医院公共卫生应急决策特色智库构建模式初探

应急情报作为公共卫生应急管理决策支持的核心要素,在医院应对重大新发传染病等方面起到了事前预判准备、事中有效应对和事后分析评估的全方位信息情报支持。以智库模式打造的郑州人民医院疫情防控办公室多元协同研究小组在应对新冠肺炎应急信息监测、预警、预防、处理、评估过程中健全了情报处理标准规范,建立了特色防控知识平台,提升了协同小组人员素养,实现了跨部门跨院区智慧防控联动决策支持,值得同类医院借鉴参考。     

心脏超声结合CTA在复杂先天性心脏病诊断中的应用

目的研究心脏超声结合CT血管造影(CTA)在复杂先天性心脏病(CCHD)中的诊断价值。方法回顾性分析医院2017.01~2019.01间收治的94例疑似CCHD患儿影像学资料,比较心脏超声联合CTA在诊断CCHD中的应用效果。结果94例患儿均行手术治疗,术中确诊10种疾病类型,心脏超声、CTA、心脏超声结合CTA诊断准确率分别为85.11%、92.55%、96.81%;术中共发现先天性心脏内结构异常13种,共计42处,心脏超声、CTA及心脏超声结合CTA在诊断患者心内结构异常中的诊断率无显著性差异(P>0.05);术中发现21种先天性心外大血管畸形,共计54处,CTA及心脏超声结合CTA在诊断心外大血管畸形中的准确率显著高于心脏超声,三者诊断正确率差异显著(P<0.05)。结论单纯的CTA在诊断CCHD中的价值高于心脏超声,但超声依旧是临床应用范围最广泛、实用价值最高的检查方式,而超声联合CTA则可有效提高CCHD诊断价值,建议临床将CTA作为心脏超声的后续检查方式,以提高CCHD诊断效果。     

“四室一库一站”管理模式在创建标准化护理示范单元中的效果

目的 探讨“四室一库一站”管理模式在病区管理中的应用效果。方法 选取郑州人民医院,36个临床科室为研究对象,按照随机数字表法将应用“四室一库一站”管理方案为模式的18个科室作为观察组,18个采用传统管理方案为模式的科室作为对照组,评估“四室一库一站”管理模式在创建标准化护理示范单元中的效果。结果 1)观察组标准化护理管理得分是（32.20±2.61）分高于对照组的（26.90±4.77）分;标准化技术管理得分（16.50±2.76）分高于对照组的（17.70±2.90）分;标准化服务管理得分（24.80±1.59）分高于对照组的（22.00±3.57）分;标准化环境管理（16.20±0.84）分高于对照组的（13.80±1.93）分;且观察组总得分（89.80±6.53）分,对照组（80.50±7.77）分(P﹤0.001)。2)质量考核方面：观察组在护士工作效率为(85.10±2.67)%高于对照组(74.00±8.42)%,观察组急危重症患者抢救成功率(93.90±2.49)%高于对照组(75.00±4.53)%,观察组患者满意度为(94.90±2.49)%高于对照组(74.10±4.50)%,观察组的不良事件发生率为(39.40±14.30)%远低于对照组的(58.70±16.80)%,两组比较差异有统计学意义(P<0.05)。结论 “四室一库一站”管理模式在创建标准化护理示范单元的应用效果确切,可提升护理质量、保障患者安全及提高住院患者满意度,值得临床推广。     

原发性高血压患者同型半胱氨酸、血尿酸与左心室肥厚的关系

目的探讨原发性高血压患者同型半胱氨酸(Hcy)、血尿酸(UA)与左心室肥厚的关系。方法选取2017年10月至2018年9月于郑州人民医院就诊的174例原发性高血压患者,根据是否伴有左心室肥厚分为单纯高血压组(93例)和高血压伴左心室肥厚组(81例)。采用酶循环法检测血清Hcy水平。借助全自动生化分析仪检测血清UA水平。通过心脏彩超检查并计算左心室质量(LVM)和左心室质量指数(LVMI)。结果高血压伴左心室肥厚组Hcy、UA、LVM及LVMI值均高于单纯高血压组,差异有统计学意义(均P<0.05)。血清Hcy与LVM、LVMI均呈正相关(r=0.431、0.482,均P<0.001)。血清UA与LVM、LVMI均呈正相关(r=0.385、0.427,P=0.010、0.003)。结论原发性高血压伴左心室肥厚患者的血清Hcy和UA水平升高,二者共同参与到高血压的进展以及左心室肥厚的发生过程中。     

中西医结合主动应对新冠病毒疫情防控

2019年12月以来,中国湖北省武汉市首先出现了不明原因的新型冠状病毒肺炎(NCP)。该病传染性强,自发病以来疫情更加严重,疫情已经不同程度地影响到中国各省市乃至于世界许多国家。疫情发生后,党中央和习近平主席高度重视,亲自指挥,要求依法科学有序防控疫情,全国上下,全民动员,众志成城,积极投入到这场疫情阻击战之中。经过采取综合防控措施,疫情得到了基本控制。目前临床尚无特效药物。本文结合临床治疗经验、相关文献、诊疗方案,从中医病因病机、中西医的治疗预防方面对NCP的治疗进行综述,阐述中医药在NCP的预防和治疗中发挥的重要作用,为NCP患者的临床治疗提供借鉴,发挥中医整体论治优势,从而改善临床症状,发挥中西医结合对疫情防控的重要作用,充分发挥中西医结合的优势。     

某三甲医院检验科工作模式经验交流

检验医学或临床检验诊断学属于临床医学范畴,是临床医学的一部分。如何使检验医学更好地为临床进行服务,参与到临床诊疗活动中,将实验数据转变为高效的诊断信息,郑州人民医院在检验医学临床服务方面进行了一些探索。本文主要探讨检验医学临床服务过程中检验医师团队培养、临床服务内容、方式等内容,真正参与诊疗活动,全方位服务临床,从而提高医疗质量,保证患者安全。