E-cadherin和VEGF-C,D的表达及BMVD和LMVD与无淋巴结转移结肠癌复发的关系

目的探讨无淋巴结转移的结肠癌E-cadherin和VEGF-C,D的表达及微血管和微淋巴管密度与其复发的相关性。方法选择无淋巴结转移的原发性结肠癌术后5年内出现复发者36例作为观察组,术后5年内无复发者61例作为对照组。采用免疫组织化学EnVision法检测肠癌组织中E-cad-herin,VEGF-C,VEGF-D,CD31(测微血管密度),D2-40(测微淋巴管密度)的表达,逆转录PCR检测结肠癌组织中E-cadherin mRNA的表达。结合临床病理特征和术后5年内有否复发进行分析。结果各临床病理特征,VEGF-C的表达,微血管密度及肿瘤对脉管的浸润在观察组与对照组之间的差异无统计学意义(P0.05);E-cadherin,VEGF-D的表达和微淋巴管密度在观察组与对照组之间的差异有统计学意义(P0.05);Logistic回归分析提示结肠癌复发高危因素的独立变量为E-cadherin蛋白的表达缺失及肿瘤的高微淋巴管密度(OR值分别为4.3和3.1)。结论检测E-cadherin的表达和微淋巴管密度可预测无淋巴结转移的结肠癌复发的风险性。     

肝细胞癌中EMS1蛋白的表达

目的 探讨EMS1蛋白表达与肝癌发生、发展及临床病理特征的关系.方法 采用免疫组化SP法,对78例肝癌组织、其中68例附癌旁肝组织和8例正常肝组织中EMS1蛋白表达进行检测.结果 EMS1蛋白表达定位于细胞的胞质,着色呈黄色至棕黄色.肝癌中阳性表达率89.69%,高于癌旁及正常肝组织30.26%(P＜0.001);无肝硬化肝癌阳性表达率73.91%,低于伴有肝硬化95.56% (P＜0.05);伴静脉内癌栓组94.12%与无静脉内癌栓组70.59%差异有显著性 (P＜0.05);随着组织分级的增高(分化程度的降低),阳性表达率明显增高,其差异有显著性 (P＜0.05);而与性别、年龄、肿瘤大小无关.结论 EMS1蛋白高表达与肝癌发生、肝硬化、静脉内癌栓及组织学分级相关.     

转移相关基因BRMS1和MMP-9在乳腺癌中的表达及意义

目的探讨乳腺癌转移抑制基因BRMS1和基质金属蛋白酶MMP-9在乳腺癌组织中的表达及其意义。方法采用免疫组化（二步法）,检测78例乳腺癌组织中BRMS1、MMP-9的蛋白表达情况,并结合临床病理特征分析其临床意义。结果乳腺癌组织中BRMS1和MMP-9的阳性表达率分别为34.6%（27/78）和71.8%（56/78）。乳腺癌组与癌旁正常乳腺组BRMS1、MMP-9的表达具有显著性差异（P〈0.01）;BRMS1表达与乳腺癌临床TNM分期、淋巴结转移状态密切相关（P均〈0.01）;MMP-9表达与组织学分级有关（P=0.022）,与肿瘤大小、临床TNM分期、淋巴结转移状态密切相关（P均〈0.01）;BRMS1和MMP-9表达均与患者年龄、病理类型等无关,两者呈现明显的负相关。结论BRMS1与MMP-9在乳腺癌的转移过程中可能存在协同作用,联合检测乳腺癌组织中BRMS1与MMP-9蛋白的表达,有助于判断其预后。     

卵巢肿瘤术中冰冻切片的病理诊断分析及临床价值

目的探讨冰冻切片在卵巢肿瘤手术中的病理诊断价值以及临床价值,寻求较为准确的诊断方法。方法选取2011年8月至2012年8月于我院妇科诊断为卵巢肿瘤并进行手术治疗的患者100例,收集临床资料,进行回顾性研究。患者术中均采用冰冻切片病理检查。术后对所取组织剩余部分进行石蜡切片病病理检查。比较两种病例检查方式的检查结果,以及冰冻切片检查与石蜡切片检查的符合率。结果冰冻切片与石蜡切片诊断结果总体符合率为95．0％。其中完全符合率为89．0％,基本符合率为6％,诊断错误的概率为5．0％。卵巢肿瘤患者冰冻切片与石蜡切片检查结果,性索间质来源肿瘤符合率为100．0％,体腔上皮来源符合率为93．8％,生殖细胞来源符合率为93．1％,其他来源符合率为100．0％。冰冻切片与石蜡切片相比在卵巢肿瘤诊断中,良性肿瘤的诊断符合率为98．6％,恶性肿瘤的诊断符合率为87．5％,交界性肿瘤的诊断符合率为66．7％。结论冰冻切片在卵巢肿瘤术中病理切片诊断中,具有较高的准确率,且可迅速判断肿瘤性质,符合手术中病理检查的需要,值得临床推广应用。     

盆腔异位卵巢硬化性间质瘤一例

患者 女，37岁。月经不规则1年，月经量中等，白带正常，外院B超发现盆腔实性包抉3d于2002年8月入院。妇科检查：腹平软，无胃肠型及蠕动波，未触及包块，移动性浊音阴性。实验室检查：甲胎蛋白（AFP）3.5μg/L，癌胚抗原（CEA）2.7μg/L，卵巢癌相关抗原（CA125）4000IU/L.     

应用半月线切口行阑尾切除的临床观察

阑尾炎是临床中最常见的外科急诊手术病种之一 ,约占外科住院患者的 10 %～ 15 %。但近年来关于阑尾疾病的诊治、并发症和误诊率的研究进展不大[1] 。 1999～ 2 0 0 0年我院应用半月线切口行阑尾切除术 16 4例 ,效果满意 ,现报告如下。临床资料1.一般资料 :本组 16 4例中 ,男 112例 ,女 5 2例 ;年龄 7～ 74岁。病理诊断 :急性单纯性阑尾炎36例 ,急性化脓性阑尾炎 88例 ,急性坏疽性阑尾炎14例 ,慢性阑尾炎急性发作 2 6例。其中阑尾穿孔2 0例。2 .手术方法 :连续硬膜外麻醉 15 6例 ;另 8例因腰背部感染、畸形行局部麻醉加强化。以脐与髂前上棘…     

HIF-1α与VEGF在皮肤恶性黑色素瘤中的表达

目的 探讨缺氧诱导因子-1α(hypoxia-inducible factor-1α,HIF-1α)与血管内皮生长因子(vascular endothelial growth factor,VEGF)在恶性黑色素瘤组织中的表达及其相关性.方法 采用免疫组织化学方法研究HIF-1α与VEGF分别在32例恶性黑色素瘤标本与11例健康皮肤标本组织中的表达.结果 32例恶性黑色素瘤中HIF-1α的阳性表达率为62.5%(20/32),VEGF的阳性表达率为84.8%(27/32);11例健康皮肤组织中HIF-1α的阳性表达率为9.1%(1/11),VEGF的阳性表达率为18.2%(2/11).健康皮肤组与恶性黑色素瘤组间比较,HIF-1α与VEGF的表达差异有统计学意义,且恶性黑色素瘤组的HIF-1α与VEGF的表达呈正相关(P<0.05).结论 ①HIF-1α、VEGF在恶性黑色素瘤中呈高表达,提示其可能参与了恶性黑色素瘤的发生和发展.②HIF-1α、VEGF在恶性黑色素瘤组的表达呈正相关,提示恶性黑色素瘤中的HIF-1α可能参与了对VEGF的调控.     

狼疮性肾炎病理诊断与分型

狼疮性肾炎的临床表现呈多样性,从无症状血尿或蛋白尿至急性和慢性肾衰竭.这些表现与肾脏病理损伤的多样性有关.肾穿刺活检病理检查是确诊狼疮性肾炎和判断预后的重要依据.     

EFNA3在结直肠癌中的表达及临床意义

目的研究EFNA3在结直肠癌中的表达及关系。方法随机选取湘南学院附属医院84例结直肠病例,分结直肠癌、结直肠良性肿瘤和正常结直肠组织3组,采用免疫组织化学方法分别检测3组中EFNA3的表达情况。结果EFNA3在结直肠癌组中的表达强度为3.6±1.3,相比良性结直肠肿瘤组（5.1±0.6）和正常结直肠组（4.9±1.3）较低（P<0.05）。高分化组EFNA3表达量高于低分化组（4.2±0.4 vs 3.3±1.6,P<0.05);有淋巴结转移组肿瘤组织中EFNA3的表达量低于无淋巴结转移组（3.3±1.7 vs 4.13±0.28,P<0.05);TNM分期Ⅲ+Ⅳ者肿瘤组织中 EFNA3表达量低于Ⅰ+Ⅱ者（3.3±1.7 vs 4.13±0.28,P<0.05)。结论EFNA3随着癌症发生过程的逐渐深入而表达递减,表明可能与结直肠癌的发生过程有关并在其中起到了类似抑癌基因的作用。      

肾球旁器细胞瘤1例

患者女性,27岁.因阵发性头痛、头昏、四肢乏力伴血压升高2年,再发12天入院.发作时,血压最高达32/16kPa.实验室检查:血、尿常规正常.肝、肾功能正常.血钾3.18 mmol/L,血醛固酮241 pg/ml(普食、卧位正常值为67～174 pg/ml).心电图示左心室肥大.B超示右肾中上极见一低回声区,边界清晰,有完整包膜,大小为3.3 cm×2.9 cm×2.7 cm,内光点分布不均匀.临床诊断:右肾素瘤?给予单纯性肿瘤切除.手术后第3天血压正常,头痛症状消失.