超声诊断甲状腺乳头状癌的临床价值

目的探讨超声对甲状腺乳头状癌的临床诊断价值。方法对我院2004年1月到2009年1月经手术及病理诊断为甲状腺乳头状癌的97例患者的声像图特点进行研究。同时选取同期120例甲状腺良性病变作为对照。结果97例患者中声像图表现为低回声结节占83.5%（74/97）,实性结节占100%（97/97）形态不规则,边界不清晰,呈浸润性生长结节占52.6%（51/97）,结节内见点状、砂粒状钙化斑占63.9%（62/97）,颈部淋巴结肿大占48.5%（47/97）,Ⅲ型血流信号为主占70.1%（68/97）。各征象对良、恶性结节诊断均有显著性差异（P〈0.005）。结论甲状腺乳头状癌的超声表现具有一定特异性,超声检查可为临床早期诊断和手术治疗提供有价值的参考依据。     

腔隙性脑梗死颈动脉超声检查及风险因素和预后研究

目的 分析腔隙性脑梗死患者的颈动脉超声表现和风险因素及预后,对临床上颈动脉超声检查在早期诊断腔隙性脑梗死中的意义进行探讨.方法 选择邢台市人民医院接受超声检查的80例患者,其中男性47例,女性33例;年龄36～84岁,平均年龄65.0岁;体质量指数20.2～27.3 kg/m2,平均体质量指数23.7kg/m2;高血压...     

辅助超声引导经皮肾穿刺建立经皮肾镜 操作通道的体会（附56例报告）

目的探讨辅助超声引导经皮肾穿刺建立经皮肾镜操作通道的技巧和方法,并对其应用价值进行分析。方法肾结石行经皮肾镜技术PCNL病例104例,将其分为A、B两组。A组48例,采用常规B超定位肾穿刺行PCNL治疗;B组56例,肾盂内预置球囊辅助超声引导经皮肾穿刺行PCNL。对两组患者一次穿刺成功率、平均穿刺时间、结石清除率、并发症和不良反应情况进行比较分析。结果 B组患者一次穿刺成功率、平均穿刺时间、结石清除率明显优于A组患者,差异有显著性(P<0.05)。结论肾盂内预置球囊辅助超声引导经皮肾穿刺建立PCNL操作通道,操作直观、简便,短时间内确定结石、目标肾盏立体关系,准确掌握体表穿刺点、穿刺角度和深度,有效避开大血管、肾周围器官,避免大出血、肾贯通伤及肾周围器官损伤等并发症的发生,显著提高穿刺成功率、结石清除率,缩短手术时间,减少初学者学习曲线,特别是对推动PCNL技术在基层医院的普及、应用有重大现实意义。     

中西医结合治疗腰椎间盘突出症疗效分析

腰椎间盘突出症是临床常见多发病,是因椎间盘变性,纤维环破裂,髓核突出刺激或压迫神经根、马尾神经所表现的一组综合征[1]。属中医＂腰腿痛＂、＂痹证＂等范畴[2]。笔者采用推拿、中药、西药结合治疗腰椎间盘突出症取得满意的效果,报告如下。     

盆底肌力评分联合盆底超声在盆底功能障碍诊断中的应用研究

目的 探讨盆底肌力评分联合盆底超声在盆底功能障碍诊断中的价值。方法 选取我院2021年6月—2022年6月收治的75例女性盆底功能障碍患者作为盆底功能障碍组,另选取同期于我院行健康体检的健康女性75例作为正常组。2组研究对象均进行盆底肌力检查、盆底超声检查。对比2组研究对象盆底肌力评分、盆底超声各参数指标[盆膈裂孔的前后径(AP)、左右径(LR)、面积(HA)],分析盆底功能障碍发生的影响因素,采用受试者工作特征曲线(ROC)分析不同检查方法对盆底功能障碍的诊断价值。结果 正常组研究对象盆底肌力评分为(4.50±0.50)分,盆底功能障碍组患者盆底肌力评分为(2.50±0.50)分,二者比较,差异有统计学意义(P<0.05)。在静息、缩肛状态下,相较于正常组研究对象,盆底功能障碍组患者的AP、LR、HA明显更高,差异均有统计学意义(P<0.05)。Logistic回归分析结果显示,盆底肌力评分较高是盆底功能障碍的保护因素,评分越高越不易发生盆底功能障碍,AP、LR、HA较高是盆底功能障碍的危险因素,数值越高越易发生盆底功能障碍。ROC曲线显示,盆底肌力评分、AP静息状态、L...     

石家庄地区人群对氧磷酶3基因多态性研究

目的探讨石家庄地区人群对氧磷酶3(PON3)A99A基因多态性的分布情况。方法应用聚合酶链式反应—限制性酶切片段长度多态性(PCR-RFLP)。方法对209例石家庄地区健康汉族人进行PON3 A99A基因多态性分析。结果石家庄地区汉族人群PON3 A99A基因多态性符合Hardy-Weinberg遗传平衡定律,具有代表性。石家庄地区人群、海南地区黎族人群、美国人群和意大利人群PON3 A99A基因型分布均各不相同(P0.05)。石家庄地区人群、北京地区人群、海南地区黎族人群、美国人群、英国人群和意大利人群PON3 A99A等位基因分布频率各不相同,差异显著(P0.05)。结论石家庄地区人群PON3A99A基因型频率分布和等位基因频率有其独特性。PON3 A99A的基因多态性在地域和人种中的分布有差异(P0.05)。     

超声引导下右侧颈内静脉穿刺术在肾衰竭患者血液透析中应用研究

目的探讨超声引导下右侧颈内静脉穿刺术在肾衰竭患者血液透析中应用价值。方法随机选择116例肾衰竭患者,其中男性79例,女性37例;年龄35～62岁,平均年龄54.54岁。根据不同穿刺方法分为对照组(58例)和观察组(58例)。对照组男性39例,女性19例;年龄35～62岁,平均年龄53.43岁。观察组男性40例,女性18例;年龄36～61岁,平均年龄54.86岁。对照组采用盲法定位法,观察组采用超声引导穿刺,比较两组患者置管情况(术中穿刺置管成功率、置管时间和置管成功率)。比较两组置管感染情况、舒适度评分和并发症发生情况。结果观察组第1次穿刺成功率明显高于对照组(97%vs 71%;χ~2=12.889,P 0.01),置管时间短于对照组[(7.16±0.99) min vs (11.75±1.54) min](t=19.094, P 0.01)。对照组术后感染患者多于观察组(6.9%vs 1.7%;χ~2=5.902,P 0.05)。对照组误伤颈动脉6例,神经损伤4例,局部血管气肿5例,血胸、气胸4例;观察组局部血管气肿1例。对照组发生误伤颈动脉、神经损伤和血胸、气胸发生率显著高于观察组(χ~2=6.327、4.143、4.143,P 0.05)。对照组舒适度评分显著低于观察组[(66.43±6.43)分vs (84.32±8.43)分](t=-12.851,P 0.05)。结论在肾衰竭患者血液透析中采用超声引导下右侧颈内静脉穿刺术可提高置管成功率,减少感染和并发症发生,具有高的临床应用价值。     

超声引导下穿刺活检术在肾脏疾病中的临床应用价值

肾脏组织学活检广泛用于。肾脏疾病的诊断、分型,它对疾病的诊断、鉴别诊断及治疗起着十分重要的作用,已往临床常采用盲穿,穿刺时间较长,且常常引起肾被膜下出血、肠道损伤等并发症,取材失败率高。我院自2004年应用自动活检枪、自动活检切割针,用PHILIPS HD11彩色超声实时引导下对46例肾脏疾病的患者进行穿刺活检,结果报告如下。