复方斑蝥胶囊辅助FOLFOX6方案对Ⅲ～Ⅳ期胃癌的治疗效果

目的 探讨复方斑蝥胶囊辅助FOLFOX6方案对Ⅲ ～Ⅳ期胃癌的治疗效果.方法 选取新郑市中医院2016年3月至2018年7月收治的70例Ⅲ ～Ⅳ期胃癌患者,依照随机数表法分为对照组和观察组,各35例.对照组接受FOLFOX6方案,观察组在对照组基础上联合复方斑蝥胶囊治疗.比较两组卡氏评分(KPS)、体质量稳定率,治疗前...     

经伤椎与跨伤椎短节段椎弓根钉内固定治疗脊柱骨折疗效对比

【摘要】 目的 对比分析经伤椎与跨伤椎短节段椎弓根钉内固定治疗脊柱骨折的临床疗效。 方法 选取2019年6月至2021年6月河南省第二人民医院收治的118例脊柱骨折患者作为研究对象, 按照不同手术方式将其分为观察组 (59 例) 和对照组 (59 例), 观察组患者采用经伤椎短节段椎弓根钉内固定治疗, 对照组患者采用跨伤椎短节段椎弓根钉内固定治疗, 对比观察两组患者围手术期相关情况、临床疗效以及椎体解剖结构恢复情况、椎体功能与生存质量。 结果 观察组患者术中出血量、手术时间及住院时间与对照组均无明显差异 ( t =0.731、0.722、0.585, P= 0.467、0.472、0.560);术后12个月, 观察组患者显效 45例、有效13 例、无效1例,明显优于对照组患者的显效 33例、有效 23 例、无效 3 例 (Z = -2.358, P = 0.018);术后 12 个月, 观察组患者Cobb角、椎体前缘高度压缩率、椎体后缘高度压缩率及椎管占位率均明显小于对照组 ( t = 10.670、9.967、11.720、7.632, P均<0.001);术后 12 个月, 观察组患者改良 Oswestry 功能障碍指数 (ODI) 评分明显低于对照组, WHO 生存质量测定量表简表 (WHOQOL-BREF) 评分明显高于对照组 ( t = 18.251、16.833, P 均<0.001)。结论 经伤椎短节段椎弓根钉内固定能更好地矫正脊柱骨折患者椎体解剖结构, 促进椎体功能恢复, 提高患者生活质量, 临床推广应用价值更高。     

位点注射治疗小儿脑损伤合并听力障碍疗效分析

目的 探讨治疗小儿脑损伤合并听力障碍的有效方法，能够使患儿在脑损伤得到康复的同时听力也及时恢复，避免造成聋哑残疾。方法 治疗组随机选择脑损伤合并听力障碍患儿74例分别予以VitB1、VitB12、脑苷肌肽针进行头部4、6功能区及中枢听功能区在头皮表面的投影位置和耳廓周围进行位点注射。对照组选择同期门诊就诊诊断为小儿脑损伤合并听力障碍患儿32例予以功能训练、椎拿、中药药浴治疗。结果 1个月后疗效评定：治疗组听力恢复正常4例，明显好转16例，好转52例。对照组听力恢复正常0例，明显好转1例，好转6例。3个月后疗效评定：治疗组听力恢复正常71例，明显好转3例，无效0例。对照组听力恢复正常1例，明显好转12例，好转18例，无效1例。结论 位点注射能够有效治疗脑损伤合并听力障碍。     

中药调剂问题探析

中药调剂包括审方、调配、复核、发药,针对这几方面发现的问题：处方书写不规范、责任感不强、中草药质量把关不严、人员配置不太合理等,提出相关措施以有效提高调剂质量和效率,改进医疗服务质量,改善医患关系,更好地为患者服务。     

围绝经期及绝经后女性血红蛋白和血脂与骨质疏松的相关性

目的 研究围绝经期及绝经后女性体内血红蛋白和血脂水平(TG、LDL-c、HDL-c)与骨质疏松症的关系。方法 选取2016年1月至2020年1月在淄博市市级机关医院老年医学科住院的围绝经期及绝经后患者68例,按照骨密度检测结果分为骨质疏松组、骨量减少组、正常组;用方差分析和非参数检验分析的方法比较各组之间的差异。结果 骨量减少组的平均血红蛋白水平最高,骨质疏松组次之,正常组最低;骨量减少组与正常组和骨质疏松组之间的血红蛋白水平均存在显著差异(P<0.05);但正常组和骨质疏松组之间的平均血红蛋白水平不存在显著性差异(P>0.05)。血脂指标比较中,甘油三酯(TG)具有最大的组间差异性(P<0.01);其中骨量减少组的甘油三酯水平最高,其次是骨质疏松组,正常组最低。经非参数检验分析,正常组的甘油三酯水平与骨量减少组和骨质疏松组相比,仍然具有非常明显的显著性差异。甘油三酯低密度脂蛋白胆固醇(LDL-c)和高密度脂蛋白胆固醇(HDL-c)均没有明显的组间差异。结论 血红蛋白水平可能与骨质疏松相关,但呈双向作用,对围绝经期及绝经后女性人群来说,过高的血红蛋白水平所带来的铁负载...     

氨甲蝶呤局部注射联合清宫术治疗瘢痕妊娠的效果

目的探讨氨甲蝶呤局部注射联合清宫术治疗瘢痕妊娠的效果。方法选取2016年2月至2018年1月新郑市人民医院收治的瘢痕妊娠患者67例,按治疗方法分为对照组(33例)和观察组(34例)。对照组患者接受米非司酮联合注射氨甲蝶呤治疗,观察组患者接受氨甲蝶呤局部注射联合清宫术治疗。比较两组患者疗效、血清β-HCG水平恢复正常时间、出血量、住院时间、月经恢复时间、并发症发生率。结果对照组和观察组治疗总有效率分别为75.76%(25/33)、97.06%(33/34)。观察组治疗总有效率高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。两组患者月经恢复时间、并发症发生率比较,差异无统计学意义(P>0.05)。观察组患者血清β-HCG水平恢复正常时间和住院时间均短于对照组,出血量少于对照组,差异有统计学意义(均P<0.05)。结论以氨甲蝶呤局部注射联合清宫术治疗瘢痕妊娠的临床效果显著,能有效促进患者恢复。     

肺炎支原体肺炎患儿血浆唾液酸的表达水平及临床意义

目的探讨肺炎支原体肺炎(MPP)患儿血浆唾液酸的表达水平及临床意义。方法选取2018年1月-2019年1月本院收治的110例急性期MPP患儿为研究对象,其中轻度组59例,重度组51例;出院前24h时达恢复期患儿89例。另选取健康患儿40例为对照。用酶联免疫吸附试验检测血浆唾液酸、γ-干扰素(INF-γ)、白细胞介素(IL)-4、IL-17、粒细胞-巨噬细胞集落刺激因子(GM-CSF)。相关性分析采用Pearson法;绘制ROC曲线分析血浆指标预测MPP严重程度及疗效的价值。结果与对照组比较,轻度组和重度组血浆唾液酸、INF-γ、IL-17、GM-CSF水平明显较高,而IL-4水平较低(P0.05)。与轻度组比较,重度组血浆唾液酸、INF-γ、IL-17、GM-CSF水平明显较高,而IL-4水平较低(P0.05)。唾液酸预测MPP严重程度的ROC曲线下面积为0.756,明显高于INF-γ(0.655)、IL-4(0.509)、IL-17(0.685)、GM-CSF(0.656)。唾液酸与INF-γ、GMCSF呈正相关(P0.05),与IL-4、IL-17无关(P0.05)。恢复期时患儿唾液酸和GM-CSF水平明显下降(P0.05),而其余指标未见明显变化(P0.05)。血浆唾液酸预测MPP患儿出院前24h达恢复期的ROC曲线下面积为0.675,高于GM-CSF(0.628)。结论 MPP患儿血浆唾液酸表达水平明显升高,该指标对疾病严重程度和疗效有一定预测价值。     

胸腺肽α1联合化疗对老年肺癌患者细胞免疫功能及生存率的影响

目的探讨胸腺肽α_1联合化疗对老年肺癌患者细胞免疫功能及生存率的影响。方法选择2016年12月至2018年6月新郑市人民医院收治的64例老年肺癌患者,采用随机数表法分为两组,各32例。对照组接受常规药物化疗,胸腺肽组在对照组基础上增加胸腺肽α_1治疗,共治疗4个周期,21 d为1个周期。对比两组细胞免疫功能及1年病死率。结果对照组CD3~+、CD4~+、NK水平降低,CD8~+水平升高,胸腺肽组CD3~+、CD4~+、NK水平升高,CD8~+水平降低,且其CD3~+、CD4~+、NK水平高于对照组,CD8~+水平低于对照组,差异有统计学意义(均P<0.05)。随访1 a,胸腺肽组12例(37.50%)患者死亡,对照组16例(50.00%)患者死亡,两组病死率差异无统计学意义(P>0.05)。结论胸腺肽α_1联合化疗可有效提高老年肺癌患者细胞免疫功能,改善化疗期间免疫抑制状态。     

血清TGF-β1、Hcy水平与慢性心力衰竭患者比索洛尔治疗疗效的关系

目的:探讨血清转化生长因子-β1(Transforming growth factor-β1,TGF-β1)、同型半胱氨酸(Homocysteine,Hcy)水平与慢性心力衰竭(Chronic heart failure,CHF)患者比索洛尔治疗效果的关系.方法:选取 2020 年3 月～2022 年2 月医院接收的 113例CHF患者作为研究对象.患者均在本院接受比索洛尔治疗,观察并记录患者治疗6 m时的疗效并分组,患者治疗前均进行血清TGF-β1、Hcy水平检测,记录患者的一般资料,分析血清TGF-β1、Hcy水平与CHF患者比索洛尔治疗效果的关系.结果:113例CHF患者经评估,有 19 例治疗无效,94 例治疗有效;无效组血清TGF-β1、Hcy水平高于有效组,差异有统计学意义(P＜0.05).Logistic回归分析,结果显示,血清TGF-β1、Hcy过表达与CHF患者比索洛尔治疗无效有关(OR＞1,P＜0.05).绘制ROC曲线,结果显示,血清TGF-β1、Hcy单独及联合预测CHF患者比索洛尔治疗无效价值的曲AUC＞0.70,预测价值均理想,且以联合预测价值最佳.结论:血清TGF-β1、Hcy过表达与CHF患者比索洛尔治疗无效存在一定联系.     

高强度运动对糖尿病心肌病大鼠心脏重塑及亚硝基-氧化还原失衡的影响

目的 观察高强度运动对1型糖尿病大鼠心脏重塑及亚硝基-氧化还原失衡的影响,为制订糖尿病心肌病患者运动康复处方提供理论依据及干预靶点。 方法 从45只8周龄健康雄性SD大鼠中取10只纳入正常对照组（NC组）,剩余大鼠通过注射链脲佐菌素方式制作1型糖尿病大鼠模型,并随机分为糖尿病对照组（DMC组）及糖尿病运动组（DME组）。NC组及DMC组大鼠均置于鼠笼内安静饲养,DME组大鼠则给予4周高强度跑台运动干预（5次/周）。于末次训练结束48 h后利用超声成像系统检测各组大鼠心脏结构及功能,采用葡萄糖氧化酶法测定空腹血糖含量;取各组大鼠心肌组织进行HE染色和天狼星红染色,经病理学观察后分析对比各组大鼠心肌细胞横断面积（CSA）及间质胶原容积分数（CVF）,采用高效液相色谱法测定心肌四氢生物喋呤（BH4）含量,采用Western blot法检测心肌p47phox和p67phox、内皮型一氧化氮合酶（eNOS）、eNOS二聚体及单体蛋白表达量。 结果 与NC组比较,DMC组血糖、左心室舒张末期内径（LVEDD）、左心室收缩末期内径（LVESD）、心肌CSA及CVF、p47phox和p67phox蛋白表达量均显著增加（P<0.05）,eNOS二聚体/单体比值及BH4含量则显著降低（P<0.05）;与DMC组比较,DME组血糖、LVEDD、LVESD、心肌CSA及CVF均显著降低（P<0.05）;p47phox及p67phox蛋白表达量、eNOS二聚体/单体比值和BH4含量则无显著差异（P>0.05）。 结论 短期高强度运动能抑制糖尿病心肌病大鼠心脏重塑进程,但对大鼠体内亚硝基氧化-还原失衡无明显改善作用。