现代科学技术与准分子激光屈光手术的发展

准分子激光屈光手术是集现代物理学、化学、光学以及电子信息技术等于一身的高科技手术,对于治疗近视、远视及散光有着重要作用.是眼科手术学不可或缺的重要组成部分.伴随着科学技术的发展和进步,新技术的不断涌现并应用于临床,准分子激光屈光手术也日新月异,手术的安全性、预测性也有了极大提高.本文就现代科学技术的发展对准分子激光屈光手术的促进和影响作一概述.     

基于矢状位T2WI灰度共生矩阵对I期子宫内膜癌肌层浸润深度的评估价值

目的:探讨基于矢状位T2WI灰度共生矩阵（GLCM）对Ⅰ期子宫内膜癌（EC）肌层浸润深度的评估价值。方法:回顾性分析本院经手术后病理证明的47例EC病例（包含Ⅰa期即浅肌层浸润,25例;Ⅰb期即深肌层浸润,22例）。用软件ITK-SNAP于矢状位T2WI序列勾画病变多层面感兴趣区域,再经过软件AK(Artificial Intelligence Kit,V3.2.0R版本)图像预处理后得到标准化图像,并采集灰度共生矩阵纹理特征48个（包括8类参数:集群突出、集群阴影、相关、能量、熵、Haralick相关、惯量、逆差矩;6个角度计算:全角、全角SD、0°、45°、90°、135°;步长为1）。Ⅰa期组与Ⅰb期组纹理特征比较用独立样本t检验（呈正态分布且方差齐）或Mann-Whitney U检验（呈非正态分布或者方差不齐）,组内多参数降维行因子分析。以受试者操作特征（ROC）曲线分析计算降维后纹理参数曲线下面积、界值、敏感度、特异度。结果:3类参数（共13个纹理特征）差异有统计学意义（P＜0.05）,即相关（全角、0°、45°、90°）,惯量（全角、全角SD、0°、45°、90°）,逆差矩（全角、0°、45°、90°）。而集群突出、集群阴影、能量、熵、Haralick相关差异无统计学意义（P＞0.05）。13个纹理参数降维成2种主成分,其中相关（Correlation_angle45_offset1）和惯量（Inertia_AllDirection_offset1）得分分别最高（分别为0.928、0.904）。Correlation_angle45_offset1判断Ⅰb期EC的ROC曲线下面积为0.756,界值为2.07×10-3,敏感度77.3%,特异度72.0%;Inertia_AllDirection_offset1判断Ⅰa期EC的ROC曲线下面积为0.718,界值为165.89,敏感度68.0%,特异度63.8%。结论:基于矢状位T2WI序列灰度共生矩阵可用于评估Ⅰ期EC肌层浸润深度,进而为临床对其治疗方法的择取及预后判断提供帮助,并展示良好的应用前景。     

O-葡萄糖醛酸苷的生物合成研究进展

葡萄糖醛酸结合反应是机体内重要的一类代谢反应,其中O-葡萄糖醛酸结合是最常见的反应类型。O-葡萄糖醛酸苷的制备对于准确评估葡萄糖醛酸代谢产物的药理活性及安全性、药物代谢和药动学定量分析等研究至关重要。利用尿苷二磷酸葡萄糖醛酸转移酶(UGT)生物合成目标代谢物是制备葡萄糖醛酸苷的重要手段之一。综述了近年来利用生物转化技术制备O-葡萄糖醛酸苷的研究进展,包括利用植物、微生物、动物来源及人重组UGT酶等不同方法制备O-葡萄糖醛酸苷的最新进展,同时还综述了近年来国内外通过对生物反应体系和转化工艺的改进与优化,实现葡萄糖醛酸苷高效制备的相关技术和工艺特点。     

下胫腓前韧带撕裂对胫距关节面生物力学的影响

目的:探讨下胫腓前韧带撕裂后,距骨滑车上关节面压力与其分布的面积变化情况,为临床治疗下胫腓前韧带撕裂提供依据。方法:取6具成人新鲜踝关节标本,男4具,女2具;年龄25～60岁,平均44.6岁。将踝关节标本去除皮肤、肌肉等软组织,保留踝关节囊、内外侧韧带及下胫腓联合韧带。用特制夹具将踝关节固定于中立位,分别用压敏片测量在700N轴向负荷下,每个下胫腓前韧带完整的踝关节(控制组)与下胫腓前韧带撕裂的踝关节(断裂组)距骨滑车上关节面的平均压强、压强峰值及应力分布面积并进行统计分析。结果:控制组与断裂组应力分布面积分别为(367.8±54.0)mm2和(386.0±53.7)mm2;压强分别为(1.40±0.12)MPa和(1.70±0.35)MPa;压强峰值分别为(2.60±0.33)MPa和(3.20±0.32)MPa。从实验结果看,下胫腓前韧带断裂后,应力分布面积变化不显著(t=0.021,P=0.983),应力分布发生改变,应力集中区域向后外侧转移,平均压强(t=4.140,P=0.020)及压强峰值增加(t=3.169,P=0.010)。结论:下胫腓前韧带断裂时,距骨外旋,其滑车上关节面平均压强、压强峰值及应力分布发生变化,可能会导致创伤性关节炎,应该手术治疗,恢复其正常解剖关系。     

M市新型农村合作医疗基金筹集及使用情况分析

通过对M市新型农村合作医疗基金筹集及使用情况的分析,为政府制定、调整新农合的政策和法规提供依据。     

2,5-己二酮致大鼠骨髓间充质干细胞凋亡的研究

目的：研究2,5-己二酮（2,5-HD）对大鼠骨髓间充质干细胞（BMSCs）的凋亡作用及其机制。方法从大鼠骨髓分离、提取和培养大鼠BMSCs ,经形态学观察,流式检测特异细胞标记物表达,成骨、成脂细胞诱导分化,确认其为BMSCs。将BMSCs暴露于10 mmol/L,20 mmol/L,40 mmol/L 2,5-HD,培养24 h,并设立空白对照组。用MTT法观察细胞存活率;用HE染色法观察染毒后细胞形态变化;用Hoechst染色法检测细胞凋亡;用Western Blot检测Bax、Bcl-2蛋白表达水平。结果2,5-HD染毒组BMSCs存活率显著低于对照组（P＜0．05）。 HE染色观察显示,染毒BMSCs胞体变小,胞核固缩,突起变短。 Hoechst 染色观察结果表明,染毒BMSCs可见核的固缩及新月形等凋亡特征的核形态变化。 Western Blot结果表明,与对照组比较,染毒组BMSCs的Bax蛋白水平显著升高（P＜0．05）,Bcl-2蛋白水平显著下降（P＜0．05）。结论2,5-HD能诱导大鼠BMSCs凋亡,且其凋亡诱导机制可能与Bax/Bcl-2蛋白的表达紊乱有关。     

间充质干细胞移植对正己烷致周围神经病大鼠神经电生理的影响

目的：观察大鼠骨髓间充质干细胞（mesenchymal stem cells, MSCs）移植对正己烷致周围神经病大鼠神经电生理的影响。方法 SD大鼠54只随机分为对照组、低剂量染毒组和高剂量染毒组,低剂量组和高剂量组均用2,5-己二酮（2,5-HD）,分别以200 mg/kg和400 mg/kg的剂量进行腹腔注射染毒,对照组用生理盐水进行腹腔注射。染毒6周后,以上各组均随机分为2组,分别任取1组大鼠尾静脉移植MSCs,每只大鼠移植1×106个MSCs。染毒及MSCs移植过程中,观察大鼠的一般状态和步态变化,并用肌电图与诱发电位仪记录大鼠尾神经传导潜伏期和神经传导速度。结果大鼠染毒6周时,低、高剂量组的步态评分分别升高至2.87±0.28和3.78±0.24、神经传导潜伏期分别延长为（5.15±0.29） ms和（6.75±0.35） ms、神经传导速度分别减低为（13.20±0.51） m/s和（8.00±0.43）m/s。 MSCs移植后,随移植时间的延长,模型大鼠步态评分下降,神经传导潜伏期和神经传导速度逐渐恢复。移植5周后,低、高剂量组的神经传导潜伏期分别恢复21.63％和16.08％,神经传导速度分别提高13.38％和38.71％,与未移植MSCs的对照组相比,差异有显著性意义（P＜0.05）。结论 MSCs移植能明显改善正己烷致周围神经病大鼠的行为学和神经电生理。     

HGF和TGF-β1在非小细胞肺癌中的表达及意义

目的：探讨HGF和TGF-β1在非小细胞肺癌（ NSCLC）中的表达及临床意义。方法采用免疫组织化学方法检测73例非小细胞肺癌患者癌组织中及30例癌旁正常肺组织中HGF及TGF-β1的表达;分析HGF及TGF-β1表达情况及与临床病理参数之间的关系。结果73例肺癌组织中HGF的阳性表达率为67．1％,在30例癌旁正常组织的阳性表达率为16．7％,两者差异有显著性意义（ P＜0．05）;HGF的表达与肺癌淋巴结转移密切相关（P＜0．05）,而与病理组织类型及肿瘤的分化程度无显著相关（P均＞0．05）。73例肺癌组织中TGF-β1的阳性表达率为49．3％,在30例癌旁正常肺组织的阳性表达率为16．7％,两者比较差异也有显著性意义（ P＜0．05）;TGF-β1的表达与肿瘤的分化程度、淋巴结转移密切相关（P均＜0．05）,而与病理组织类型无显著相关（P＞0．05）。经Spearman相关分析, HGF与TGF-β1在NSCLC组织中的表达呈显著正相关（r＝0．340,P＜0．05）。结论在NSCLC中存在HGF与TGF-β1的高表达,两者的高表达可能促进了肿瘤的恶性增殖及淋巴结转移;联合检测HGF及TGF-β1对判断NSCLC恶性程度、转移潜能及预后有重要临床意义。