,平均16．5个月,椎体高度和后凸角无明显再丢失,无一例出现神经症状加重,无内固定松动、断裂等并发症。结论经伤椎椎弓根植骨后路椎弓根内固定治疗胸腰椎爆裂性骨折可重建脊柱前中柱的稳定性,重建椎体高度,防止后期矫正角度及椎体高度的再丢失,加速骨折的愈合,减少内固定并发症,是安全有效的治疗方法。     

Effect of isoflurane pretreatment on serum S100β and NSE in infants during openheart surgery under cardiopulmonary bypass

目的 观察婴幼儿体外循环(cardiopulmonary bypass,CPB)心脏直视手术中异氟烷预处理对脑的保护作用.方法 42例年龄≤3岁的先天性心脏病患儿分为异氟烷预处理组和对照组两组(n=21),行快速麻醉诱导插管后,异氟烷预处理组持续吸入1 ～1.5 MAC异氟烷,对照组不行异氟烷预处理.两组在术前(T1)、CPB开始5 min(T2)、阻断主动脉(T3)、CPB后30 min(T4)、CPB结束时(T5)、CPB结束后6 h(T6)、24 h(T7)分别采取血样,ELISA法检测血清中S100β蛋白和神经特异性烯醇化酶(NSE)表达变化情况.结果 两组术前S100β和NSE无统计学差异(P＞0.05);异氟烷预处理组S100β蛋白和NSE从CPB开始到结束后24h内各时间点与术前相比无显著差异(P＞0.05);对照组术前S100蛋白及NSE水平与T4、T5及T6时间点相比有明显差异(P＜0.05),与T7时间点相比统计学意义不显著(P＞0.05).S100β蛋白在T5时间点达到最大值,NSE在T6时间点达到最大值.对照组在术后T4～T6时间点与异氟烷预处理组相比显著上升(P＜0.05).对照组(r =0.684)和异氟烷预处理组(r=0.648) S100β蛋白和NSE浓度的变化均呈明显的正相关性(P＜0.05).结论 异氟烷预处理后能够显著降低婴幼儿CPB心脏直视手术中S100β和NSE的含量.     

Expression and clinical significance of transcription factor FoxO1 in human esophageal squamous carcinoma

目的 检测FoxO1在食管鳞状细胞癌组织中的表达水平,分析其与食管鳞状细胞癌各临床病理因素的关系.方法 应用实时荧光定量PCR SYBR Green荧光染料法,检测42例手术切除的食管鳞癌组织及配对的正常食管黏膜组织中FoxO1 mRNA的表达;免疫组化S-P法检测FoxO1蛋白的表达及组织学定位.结果 正常食管黏膜组织中FoxO1mRNA及蛋白均呈低表达,而食管鳞癌组织中FoxO1 mRNA及蛋白表达显著升高(P＜0.01).高分化食管鳞癌组织的相对表达量显著高于中低分化食管鳞癌组织(P＜0.01).食管鳞癌组织中FoxO1 mRNA及蛋白表达与患者性别、年龄、肿瘤发生部位、TNM分期及有无淋巴结转移无明显相关性(P＞0.05).结论 FoxO1在正常食管黏膜组织和食管鳞癌组织中的表达存在明显差异,其表达水平与肿瘤分化程度密切相关.     

经前路治疗无神经损伤胸腰段爆裂骨折的临床研究

目的 评价经前路治疗无神经损伤胸腰椎爆裂骨折的临床疗效.方法 对我院骨科收治58例无神经损伤胸腰椎爆裂骨折临床资料进行回顾性分析.结果 58例均获得随访,无1例出现腰背痛、脊髓神经损伤及胸腰椎后凸畸形.结论 无神经损伤胸腰椎爆裂骨折经前路手术,减压彻底,融合快,固定坚强,且避免了后期发生后凸畸形引起脊髓神经再损伤的潜在危险.     

鲎抗菌抗内毒素肽的研究进展

鲎是一种从古生代的三叶虫演化而来的低等无脊椎海洋动物。研究表明,鲎的蓝色血液中拥有一个非常强大的先天免疫防御体系,其中存在着多种具有抗菌抗内毒素的小分子活性多肽,如tachystatins,tachyplesins等。目前国外正着手以这些多肽为先导化合物开发新的抗菌、抗病毒、抗肿瘤药物。我国是鲎资源大国,为了极大地利用好这种宝贵资源,并尽早开发、研制出具有自主知识产权的新型抗菌、抗病毒、抗肿瘤药物,本文就鲎抗菌肽的研究进展进行了综述。     

重庆地区90例新型冠状病毒肺炎患者的实验室检查特征分析

目的 探讨新型冠状病毒肺炎(COVID-19)患者的实验室检查结果 及临床意义,以期为该病的临床诊疗和病情评估提供帮助.方法 选取该院2020年1—3月90例COVID-19确诊患者纳为新冠肺炎组(根据病情又分为普通/轻型组、重/危重型组),同期就诊于发热门诊、排除COVID-19的70例流感样患者纳为发热门诊组,回顾...     

半苓汤加味治疗术后苔腻症临床疗效观察

目的:观察自拟半苓汤治疗术后出现的苔腻等症的临床疗效。方法:以法半夏,茯苓,白蔻,通草组成基本方,随症加减。每日1剂,煎液300ml,分3~4次温服。结果:所治100例患者,治愈82例,好转18例,治愈好转率达100%。结论:自拟半苓汤具有温脾和胃,芳香化浊等功效。对于术后出现的以苔腻为主的胃肠道症状患者,有较好的治疗效果。     

de Winter心电图改变的认知及进展

de Winter心电图改变是急性ST段抬高型心肌梗死的一种等危症,但该心电图改变容易被临床医师忽视.急性胸痛患者出现de Winter心电图表现,多数提示前降支或对角支次全或者完全闭塞.一旦发现这类心电图表现的急性胸痛患者,应立即行急诊冠状动脉造影以明确冠状动脉状况,尽早行再灌注治疗,以降低不良心血管事件的发生.