急性机械性肠梗阻手术指征及时机

我院近5年来手术治疗急性肠梗阻54例(不包含腹外疝及肠道肿瘤病人)，其中1例因术后肠扭转而再次手术，就本组手术病例的治疗回顾性分析如下。     

非甾体抗炎药与皮质类固醇抑制角膜上皮细胞增殖的实验研究

目的 探讨非甾体抗炎药对角膜上皮细胞体外增殖的抑制作用。方法 选用原代及传代兔角膜上皮细胞，实验组中加入含不同浓度双氯芬酸钠、安贺拉(酮咯酸氨丁三醇)、地塞米松及洁霉素的培养液，对照组加入等量空白培养液，采用四甲基偶氮唑蓝(MTT)比色法检测其对细胞增殖的抑制，计算出抑制率并进行比较。结果 双氯芬酸钠、安贺拉(酮咯酸氨丁三醇)、地塞米松及洁霉素对角膜上皮细胞增殖均有抑制作用。双氯芬酸钠与安贺拉3个对应浓度的比较中，24h时双氯芬酸钠抑制率分别为61．4％、42．1％及0，安贺拉组均为0；48h时双氯芬酸钠抑制率分别为81．0％、70．2％、47．6％，安贺拉抑制率分别为38．1％、31．0％和0；72h时双氯芬酸钠抑制率分别为95．0％、95．0％、54．0％，安贺拉抑制率分别为59．1％、47．2％和33．2％．在双氯芬酸钠与地塞米松及洁霉素的原液浓度比较中，24、48、72h时双氯芬酸钠抑制率分别为93．0％、94．0％、96．0％，洁霉素为24．6％、51．2％、79．1％，地塞米松为45．6％、69．0％、80．0％．在双氯芬酸钠与地塞米松及洁霉素的二分之一原液浓度比较中，24、48、72h时双氯芬酸钠抑制率分别为68．4％、91．7％、95．0％，洁霉素为12．3％、26．2％、49．0％，地塞米松为12．3％、54．6％、55．0％．结论 非甾体抗炎药双氯芬酸钠与安贺拉对角膜上皮细胞增殖均有抑制作用，以双氯芬酸钠抑制作用最强，强于传统抗增殖药地塞米松，在抑制LASIK术后上皮植入方面有广泛的应用前景。     

生物标记物在宫颈癌鉴别诊断中的应用

病理学诊断在宫颈病变的诊断中发挥重要作用，用免疫组化法检测生物标记物，并与目前的组织学标准联合应用，可大大提高妇产科疾病诊断的一致性和可重复性。     

肝硬化脾功能亢进症的治疗

肝硬化病人合并脾功能亢进主要表现为脾肿大，一种或几种血细胞减少而骨髓造血细胞相应增生，其发生率在50％左右，其中自细胞减少为11％-41％，血小板减少为15％-70％；Bashour等报道，高达64％。     

高同型半胱氨酸血症与高血压

同型半胱氨酸(hornocysteine，hcy)是一种含硫氨基酸，是蛋氨酸循环的重要中间代谢产物。流行病学调查、临床和实验研究表明，高同型半胱氨酸血症【perhornocysteinernia，hh(e)】与冠状动脉疾病、脑血管疾病、外周血管疾病密切相关。近年来随着对其研究的深入，一些学者发现血hcy水平升高伴有血压升高，hh(e)和高血压可能存在相关性。现就血浆hcy浓度升高的原因，hh(e)和高血压的相关性及其可能机制进行综述。     

培哚普利对急性心肌梗死后心肌纤维化的血清指标影响

目的 :观察冠心病急性心肌梗死患者心肌纤维化的血清指标变化和血管紧张素转换酶抑制剂对心肌纤维化及心室重构的逆转作用 ,探讨血清指标作为临床判断心肌纤维化与心室重构及其逆转的临床价值。方法 :正常对照组20例 ,心肌梗死组44例 ,心肌梗死后应用培哚普利治疗12周 ,用放射免疫分析法测定血清指标PCⅢ (Ⅲ型前胶原 )、LN(层粘连蛋白 )、HA(透明质酸 )。结果 :心肌梗死2周后较正常对照组血清PCⅢ、LN、HA明显增高 (P<0 01) ,培哚普利治疗12周后血清PCⅢ、LN、HA明显下降 (P<0 01)。结论 :血清PCⅢ、LN、HA可以作为心肌梗死后心肌纤维化与心室重构的间接观察指标。     

病毒性肝炎的基因治疗进展

基因治疗是对病毒性肝炎防治极有潜力的治疗策略，两个肝炎基因治疗途径相关的基础研究正在进行：第一，基于核酸的抗病毒治疗途径，如通过转基因表达的反义寡核苷酸、反义RNA，核酶以及感染肝细胞核心蛋白负向变异决定簇的表达已被用于阻止病毒复制；第二条有效疫苗的基因治疗途径是通过发展载体来表达病毒抗原、辅助细胞因子及T细胞协同刺激分子。     

分子生物学技术在幽门螺杆菌耐药检测中的应用

大量临床和流行病学资料均证实幽门螺杆菌(Heliobacter pylori，Hp)是慢性胃炎和消化性溃疡的重要病因，与胃癌前病变的发生有密切关系。随着Hp根除治疗的开展，Hp对常用抗生素的耐药逐渐增加，这种耐药直接影响Hp的根除效果。因此，适时检测Hp对抗生素的耐药不仅有助于Hp耐药的流行病学调查，而且为临床医生选择适当的根除方案提供了必要的依据。随着分子生物学技术的发展以及对Hp耐药机制的深入研究，Hp对抗生素耐药的检测已经不再限于传统的药物敏感性试验，分子生物学技术将发挥更大的作用。本文就近年通过分子生物学技术对Hp耐药检测的研究作一综述。     

无创正压通气治疗的护理

通过17例呼吸衰竭患者应用无创正压通气(NIPPV)的临床观察与护理,结合治疗前后血气参数值的对比分析,总结出以下护理体会:心理护理,选择合适的体位及鼻(面)罩是应用NIPPV的前提;防止漏气和面部皮肤压迫性损伤,保持呼吸道通畅,密切观察患者通气效果及呼吸机性能是应用NIPPV的护理重点;密切观察患者病情变化,进行氧疗,协助患者排痰是NIPPV治疗后的护理措施。     

诊断性宫腔镜对临床Ⅰ期子宫内膜癌患者腹水细胞学及预后的影响

目的：探讨临床Ⅰ期子宫内膜癌患者使用诊断性宫腔镜的安全性,是否增加腹水细胞学的阳性率及对预后的影响.方法：回顾性分析本院52例术前官腔镜诊断为临床Ⅰ期子宫内膜癌患者的临床资料,了解术中腹水细胞学检查、手术方式、手术病理分期等,随访预后.结果：宫腔镜距离开腹手术的平均时间间隔是36天（5～82天）,腹水细胞学阳性率2/52（3.8%）,平均生存时间81个月（9～130个月）,5年生存率91.5%.结论：诊断性宫腔镜未增加临床Ⅰ期子宫内膜癌患者阳性腹水细胞学的风险,亦未对预后造成不良影响.