西黄丸组分中药调节肿瘤微环境中Treg细胞PI3K/AKT通路的抗肿瘤作用机制研究

目的 研究西黄丸组分中药是否与西黄丸具有相似的抗癌作用及机制。方法 4T1乳腺癌细胞荷瘤建立动物模型,西黄丸低、中、高剂量（0.39、0.78、1.95 g/kg）和西黄丸组分中药0.3 mL （74.5 mg/kg榄香烯、2.73 mg/kg牛磺酸、0.52mg/kg麝香酮和4.75 mg/kg 11-羰基-β乙酯乳香酸混合物,对应于西黄丸高剂量组） ig给药14 d,剥离肿瘤组织,称质量,匀浆,制备单细胞悬液,免疫磁硃分离Treg细胞。流式细胞术和免疫组化检测肿瘤微环境中Treg细胞数量变化情况,Western Blotting检测肿瘤微环境中Treg细胞磷脂酰肌醇3-激酶/蛋白激酶B （PI3K/AKT）蛋白表达情况,实时荧光定量PCR （qRT-PCR）检测肿瘤微环境中Treg细胞PI3K、AKT mRNA表达情况。结果 与模型组及西黄丸低、中剂量组比较,西黄丸组分中药组肿瘤质量显著减少（P<0.05）;流式细胞术和免疫组化结果显示,肿瘤微环境中Treg细胞数量显著减少（P<0.05）;Western Blotting和qRT-PCR结果显示,肿瘤微环境中Treg细胞PI3K、AKT蛋白及mRNA表达显著下降（P<0.05）。与西黄丸高剂量组比较,西黄丸组分中药组肿瘤质量、Treg细胞数量和PI3K、AKT蛋白及mRNA表达均明显升高（P<0.05）。结论 西黄丸组分中药通过抑制肿瘤微环境中Treg细胞PI3K/AKT信号通路的表达减少Treg细胞数量,进而表现与西黄丸相似的抗癌作用和机制。     

海藻酸钠-壳聚糖微球封堵犬肺支气管的实验研究

目的应用不同粒径海藻酸钠-壳聚糖微球(AC微球)通过支气管镜对犬肺气道进行封堵,从而通过观察肺的CT改变及病理学变化,证明AC微球能够对犬肺支气管封堵有效性安全.方法家犬20条,雌雄各半,随机分为A、B、C、D 4组,通过支气管镜于气道分别置入d=600μm、1000μm、2000μm、3000μm的AC微球,观察犬的一般状况变化,术后2周行胸部CT及病理学检查.结果 B、C组动物封堵后形成有效封堵,肺CT示肺段性不张,炎性改变;病理学检查示肉芽肿且炎性细胞浸润。结论 d=1000-2000μm的AC微球封堵支气管安全、有效。     

正常分娩中应用无创接生的临床护理体会

目的：评价正常分娩中应用无创接生的临床价值,总结护理体会。方法以医院产科接产的孕产妇作为研究对象,据入院顺序,采用随机队列插入法,将产妇分为对照组、观察组392例,前者给予传统自然分娩方法,后者应用“无创”接生技术,对比相关指标。结果观察组会阴伤口愈合时间、产后住院日分别为（2．5±0．5）天、（3．2±0．5）天低于对照组（3．8±1．4）天、（3．8±0．8）天,差异具有统计学意义（ P＜0．05）;观察组会阴侧切率26．28％、会阴Ⅱ度裂伤1．53％、重度疼痛率31．89％、PFD率1．02％低于对照组67．60％、5．87％、31．89％、3．32％,差异具有统计学意义（ P＜0．05）;对照组与观察组新生儿窒息、产褥期感染发生率差异无统计学意义（ P＞0．05）。结论正常分娩中应用无创接生有助于减轻产妇痛苦,缩短住院时间,减轻会阴损伤,且不会增加产褥期感染、新生儿窒息风险。     

标准通道经皮肾镜取石术治疗上尿路结石临床经验

目的 总结本院应用EMS三代超声气压弹道碎石清石系统治疗上尿路结石418例的临床经验.方法 回顾分析2005年1月至2014年6月经皮肾镜取石术(PCNL)应用EMS第三代碎石清石系统治疗上尿路结石418例患者的临床资料.92例上段输尿管结石,132例单发肾结石,152例多发肾结石,42例鹿角形结石,结石大小为1.0cm× 1.4cm ～ 3.5cm×8.7cm,平均2.4cm×3.5cm.314例有肾积水,92例肾功能不全,采用标准通道经皮肾镜取石术.结果 418例手术过程均顺利,299例单通道取石,97例双通道取石;22例3通道取石.一期结石清除率为84.69％.手术时间25 ～ 210min,平均86(25 ～ 210) min.肾造瘘管留置时间平均3d.53例结石残留者46例行体外冲击波碎石(ESWL)治疗.术后因出血行超声选择性肾动脉栓塞术3例.术后发热37例,感染性休克3例,随访1 ～ 24个月,89例肾功能异常者66例术后Scr恢复正常,19例有不同程度好转.结论 经皮肾镜取石术是治疗上尿路结石的有效方法,创伤小,结石取净率高,安全可靠,值得临床推广.     

尿NAG和LAP对糖尿病早期肾损害的诊断价值

目的检测糖尿病无肾损害组和糖尿病合并肾损害组患者尿N-乙酰-β-D氨基葡萄糖苷酶（NAG）、亮氨酸氨基肽酶（LAP）的活性，探讨尿NAG、LAP对糖尿病早期肾损害的诊断价值。方法58例糖尿病患者随机分为两组：37例糖尿病无肾损害组和21例糖尿病有肾损害组，采用速率法检测糖尿病患者尿NAG、LAP的活性。结果糖尿病无肾损害组和肾损害组尿NAG、LAP的活性高于对照组（P〈0．05）；糖尿病肾损害组高于糖尿病无肾损害组（P〈0．05）。结论检测尿NAG、LAP的活性对糖尿病早期肾损害的诊断具有价值。     

颈内静脉插管在紧急血液透析中的应用

对急性肾功能衰竭者急需血液透析或血滤,对慢性肾功能衰竭患者在动静脉内瘘成熟前,出现急性左心衰、高钾血症等严重并发症而需紧急透析时,可采用颈内静脉经皮插管建立血管通道。我们总结了49例采用颈内静脉穿刺插管进行血液透析或血滤的经验及教训,报告如下。1对象与方法1.1对象我科完成了自2005年1月至2006年1月需颈内静脉插管行紧急血液透析的患者49例,其中男31例,女18例,年龄17~83岁,平均年龄58.9±17.3岁。急性肾功能衰竭29例,慢性肾功能衰竭患者中慢性肾炎17例,糖尿病肾病2例,狼疮性肾炎1例。1.2方法使用德国Braun公司生产的双腔留置…     

A型肉毒毒素治疗痉挛性斜颈14例

痉挛性斜颈是临床上最为常见的局灶性肌张力障碍性疾病,为头颈部肌肉不协调过度收缩,而致一些转头动作或持续性异常头位,可伴痉挛性痛。作者在1999年12月～2002年8月应用A型肉毒毒素局部注射治疗痉挛性斜颈患者14例,取得了满意的临床效果,现报告如下。1对象与方法1.1对象选择1999年12月～2002年8月间的门诊患者,男8例,女6例,年龄16～58岁。病程1～6年,平均3.5年;扭转型8例,侧倾型4例,后仰型2例。1.2方法用卫生部兰州生物制品研究所生产的A型肉毒毒素110U/支,为冻干水溶性结晶,置于低温冰箱保存,用生理盐水稀释至2.5U/ml的浓度。注射肌肉的…     

基于1H-MRS联合DTI定量检测2型糖尿病患者后扣带回损伤及其与认知功能的相关性

目的 联合运用¹H-MRS和DTI技术检测和评估2型糖尿病（T2DM）患者后扣带回（PCC）脑微结构损伤及脑代谢物异常改变,探讨其与认知功能障碍的相关性。方法 对43例T2DM患者[21例伴认知功能障碍（T2DM+CD组）、22例不伴认知功能障碍（T2DM组）]和23名健康志愿者（HC组）PCC进行单体素MRS及DTI检查,计算各代谢物波峰曲线下面积比值及各向异性分数（FA）、平均弥散率（MD）,并与认知功能指标进行相关性分析。结果 T2DM+CD组PCC脑区肌醇/肌酸（mI/Cr）值高于T2DM和HC组,谷氨酸复合物/肌酸（Glx/Cr）低于T2DM和HC组（P均<0.05）;Glx/Cr与蒙特利尔认知评估量表（MoCA）评分呈正相关（r=0.59,P<0.01）。T2DM+CD组全脑及PCC脑区FA值低于T2DM和HC组,MD值高于T2DM和HC组（P均<0.05）;FA值与MoCA评分呈正相关（r=0.57,P=0.01）。结论 以PCC为兴趣区联合采用¹H-MRS与DTI技术可定量反映T2DM引起认知功能损伤的神经病理学基础,有望成为早期预警的临床指标。     

被动吸烟与肺癌的关系及在口岸公共场所中的预防对策研究进展简

1 烟草对出入境人员的危害 我国大陆有3亿吸烟者,占人口比重的21．43％,居世界之首,控烟对于中国来说是一项长期的艰巨的课题。据国家质量监督检验检疫总局统计,2012年,全国各口岸共检疫查验出入境人员4．37亿人次,     

关于医学美学在口腔修复临床治疗中的分析

目的：分析医学美学在口腔修复临床治疗中的应用.方法：资料随机选取2011年2月-2014年2月在本院口腔修复科诊治的前牙缺损患者162例,平均分为对照组和研究组,每组81例,给予对照组常规恢复功能治疗,给予研究组个体化医学美学修复方案治疗,记录并分析两组相关情况. 结果：研究组对口腔修复颜色、形态及功能满意度比对照组高,比较差异均具有统计学意义（P〈0.05）;研究组躯体化、抑郁、人际关系敏感以及敌对评分均比对照组低,比较差异具有统计学意义（P〈0.05）. 结论：结合患者的实际情况给予个体化修复方案充分体现了美学功能,有效提高了患者的满意率.