分子生物学技术在幽门螺杆菌耐药检测中的应用

大量临床和流行病学资料均证实幽门螺杆菌(Heliobacter pylori，Hp)是慢性胃炎和消化性溃疡的重要病因，与胃癌前病变的发生有密切关系。随着Hp根除治疗的开展，Hp对常用抗生素的耐药逐渐增加，这种耐药直接影响Hp的根除效果。因此，适时检测Hp对抗生素的耐药不仅有助于Hp耐药的流行病学调查，而且为临床医生选择适当的根除方案提供了必要的依据。随着分子生物学技术的发展以及对Hp耐药机制的深入研究，Hp对抗生素耐药的检测已经不再限于传统的药物敏感性试验，分子生物学技术将发挥更大的作用。本文就近年通过分子生物学技术对Hp耐药检测的研究作一综述。     

无创正压通气治疗的护理

通过17例呼吸衰竭患者应用无创正压通气(NIPPV)的临床观察与护理,结合治疗前后血气参数值的对比分析,总结出以下护理体会:心理护理,选择合适的体位及鼻(面)罩是应用NIPPV的前提;防止漏气和面部皮肤压迫性损伤,保持呼吸道通畅,密切观察患者通气效果及呼吸机性能是应用NIPPV的护理重点;密切观察患者病情变化,进行氧疗,协助患者排痰是NIPPV治疗后的护理措施。     

诊断性宫腔镜对临床Ⅰ期子宫内膜癌患者腹水细胞学及预后的影响

目的：探讨临床Ⅰ期子宫内膜癌患者使用诊断性宫腔镜的安全性,是否增加腹水细胞学的阳性率及对预后的影响.方法：回顾性分析本院52例术前官腔镜诊断为临床Ⅰ期子宫内膜癌患者的临床资料,了解术中腹水细胞学检查、手术方式、手术病理分期等,随访预后.结果：宫腔镜距离开腹手术的平均时间间隔是36天（5～82天）,腹水细胞学阳性率2/52（3.8%）,平均生存时间81个月（9～130个月）,5年生存率91.5%.结论：诊断性宫腔镜未增加临床Ⅰ期子宫内膜癌患者阳性腹水细胞学的风险,亦未对预后造成不良影响.     

增生性玻璃体视网膜病变治疗的研究进展

1 PVR的发病机理 PVR的发生过程,一般经过炎症反应、细胞增殖和瘢痕形成3个阶段[1].其中,视网膜裂孔和血眼屏障的破坏可能是关键因素,具备这两个因素的患者发生PVR的机率大大高于不具备这两个因素的患者.     

心理干预对突发性聋疗效影响的相关性研究

目的探讨心理因素与突发性聋疗效的关系。方法将150例突发性聋患者随机分为实验组和对照组，两组常规的治疗和护理方法相同，实验组则在此基础上首先评估心理状态并给予系统的心理干预，建立“共同参与”型的护患关系。结果实验组治愈率86．58％，对照组治愈率54．40％（P〈0．01），两组治疗前后心理状态经统计学处理，差异有统计学意义。结论重视在疾病发生发展中心理、社会、应激源等因素的相互作用，进行心理干预有助于突发性聋患者听力的恢复。     

血管紧张素所致炎症机制研究新进展

AngⅡ是肾素-血管紧张素系统（RAS）的主要效应因子。AngⅡ通过调节血管张力和细胞生长增殖，引起高血压、充血性心力衰竭和肾脏血管损伤等。临床采用紧张素转化酶抑制剂（ACEI）及AT，受体阻滞剂治疗上述疾病，取得显著疗效。研究表明，AngⅡ广泛存在于体液，心血管、肾脏、肾上腺、大脑、子宫、胎盘等，AngⅡ具有致炎效应，与动脉粥样硬化、精神分裂症和阿尔茨海默氏病等有密切联系。     

大型医疗设备购置与管理的问题及对策

大型医疗设备的检查费用是医院业务收入的重要来源之一,大型医疗设备的引进和利用情况关系到医院经济发展。由于管理的观念和市场经济观念的滞后,医院的大型医疗设备购置与管理仍有许多亟待改进之处。1购置与管理存在的问题1.1盲目引进:由于未运用科学的理论和方法,对市场需求不甚了解,论证不充分,技术条件不具备,加之片面追求大而全,盲目攀比,导致所购置的设备闲置、使用率较低。1.2重复购置:我国社会主义市场经济体制尚待完善,医疗市场的激烈竞争,导致有些地区或医院没有严格执行区域卫生规划配置,出现大型医疗设备的重复购置。甚至在同一…     

支气管肺组织炎性损伤和抗炎性损伤因素的平衡机制

目的:介绍支气管肺组织炎性损伤和抗炎性损伤因素的平衡机制.方法:查阅近年来国内外文献资料.结果与结论:支气管肺组织炎性损伤因素主要涉及氧化物系列、中性粒细胞弹性蛋白酶及基质金属蛋白酶等,而抗炎性损伤因素包括抗氧化物系列、中性粒细胞弹性蛋白酶抑制剂,如α1抗胰蛋白酶(α1-AT)、分泌型白细胞蛋白酶抑制剂(SLPI)和Elafin.正常生理情况下,炎性损伤和抗炎性损伤两大因素处于动态平衡状态,但在支气管肺组织慢性炎性疾病时,该平衡受到破坏,促进疾病发生、发展.     

肩周炎康复治疗

张女士今年62岁，在家享受退休生活，平时很少做家务。最近．她感到右肩疼痛，特别是右手活动时疼得受不了，严重时疼得睡不着觉，这使得张女士心烦不安。经正规医院门诊检查．医生明确告诉她患有肩周炎，并给予推拿．针灸是以及局部封闭注射治疗，但疼痛等症状一点没有缓解。失望之余，张女士来到我院，在经过一段时间的综合治疗后，疼痛缓解，右上肢活动改善，取得了非常显著的疗效。     

反相高效液相色谱法测定兔血清中甲磺酸帕珠沙星浓度

目的:建立反相高效液相色谱法(RP-HPLC法)测定兔血清中甲磺酸帕珠沙星的浓度.方法:采用YWG C18色谱柱(4.6 mm×250 mm,5 μm),流动相为乙腈-0.5%磷酸溶液-三乙胺(55:44.5:0.5),流速为1.0 mL/min,进样量为20μL,检测波长为254nm,柱温为35℃,血清样品以诺氟沙星为内标.结果:甲磺酸帕珠沙星的线性范围为1～40μg/mL,最低检测浓度为0.1μg/mL,平均回收率在97.6%～106.1%之间,日内、日间RSD均小于5.0%.结论:RP-HPLC法精确、灵敏、稳定,可用于甲磺酸帕珠沙星血药浓度的测定和药代动力学研究.