流动敏感交互式反转恢复磁共振灌注成像技术及其初步临床应用

目的探讨流动敏感交互式反转恢复(FAIR)磁共振灌注成像技术的临床应用价值.方法对10名志愿者和18例脑肿瘤患者进行FAIR技术和磁敏感对比剂动态增强 (DSC) MR脑灌注成像.缺血性脑梗死患者45例,其中超急性期8例,按照自行制定的脑卒中方案进行检查,包括DWI和FAIR序列.结果 10名志愿者FAIR-△S和DSC-CBV都清楚显示随血流灌注的变化颅内灰质、白质和灰质团块的分布.18例脑肿瘤患者FAIR-△S显示11例肿瘤实质部分△S超过周围正常脑组织,3例△S与周围脑组织相仿,4例△S低于周围脑组织,所得结果与DSC-CBV一致.缺血性脑梗死45例在DWI均有阳性发现,39例FAIR发现明确的血流灌注减低.结论 FAIR灌注技术无需注射造影剂,是常规MR成像技术良好的补充,有重要的临床实用价值.     

MRI和DTI评价犬急性脊髓损伤后的形态及功能改变

目的观察犬急性脊髓损伤后的形态和功能改变.方法制作犬T13脊髓左半横断损伤模型.分别于损伤前、损伤后1周行MRI和DTI(SSFSE序列扫描,b=500 s/mm2,扩散敏感梯度方向=13)检查,测量手术侧和非手术侧的ADC值及FA值,并对结果进行统计学分析.结果正常犬脊髓左、右侧的ADC值为(1.00±0.15)×103mm2/s和(1.01±0.17)×10-3mm2/s,FA值为0.59±0.11和0.60±0.08,左右两侧无明显差异.脊髓损伤后手术侧ADC值升高为(1.65±0.45)×10-3mm2/s(t=4.366,P=0.001)、FA值降低为0.30±0.17(t=-3.749,P=0.003);非手术侧无明显变化.结论DTI能对实验性脊髓损伤后的观察提供有价值的信息.     

3.0T MR T2 mapping及T1ρ区分膝骨关节炎患者与健康人:Meta分析

目的采用Meta分析评价3.0T MR T2mapping及T1ρ区分膝骨关节炎(KOA)患者与健康人的价值。方法检索中国知网、维普、万方数据库及PubMed、EMBASE、Cochrane Library数据库中采用3.0T MR T2mapping和/或T1ρ区分KOA患者(KOA组)与健康人(对照组)的临床对照研究,检索时间截至2018年7月31日。采用Stata 14.0软件分析KOA组与对照组、重度KOA与轻度KOA患者权重均数差值(WMD)及其95%CI。结果纳入文献15篇,KOA组420例、对照组450名。KOA组总体[WMD=4.06,95%CI(2.73,5.39)]、轻度KOA[WMD=2.35,95%CI(1.15,3.55)]、重度KOA[WMD=8.07,95%CI(4.03,12.12)]及未分度KOA患者[WMD=1.58,95%CI(0.51,2.66)]关节软骨T2值均高于对照组(P均0.01),重度KOA高于轻度KOA[WMD=4.66,95%CI(1.86,7.46),P0.01]。KOA组总体[WMD=5.41,95%CI(3.59,7.22)]、轻度KOA [WMD=4.25,95%CI(2.32,6.18)]、重度KOA [WMD=8.44,95%CI(6.24,10.64)]及未分度KOA患者[WMD=3.51,95%CI(1.23,5.79)]关节软骨T1ρ值均高于对照组(P均0.01),且重度KOA高于轻度KOA患者[WMD=6.33,95%CI(2.02,10.64),P0.01]。结论利用3.0T MR T2mapping及T1ρ成像可区分KOA患者与健康人,鉴别轻度与重度KOA。     

核心自我评价对个体职业倦怠感的影响:组织承诺和工作满意度的中介作用

目的:旨在探讨核心自我评价对个体职业倦怠感的影响,以及组织承诺和工作满意度的中介作用。方法:采用核心自我评价量表、组织承诺量表、明尼苏达满意度调查表和Maslach职业倦怠量表对350名女护士进行问卷调查。结果:护士核心自我评价与职业怠倦呈负相关(r=-0.125,P0.05),组织承诺与职业倦怠呈显著负相关(r=-0.509,P0.00);工作满意度与职业倦怠呈显著负相关(r=-0.763,P0.00);组织承诺和工作满意度的中介效应估计值为-0.04、-0.035(P0.05)。结论 :核心自我评价对个体的职业倦怠水平有显著的影响,且组织承诺和工作满意度起中介作用。     

Vividi——功能强大的新一代便携式彩超

Vividi虽然身材小巧,却秉承了GE超声的TruScan平台。它支持8个探头,包括高品质成人和小儿心脏探头、高频血管探头、腹部探头,抗电刀干扰的多平面经食道探头等。可以应用在超声科、床旁、ICU、手术室……满足您在心血管、小器官、腹部以及术中监测等所有领域检查中的需要。     

GE Signa HDxt 1.5T磁共振设备驱动模块故障维修二例

<正>磁共振成像(magnetic resonance imaging,MRI)是当代医学影像检查的重要手段之一。GE HDxt1.5T MRI是GE公司的双梯度1.5T机型,具有成像清晰、速度快的特点^[1]。目前,GE HDxt 1.5T MRI在临床应用广泛,出现故障后如何快速维修成为设备使用中的首要问题^[2]。本研究对两例具有代表性的MRI驱动模块(drive module,DM)故障进行解析和阐述,供同行参考。     

磁共振2D-FIESTA序列对婴儿肝移植患者肝外血管和胆管系统的评价

目的评价磁共振2D-FIESTA序列能否用于婴儿肝移植术后肝外胆道及血管系统的显示.方法 3例婴儿肝移植患者术后行6次MR检查以了解肝外胆道及血管的通畅情况.患儿口服水合氯醛或静注安定镇静.行轴位、冠状和矢状2D-FIESTA扫描.不需屏气.不使用MR造影剂.在ADW工作站上以MIP和MPR方式重建图像.结果 2D-FIESTA序列可清晰显示患婴的肝外门静脉、肝静脉、下腔静脉及肝外胆管,肝动脉显示欠清晰.1例显示来自供体的门静脉过长,1例显示下腔静脉吻合口狭窄.1例显示多发肝脓肿和膈下积液.结论 2D-FIESTA序列可在自由呼吸、不使用造影剂的条件下显示婴儿肝移植患者的肝外静脉血管和肝外胆管.     

二维斑点追踪超声心动图对阵发性心房颤动患者左心室功能及机械离散度的评价

目的应用二维斑点追踪超声心动图（2D-STE）评价阵发性心房颤动（PAF）患者左心室功能及机械离散度（MD）。 方法回顾性选取2019年10月至2020年11月于首都医科大学附属北京朝阳医院心内科确诊的PAF患者37例,同时选取健康对照组29例。所有研究对象均行经胸超声心动图检查,常规测量二维超声心动图参数,并采集左心室心尖四腔心、两腔心及三腔心切面动态图像,应用2D-STE测量左心室各节段及整体纵向应变（GLS）,以各节段应变达峰时间标准差表示MD。评价各参数的组间差异,并进行可重复性分析。 结果PAF组左心房内径（LAD）、左心房容积指数（LAVI）、左心室舒张末期内径（LVDd）、左心室收缩末期内径（LVSd）、室间隔厚度（IVST）及左心室后壁厚度（LVPWT）均较对照组增大（P均＜0.05）,左心室射血分数（LVEF）较对照组减低［（59.3±4.7）% vs（63.3±4.0）%,P＜0.05］。与对照组相比,PAF组左心室GLS绝对值减低［（-17.9±2.3）% vs（-20.7±1.7）%,P＜0.05］、MD增加［（59.3±19.6）ms vs（43.0±10.2）ms,P＜0.05］。与对照组相比,左心房未扩大的PAF患者已出现GLS降低、MD增大,差异均有统计学意义（P均＜0.05）。GLS和MD观察者内和观察者间ICC均＞0.80。 结论PAF患者存在左心室收缩功能早期受损,2D-STE可为其评估提供有价值的信息,从而为PAF患者的早期干预和临床决策提供可靠依据。     

半辐射剂量下CT重建迭代算法对影像质量影响的模体实验分析

目的探讨在半辐射剂量ASIR%=50%条件下自适应统计迭代重建算法(Adaptive Statistical Iterative Recon,ASIR)对影像质量的影响。方法利用Discovery CT750 HD机型内的质控(Quality Control,QC)扫描协议分别在常规剂量和半剂量下对模体Catphan 500进行扫描,然后分别用ASIR%=50%和ASIR%=0%条件下进行重建。把得到的影像分为三组,分别为组A:常规剂量FBP重建条件下得到的影像,组B:半剂量ASIR%=0%重建条件下得到的影像,组C:半剂量ASIR%=50%重建条件下得到的影像,比较三组影像的图像质量和辐射剂量。结果组A的空间分辨力略高于组B、组C,组B、组C空间分辨力差别不大;组A的密度分辨力与组C差别不大,但均高于组B;三组靶面的CT值在2个HU以内,与靶面的电子密度的相关性均为0.998;对影像的一致性进行测量,其CT值的差异均在允许的范围内,组A、组C噪声水平分别为0.427%、0.417%,在允许的噪声水平之内,组B的噪声水平为0.616%,超出了允许的噪声水平。结论 ASIR算法可以在辐射剂量降低一半的情况下保持图像的质量基本不变。