接触式激光刀在神经外科手术中的应用

随着激光技术的发展,已由之前的非接触式激光刀跳跃至现在的接触式激光刀,它克服了前者的种种限制,使得接触式激光刀更适用于临床,尤其是在神经外科领域,接触式激光刀在神经外科运用范围甚广,本文将对接触式激光刀原理、在神经外科手术中的运用、目前存在的不足及展望,进行逐一阐明,作如下综述。     

如何抓好临床检验的质量控制

在现代医学中，医学检验发挥着十分积极的作用，目前已成为临床医学中重要的组成部分。临床检验结果是临床医生诊断的重要依据。对某些疾病的诊治有着决定性作用。因此，必须保证检验质量，才能降低误诊率，保证医疗质量。     

市属二级综合性医院护理人力资源管理中的难点及对策

全面分析目前市属二级综合性医院在护理人力资源管理中存在的问题,提出通过对选人、用人、育人、留人4个环节的控制,最终达到激发护理人员的活力,提高护理质量的目的。     

微创经皮肾镜碎石术中患者体温变化及护理措施

目的 对微创经皮肾镜碎石手术中患者体温变化进行观察,并探讨护理措施.方法 抽取2015年4月—2016年4月我院接诊的94例微创经皮肾镜碎石手术患者作为研究对象,按照抽签法将其分为观察组与对照组,每组各47例.对照组予以常规保温措施,观察组患者予以电子液体加温仪保温.观察2组患者术前、术中体温变化.结果 与术前基础值相比,对照组患者手术开始后各个时间点体温值下降显著,观察组患者体温值下降较缓,且观察组术毕体温明显高于对照组,组间比较差异具有统计学意义(P<0.05).结论 采取有效的保温措施可以保证患者术中体温恒定,预防术后并发症的发生,保证手术效果.     

子宫动脉阻断与单纯套扎术在腹腔镜子宫次全切除中的比较

目的探讨子宫动脉阻断在腹腔镜子宫次全切除术中的临床价值。方法2010年1月至2012年1月，该院行腹腔镜下子宫次全切除术患者207例，其中112例采用阻断双侧子宫动脉（研究组），95例采用单纯套扎双侧子宫动脉（对照组）。对两组术中出血、手术时间？排气时间、体温恢复时间、并发症及术后住院时间等情况进行比较。，结果与对照组比较，研究组术中平均出血量[（77．4±16．3）mLl少于对照组[（86．5±11.8）mL]，术后体温恢复时间[（2．9±0．7）d1短于对照组[（3．1±0．8）d]，术后住院时间[（4．3±0．5）d]短于对照组[（4．6±0．3）d]，差异均有统计学意义（t=-4．527、-1．919、-5．120，P〈0．05）。两组手术时间、肛门排气时间比较，差异无统计学意义（P〉0．05）。结论腹腔镜下子宫次全切除术中行双侧子宫动脉阻断方法安全、有效、出血量少，且能减少残留宫颈长度。     

腹外斜肌的神经入肌点定位与肌内神经分布研究

目的　对人腹外斜肌的神经入肌点定位和肌内神经染色观察，为其临床应用提供形态学资料。 方法　成尸11具定位神经入肌点和5具行Sihler’s 肌内神经染色。 结果　腹外斜肌受下8对肋间神经外侧肌支支配，各个肌齿的神经入肌点距离相应肌齿起端中点(1.54±0.33)cm，位于锁骨中线与第5肋下缘的交界处至腋后线与第11肋下缘交界处的连线上。Sihler’s染色显示支配腹外斜肌的肋间神经外侧肌支入肌后分出小分支分布到各肌齿的起端1/3，然后约在各肌齿的近、中1/3交界处分出2支二级神经分支，即上支与下支，它们分出小分支分布到各肌齿的中间1/3，相邻两个肌齿的上支与下支在各肌齿中远部形成“U”形吻合，从“U”形吻合弓上分出小分支分布到各肌齿的止端1/3。在腹外斜肌上半部，各肌齿的神经分支分布到相应的肌齿，但在腹外斜肌下半部，上一肌齿的远侧下份是由下一肌齿的神经分支(上支)分布。 结论　①为临床上腹壁局部麻醉和术后切口疼痛的神经阻滞提供指导意义；②腹外斜肌中远部从上至下形成“波浪形”的神经分支密集区；③腹部手术切口建议不要超过四个肌齿。     

基因启动子甲基化与口腔鳞癌的研究进展

口腔鳞癌(OSCC)是最常见的口腔恶性肿瘤,病死率高且预后差.近年来,越来越多的研究表明,表观遗传修饰特别是基因启动子甲基化在OSCC的发展中起到非常重要的作用.基因启动子甲基化可以调节OSCC抑癌基因的转录,并有望成为OSCC早期检测和治疗的生物标志物.本文就近5年研究热门的6个OS-CC基因启动子甲基化的相关进展进行综述.     

《重庆医学》稿约

急性胰腺炎是临床较常见的急腹症之一,起病急骤,病情演变快,可在短期内导致休克、代谢性酸中毒、多脏器功能衰竭甚至死亡.席汉综合征是由于腺垂体组织受损,导致垂体功能减退的综合征.多因生育期妇女产后大出血和失血性休克所致腺垂体缺血坏死、萎缩继而发生纤维化所导致体内的各种促激素分泌减少引起的并发症.席汉综合征合并急性胰腺炎,病例少见,病情复杂,救治难度大.现将遵义医学院第三附属医院成功治愈的1例席汉综合征合并急性胰腺炎患者的诊治情况报道如下.