石韦黄酮组分改善糖尿病肾病病理及减轻炎症反应作用研究

糖尿病肾病(DN)与免疫介导的炎性损伤密切相关。石韦为一味对泌尿系统疾病具有较好功效的药材,其含有较为丰富黄酮组分(SWHT)。该研究探讨SWHT对DN及炎症反应的改善作用。该研究以高效液相色谱法(HPLC)分析、鉴定SWHT中的主要活性成分,分析结果显示SWHT主要含有芒果苷和异芒果苷。采用高糖高脂饲料和STZ诱导大鼠DN模型,大鼠随机分为对照组、DN模型组、阳性对照组、SWHT组(50,100,200 mg·kg-1,ig)。给予药物干预12周后,采用ELISA检测血清中AGEs,RAGE含量;采用试剂盒检测血肌酐、血尿素氮、尿总蛋白水平;并采用HE染色和透射电镜观察肾组织病理变化和结构;应用Western blot和ELISA法检测肾组织IL-6,TNF-α,IL-1β的蛋白表达及含量。研究结果显示,与模型组相比,SWHT组分显著降低DN大鼠血清中AGEs和RAGE水平;可降低DN大鼠血肌酐、血尿素氮、尿总蛋白水平;改善肾组织病理损伤,降低基底膜增厚;并下调炎症介质IL-6,TNF-α,IL-1β的蛋白表达水平。研究结果提示,SWHT组分具有潜在的抗糖尿病肾病活性,其改善糖尿病肾病的病理损伤与其减轻炎症损伤有关,这为中医临床科学、合理应用石韦药材提供依据,也为进一步开发糖尿病肾病组分中药提供活性组分。     

微视频联合情境体验式健康教育在帕金森病患者中的应用

目的:分析微视频联合情境体验式健康教育在帕金森病患者中的应用效果。方法:从某院2020年4月到2022年4月选取112例帕金森病患者作为研究对象,随机分为观察组和对照组,各56例。对照组给予常规健康教育模式,观察组给予微视频联合情境体验式健康教育模式。使用帕金森病患者自我管理能力评价量表进行自我管理能力的评价,使用临床遵医行为评价量表对患者的遵医行为进行综合评价,使用医院帕金森病患者护理干预依从性评价量表对患者的干预依从性进行评价。结果:经过健康教育后,观察组帕金森病患者的自我管理能力得分、遵医行为得分以及干预依从性优于对照组,差异具有统计学意义(P<0.05)。结论:帕金森病患者在实施微视频联合情境体验式健康教育方案后患者的自我管理能力、遵医行为情况以及护理干预的依从性均有较大幅度的提高,该健康教育模式适合临床推广以及应用。     

IOLMaster与A超在临床中的对比研究

目的:通过IOLMaster和A超对白内障患者不同眼轴及前房深度的测量的比较,探讨两者之间的差异性和相关性。方法:收集本院2010-03/08眼科白内障患者分别进行IOLMaster与A超术前检查,取两项检查均有结果者进行研究。所有患者术前经同一位医师进行测量。首先进行无创IOLMaster标准测量,测量眼轴长度及前房深度,取平均值;然后对比采用10Hz A超测量,取平均值,得到前房深度及眼轴长。结果:眼轴长度A超和IOLMaster在眼轴<22mm时差异有统计学意义(P=0.001)。在眼轴>26mm和22～26mm时,P=0.808,P=0.405,没有统计学意义;眼轴长度A超和IOLMaster相关系数分别为r=0.998,r=0.991,r=0.783,在眼轴>26mm和22～26mm时高度相关。而<22mm时中度相关。前房深度A超和IOLMaster相关系数分别为r=0.851,r=0.628,r=0.673,均为中度相关。结论:本实验发现眼轴IOLMaster略长于A超,<22mm组有显著性差异,在眼轴>26mm和22～26mm之间组没有显著性差异。但三组之间均具有较好的相关性。前房深度IOLMaster与A超三组均未见差异性,且具有一定相关性。研究还发现眼轴IOLMaster略长于A超时,可见到前房深度有时IOLMaster略长于A超,有时A超略长于IOLMaster。     

视网膜脱离患者围手术期的护理体会

0引言视网膜脱离是临床上常见的致盲性眼病,视网膜脱离时,因视网膜下液的重力作用及眼球活动,可使视网膜脱离的范围逐渐扩大。视网膜脱离是一种以手术治疗为主的眼病,手术的成功与术前术后护理有着密切的关系[1]。因此,在手术治疗的基础上,根据视网膜脱离的不同程度和部位,在围手术期我们应用护理程序对365例患者进行     

两种不同手术方式治疗孔源性视网膜脱离疗效分析

目的:探讨累及黄斑区的孔源性视网膜脱离行巩膜扣带术和玻璃体切割术黄斑下积液的发生率及对术后视力的影响。方法:将31例31眼孔源性视网膜脱离患者分为两组,A组15例15眼行巩膜扣带术,B组16例16眼行玻璃体切割术。术后1,3,6mo行视力、眼底及OCT检查。结果:术后1mo间接眼底镜检查所有患眼视网膜复位,矫正视力B组好于A组。术后3,6mo两组间无明显差异。OCT检查术后1mo两组黄斑下积液的发生率,差异有显著性。随时间延长,A组黄斑下积液逐渐消失。结论:巩膜扣带术后常见黄斑下积液,两组远期术后视力无明显差异。     

动脉栓塞治疗产后及异常妊娠子宫出血的临床应用效果

目的 探究动脉栓塞治疗产后及异常妊娠子宫出血的临床应用效果.方法 入选产后及异常妊娠子宫出血的患者94例,按照随机的分配原则分成对照组与观察组,各47例.对照组采用子宫切除术治疗,观察组应用动脉栓塞治疗.两组患者在治疗后对临床疗效,手术时间,术后流血量和住院时间进行比较与分析.结果观察组治疗总的有效率为68.1％,明显高于对照组治疗总的有效率95.7％,差异有统计学的意义(P＜0.05).观察组的手术时间和住院时间均较对照组短,观察组的术后流血量少于对照组,差异有统计学的意义(P＜0.05).结论 动脉栓塞治疗产后及异常妊娠子宫出血的临床应用效果较好,可减少患者的术后流血量.     

高龄产妇分娩方式的选择对新生儿窒息的临床影响

目的 研究高龄产妇分娩方式的选择对新生儿窒息的临床影响.方法 随机选取分娩的高龄产妇80例为观察组,35岁以下的产妇80例为对照组,比较两组的割宫产率,观察组中剖宫产分娩与自然分娩的新生儿窒息的发生率.结果 观察组的剖宫产率为62.5％,明显高于对照组的剖宫产率35.0％,差异有统计学的意义(P＜0.05).观察组中剖宫产分娩的新生儿窒息率为10.0％,自然分娩的新生几窒息率为11.3％,两组比较差异没有统计学的意义(P＞0.05).结论 高龄产妇的剖宫产率较高,自然分娩与剖宫产的新生儿窒息率相当,高龄产妇不能作为选择割宫产分娩的依据,临床中高龄产妇的分娩方式的选择需要根据临床指征进行选择.     

正常人汉字工作记忆功能磁共振脑激活区改变的研究

目的探讨正常人汉字任务下脑激活区的改变。方法对40例正常人进行汉字工作记忆功能磁共振扫描。结果汉字工作记忆任务下,编码、保持及提取期均有额叶、楔前叶、楔叶、边缘叶及扣带回的正向激活,且有侧脑室及脑脊液在编码及保持期的正向激活和在提取期的负向激活。除共同激活脑区外,编码期所有激活脑区均为正向激活,保持期正向激活脑区有中央前回、杏仁核、上后扣带皮层(BA 31),负向激活脑区有颞中回、顶叶、角回,提取期正向激活脑区有尾状核。结论汉字任务下,脑激活区的改变除皮层及皮层下结构,还有侧脑室及脑脊液的激活。     

丁苯酞软胶囊对急性脑梗死患者血清sICAM-1 YKL-40 S100B蛋白水平的影响

目的观察丁苯酞软胶囊治疗急性脑梗死的临床疗效,以及对血清sICAM-1、YKL-40、S100B蛋白水平的影响,探讨丁苯酞软胶囊治疗急性脑梗死的相关作用机制。方法采用随机、对照的方法将120例急性脑梗死患者分为2组:对照组60例,行急性脑梗死常规护理及治疗,治疗组在对照组基础上,加服丁苯酞软胶囊,16d为一个疗程。比较2组临床疗效,治疗前后神经功能缺损程度(NIHSS)评分、生活质量指数(BI)评分变化,血清sICAM-1、YKL-40、S100B蛋白水平变化。结果治疗组总有效率91.7%,对照组为75.0%,2组NIHSS评分均降低BI评分均显著提高(P0.01),治疗组显著优于对照组(P0.01或P0.05)。2组血清sICAM-1、YKL-40、S100B蛋白水平均显著降低(P0.01),治疗组显著优于对照组(P0.01)。结论丁苯酞可通过降低血清sICAM-1水平,阻止中性粒细胞及血小板的黏附、聚集所导致的微血管阻塞,改善血管的"低灌注"和"不灌注",通过降低血清YKL-40水平而改善斑块的不稳定性,减少脑梗死的再发,通过降低血清S100B蛋白水平,阻止神经细胞的凋亡,减轻脑损伤,改善预后。     

瘤体刮除骨水泥填充保膝手术与瘤段切除肿瘤型假体置换术对膝关节周围骨巨细胞瘤的临床疗效比较

目的 探讨瘤体刮除骨水泥填充保膝手术与瘤段切除肿瘤型假体置换治疗膝关节周围骨巨细胞瘤的临床疗效。方法 选取膝关节周围骨巨细胞瘤患者,将采用瘤段切除肿瘤型假体置换术治疗的患者纳入至置换组,将瘤体刮除骨水泥填充保膝手术治疗的患者纳入至保膝组。置换组26例,保膝组34例。收集两组患者围术期指标、国际骨与软组织肿瘤协会保肢评分(musculo skeletal tumor society, MSTS)、美国纽约特种外科医院评分(hospital for special surgery, HSS)、复发情况,单因素分析影响骨巨细胞瘤术后复发的因素。结果 保膝组手术时间明显短于置换组,P<0.05,保膝组患者术中出血量、住院费用均明显少于置换组,P<0.05,但两组患者住院时间比较,P>0.05。术前两组MSTS评分、HSS评分比较,P>0.05,术后6个月及末次随访,保膝组MSTS评分、HSS评分均更高,P<0.05。通过末次随访发现,复发12例(20.00%),未复发患者48例(80.00%)。单因素分析得出影响骨巨细胞瘤术后复发的因素为Campanacci分级和...