传染科护理人员针刺伤感染的防护

针刺伤是在医院内所有的医疗锐器所致皮肤深部的,足以使受伤者出血的意外伤害,是护理工作中最常见的一种职业危害,可导致20多种血源性疾病,最严重的是感染艾滋病(HIV)、乙肝(HBV)、丙肝(HCV).     

非典型心肌梗死的临床表现

随着肥胖症、高血压、糖尿病的发病率增加,心肌梗死(以下简称心梗)的发病率也逐年攀升,其中不典型心梗的发生率也在增加。不典型心梗症状、体征、心电图表现不典型,给诊断带来困难。1临床表现1.1胸痛:常为首发症状,而80%老年人无此症状。其原因可能是致病因子释放量少,未达到致痛阈值。另外可能与对疼痛的敏感性降低有关。     

老年大肠癌致肠梗阻42例诊治体会

大肠癌致肠梗阻是大肠癌晚期常见的临床表现，也是老年人肠梗阻的最常见原因，其临床表现和病理变化不同于一般的病人，伴随病和并发症多，病死率高，如何正确选择治疗方法，直接关系到病人的预后。我院1996～2005年共收治老年大肠癌致肠梗阻病人42例，均行手术治疗，现报道如下。     

重症帕金森病伴多处重度褥疮患者1例的护理体会

我科于1999年6月收治1例患重症帕金森病12年并发多种疾病,因家庭护理不当而致多处大面积重度褥疮患者。由于创面严重感染且伴极度营养不良,恢复难度极大,通过全科医护人员半年多的精心治疗和护理,以及患者及家属的密切配合,取得了满意的效果。1 临床资料 患者,女,53岁。因“全身皮肤多处压疮,畏寒、发热、咳嗽、咳痰1周”于1999年6月7日入院,入院时患者神志清楚,面部表情僵硬,全口牙齿脱落,营养差,贫血貌,被动体位,查体不合作。尾骶部见12 cm×16 cm、5 cm×5cm两处皮肤压疮,黑痂形成,大量恶臭脓液流出,右小腿外侧 10 cm×3.5cm皮肤破溃,黑痂形成,大量恶臭脓液流出,肩胛部、背部有多处小溃疡形成,面积约1cm×2cm,左髂前上棘处有 3cm×5cm皮肤破溃,混浊分泌物流出,双下肢中度凹陷     

腹腔镜胆囊切除术治疗急性胆囊炎

目的:探讨腹腔镜胆囊切除术治疗急性胆囊炎及慢性胆囊炎急性发作的方法及疗效。方法:回顾分析2003年3月- 2006年5月行腹腔镜胆囊切除治疗急性胆囊炎及慢性胆囊炎急性发作患者128例的临床资料。结果:腹腔镜胆囊切除术128例中124例成功,平均手术时间85 min,1例术后出血;4例中转开腹手术,中转开腹率2.34%;并发症发生率0.81%。结论:急性胆囊炎或慢性胆囊炎急性发作病例行腹腔镜胆囊切除术可行、有效,必要时可适当放宽手术指证。解剖胆囊三角显露胆囊管是手术的关键。当腹腔镜手术遇困难时,可适时中转开腹手术。     

脉络膜转移癌一例误诊

男，42岁。因左眼视物变形、视力下降1个半月入我院。患者1个月前在当地县医院按“左眼中心性浆液性脉络膜视网膜病变”予扩血管、改善微循环治疗，未见好转。无眼外伤史。查体：生命体征正常。专科检查：视力右眼1．0，左眼0．6，双眼前节正常，散瞳查眼底见左眼视乳头颜色正常，黄斑区水肿隆起，黄斑鼻下方见类圆形约6PD的黄白色病灶，隆起度4D，边界清，表面有少许黑色索沉着；眼压：右眼17mmHg，左眼16mmHg；双眼球运动正常，无眼球突出。眼部B超检查示左眼黄斑部下方有团块状强回声区，边界清．其内回声分布不均。     

自身免疫性肝病患者红细胞CR1密度基因多态性与CR1免疫活性相关性分析

自身免疫性肝病是一种严重危害人类健康的慢性疾病，近年来发现患者红细胞膜分子的数量及粘附活性异常，且与病程及并发症的发生、发展密切相关。红细胞广泛表达多种膜免疫分子，目前研究最多的是红细胞I型补体受体（CR1，CD35）， CR1通过对补体活化系统的调节，参与免疫复合物的清除，调节淋巴细胞、吞噬细胞的免疫功能。     

T管拔除后胆汁性腹膜炎的治疗

胆总管切开、T管引流术是胆道外科常见的一种术式,术后拔除T管发生胆漏的并发症,国外发生率为0.8%,国内约为0.97%～5.6%[1].尽管这是一种少见的并发症,一旦出现将给患者带来巨大的痛苦,处理不当,可导致患者死亡.盘锦市第二人民医院2000年6月～2009年5月对胆道手术拔T管后出现胆漏的25例总结其治疗经验,报告如下. 1 临床资料     

妇科腹腔镜手术并发症临床分析

目的:探讨妇科腹腔镜手术并发症发生的相关因素及预防措施。方法:分析妇科1268例腹腔镜患者的临床资料,总结分析妇科腹腔镜手术并发症的相关因素及预防措施。结果:1268例妇科腹腔镜手术中,共发生19例并发症,发生率为1.5%,包括皮下气肿3例,上腹疼痛及肩胛部疼痛6例,术中出血1例,术后出血1例,盆腔血肿合并感染3例,皮下淤血3例,阴道淋漓流血2例。结论:妇科腹腔镜手术并发症与手术难度,术者的经验和手术技巧有关,积极预防可降低其发生率。