暴发型甲型副伤寒一例报告

1病例介绍 患者,女,19a,因发热、腹泻1d,昏迷3h于2003年11月23日住我院神经内科.1d前出现发热,腹泻,在院外输液过程中出现四肢抽搐,口吐白沫,昏迷3h而转入我院.     

骨科手术后采用硬膜外镇痛泵的评价及护理

硬膜外镇痛 (Ｐ .Ｅ .Ａ)方法早在国外应用 ,近几年来我国逐渐普及。它是一种简单的让病人自己控制疼痛的方法。作者临床观察了 37例骨科手术后采用Ｐ .Ｅ .Ａ法的病人 ,发现由于各种因素导致其早期镇痛效果不很理想 ,术后并发症发生率较高。1　资料与方法选择 1998年 1月至 1999年 8月收治的下肢及非截瘫性脊柱疾患病人 71例 ,均采用连续硬膜外麻醉方式进行手术治疗。抽样分组 ,其中Ｐ .Ｅ .Ａ组 37例 ,术后保留硬膜外导管 ,行Ｐ .Ｅ .Ａ。镇痛剂由0 .2 %～ 0 .5 %布比卡因和芬太尼、氟哌啶各 1支加0 .9%生理盐水注射液稀释而成 ,用药泵匀…     

胶乳凝集联合低滴度脂多糖-被动血凝试验对甲型副伤寒的诊断价值

目的：寻找快速、简便，特异性强，敏感性高的甲型副伤寒血清学诊断方法；方法：采用胶乳凝集试验（LPS－Latex）及脂多糖－被动血凝试验（LPS－PHA）检测甲型副伤寒、伤寒患者血清，并同期检测非伤寒患者血清进行统计分析；结果：单项低滴度脂多糖－被动血凝试验及联合试验诊断甲型副伤寒符合分别为86．95％和84．78％，且分别与伤寒及非伤寒组比较有显著意义（P＜0．05，P＜0．001）。两项试验假阳性率分别为12．50％及0（P＜0．001）；结论：胶乳凝集联合低滴度脂多糖－被动血凝试验诊断甲型副伤寒简便、快速，有较高敏感性和特异性。     

涂片细胞学检查在直肠癌诊断中的意义

目的　探讨细胞学检查在诊断直肠癌中的价值。方法　对 1998年 1月至 2 0 0 1年 11月 185例直肠癌患者 ,术前对直肠肿块行涂片组、活检组、活检组加涂片组检查 ,比较各组诊断阳性率。结果　活检组阳性率 6 4 .4 % ,涂片组 38.1% ,活检加涂片组 91.8% ,差异均有显著性 (P <0 .0 5或P <0 .0 1)。结论　涂片细胞学检查可作直肠癌常规诊断方法 ,结合活检 ,可较快获得诊断     

巨大儿90例分析

目的　总结 90例巨大儿的诊治体会。方法　回顾性分析 90例巨大胎儿的诊断、分娩方式及并发症。结果　巨大胎儿发生的相关因素有孕周、胎次、年龄等。结论　对巨大胎儿的临床诊断应综合考虑各种因素 ,一旦确诊 ,可适当放宽剖宫产指征 ,避免困难的阴道助产。     

超声检查结核性腹膜炎的临床价值

结核性腹膜炎是浆膜结核之一，它是由结核菌引起的腹膜感染，是临床常见的腹膜炎。一般起病缓慢，临床易误诊。我们对我院1996年～2003年经手术及抗痨治疗证实的69例结核性腹膜炎进行总结，探讨超声检查对该病的诊断价值，以期提高对结核性腹膜炎声像图的认识。     

p53、nm23蛋白在宫颈鳞癌中的表达及其临床意义

目的研究p53、nm23基因在宫颈鳞癌中的表达及其临床意义.方法采用免疫组织化学S-P法检测45例宫颈鳞癌组织、10例宫颈上皮内瘤变和10例正常宫颈鳞状上皮中p53、nm23蛋白的表达.结果p53、nm23蛋白在宫颈鳞癌中的阳性表达率分别为64.44%、46.67%;在CIN中阳性表达率分别为0、30.00%;在NE组均无表达.p53蛋白在宫颈鳞癌中阳性表达与在CIN、NE中的不表达差异均有显著性(P＜0.01).nm23蛋白在宫颈鳞癌组织中的阳性表达与在NE中的不表达差异有显著性(P＜0.05),但与在CIN中的表达差异无显著性(P＞0.05);与病理学分级、淋巴结转移均呈负相关(P＜0.05,P＜0.01).结论p53、nm23基因参与了宫颈鳞癌的发生发展过程.p53蛋白的过表达是宫颈癌组织恶性变的生物学标志;检测nm23蛋白对判断宫颈癌淋巴结转移和预后有重要意义.     

阿司匹林临床新用及其配伍

阿司匹林是闻名遐尔的解热镇痛药 ,至今已有近百年的历史。近年来经临床应用观察 ,一方面发现该药物在防治糖尿病等相关疾病方面具有新的用途 ,而另一方面也发现该药与某种药物配伍后易产生不良反应。本文拟就此作一简述 ,供同行参考。1　临床新用1.1　防治抗生素所致的听力障碍　氨基糖甙类抗生素用于治疗时 ,易与人体内的铁元素结合成性质极不稳定的自由基分子 ,对细胞造成损伤 ,尤其对内耳毛细胞的损伤较大 ,严重者可以致听力永久性丧失。若与适量阿司匹林合用 ,则可减少听力损害的发生。因阿司匹林在体内分解后变为水杨酸盐 ,这种盐能阻…     

医院在贯彻“以病人为中心”服务理念的情况下,如何做好临床实习

医院是社会公益事业的一部分,是社会主义精神文明的重要窗口。医疗服务质量好坏不但与人民群众的切身利益密切相关,而且直接影响党和政府的形象。近年来,卫生行业为贯彻中共中央、国务院《关于