自然分娩产妇围生期口服肠内营养制剂的效果

目的探讨自然分娩产妇围生期口服肠内营养制剂的效果。方法将158例自然分娩的产妇分为对照组(n=49)、经口营养补充(ONS)组(n=59)、产后经口营养补充(P-ONS)组(n=50)。对照组在第一产程和产后均接受常规膳食供给,ONS组在第一产程和产后都给予口服肠内营养制剂干预,P-ONS组在第一产程接受常规膳食供给,仅在产后给予口服肠内营养制剂干预。比较3组产妇产前和产后血红蛋白水平、第一产程时间、产后24 h出血量、产后腹胀率、泌乳充足率。结果 3组产妇血红蛋白水平均呈先下降后升高的变化趋势(P<0.05),但产后第3天血红蛋白均未达到产前水平;3组产妇血红蛋白水平差异无统计学意义(P>0.05)。3组产妇的第一产程时间、产后腹胀发生率差异无统计学意义(均P>0.05);ONS组的产后24 h出血量少于对照组和P-ONS组(P<0.05);ONS组和P-ONS组的泌乳充足率均≥70%,其中ONS组泌乳充足率高于对照组(P<0.05)。结论在自然分娩第一产程中和产后合理使用肠内营养制剂可以减少产后出血量,有助于促进产后泌乳。     

剖宫产术后的护理

目的:分析探讨剖宫产术后的护理。方法:选取2015年1月到2015年12月期间在我院行剖宫产的孕产妇90例,按照随机数字表法分成两组,对照组45例,进行常规护理,观察组45例,进行个性化护理,对比两组患者护理后的治疗依从性、并发症发生情况以及住院时间。结果:观察组孕妇的治疗依从性良好患者所占比例明显高于对照组,住院时间明显短于对照组,组间对比具有显著性差异(P0.05);两组患者均未见明显并发症发生。结论:采用具有针对性的个性化护理,可有效缓解孕妇的负面情绪,提高治疗依从性,促进患者的康复,具有良好的临床应用价值。     

产后护理对孕妇产后乳汁分泌的影响

目的:探讨产后护理干预对孕妇产后乳汁分泌的影响。方法:选取自然产足月初产妇95例,并随机分成观察组(n=48例)和对照组(n=47例)。对照组仅给予常规护理,观察组在产科常规护理的基础之上实施护理干预(如早接触、早开奶,心理辅导,乳房按摩等),比较两组产妇乳汁分泌的情况以及母乳喂养率。结果:观察组第3 d、第4 d的乳汁分泌率分别为71.08%、87.50%,依次高于对照组的57.45%、65.96%,差异有统计学意义(χ2=4.165,P=0.041;χ2=6.193,P=0.013);观察组母乳喂养率为91.67%,明显高于对照组的72.34%,差异有统计学意义(χ2=6.037,P=0.014)。结论:孕妇产后进行护理干预可以使初乳分泌提前,提高泌乳量和母乳喂养率,值得推广。     

产科常规分娩与宫底按压助产的观察对比

目的:研究分析产科助产实施宫底按压助产的应用价值。方法:选择2013年1月至2014年1月期间在我院妇产科接受治疗的80例产妇,按照投硬币的方法将其随机分成两组,每组各有40例产妇。一组采取常规的方法予以分娩设为对照组,一组采取宫底按压助产法予以分娩设为观察组。结果:观察组产妇自然分娩的发生率为60.0%(24/40)、新生儿窒息的总发生率为5.0%(2/40)、发生阴道撕裂的机率为5.0%(2/40)显著优于对照组的40.0%(16/40)、12.5%(5/40)、17.5%(7/40),差异P0.05有统计学意义。且观察组产妇第二产程时间远远小于对照组,差异P0.05有统计学意义。结论:宫底按压助产实施于临床助产,可提高阴道自然分娩的发生率,减短第二产程时间,降低发生新生儿窒息、产妇会阴撕裂的机率,具有极高的临床实施价值,可在产科临床大力推广。     

高危妊娠孕妇的产前护理需求与护理干预研究

目的进一步研究分析特殊护理干预给高危产妇妊娠与分娩结局带来的影响。方法选择的研究对象为2010年11月至2012年11月在本院八住的高危产妇200例,并将这200例高危产妇随机分成两组（特殊护理组和一般护理组）,每组100例,其中给予一般护理组的高危产妇以最基本、最常规的护理治疗,特殊护理组则在常规产科护理的基础上予以孕期健康宣教、心理支持、膳食指导等综合干预措施。结果通过研究这两种不同护理干预在高危产妇妊娠和分娩过程中产生的疗效情况可知：特殊护理组高危产妇在妊娠和分娩过程中出现的并发症（如妊娠高血压、血糖异常或妊娠期糖尿病、产后出血等）概率明显低于一般护理组,差异有统计学意义（P〈0．05）。结论特殊护理干预对高危产妇妊娠和分娩的疗效比一般护理干预显著。对临床上高危妊娠孕妇具有非常重要的意义。     

双侧子宫动脉栓塞术治疗剖宫产术中大出血的综合护理效果观察

[目的]探讨双侧子宫动脉栓塞术治疗剖宫产术中大出血的综合护理效果。[方法]将行剖宫产术中大出血的56例产妇随机分为观察组和对照组各28例,所有病人均行双侧子宫动脉栓塞术。对照组予以常规护理,观察组予以综合护理,比较两组手术时间、术后止血时间、术后不良反应发生情况和子宫次全切情况。[结果]观察组手术时间与止血时间分别为53.4min±7.5min、5.3d±2.2d,均短于对照组(t值分别为-5.877,-3.216,P0.05)。观察组术后不良反应发生率为10.71%,低于对照组(χ2=4.909,P0.05)。[结论]在双侧子宫动脉栓塞术治疗剖宫产术中大出血中运用综合护理,能缩短手术时间和术后止血时间,降低术后不良反应发生率。     

一例晚期流产并发羊水栓塞的抢救及护理

羊水栓塞是指在分娩过程中羊水突然进入母体血液循环引起急性肺栓塞,过敏性休克、弥散性血管内凝血（DIC）、肾衰竭或猝死的严重分娩并发症。也可发生于流产中,引产时由于宫颈管逐渐展开,宫口开大,部分血管开放,强而有力的子宫收缩使宫腔内压力增高,胎膜破裂,于是部分或大部分羊水涌入血管内。此时患者有呼吸困难、咳嗽、颜面青紫、烦躁不安、寒战、呕吐、出冷汗、胸闷,甚至抽搐等。检查时血压下降,脉搏增快,肺部有哩音。如不及时抢救,就会发生阴道大出血,血液不凝固,少尿以至无尿,进而危及生命,但病情缓和,死亡少见典型表现以突然发作的低血压,低氧血症、凝血功能障碍为主。     

6例肩难产的助产与护理体会

凡胎头娩出后,胎儿前肩嵌顿于耻骨联合上方,用常规助产手法不能娩出胎儿双肩,称为肩难产。肩难产发生率虽然不高,但由于较难预测,往往猝然发生而引起措手不及,给胎儿和产妇造成极大的损害。梗阻性难产处理不当,所造成的母婴伤害已成为产科纠纷的主要问题[1]。     

胎膜早破的护理体会

胎膜早破是分娩期较常见的并发症,破膜时间过长而未分娩,可引起脐带脱垂,宫内感染等.胎膜早破对围产儿的影响主要是容易引起早产、围产儿感染和新生儿呼吸窘追综合征,大大增加了围产儿死亡率;对母体的影响主要是继发性感染,同时,胎儿、胎盘、胎膜均可受累,形成所谓羊膜腔感染综合征给产妇带来严重的后果.本人从事助产工作期间曾多次护理过胎膜早破的孕妇,现将体会介绍如下.     

贵州14486例儿童血清25-羟基维生素D水平分析

目的：了解贵州0～18岁儿童25-羟基维生素D[25-(OH)D]水平和维生素D营养状况,为科学防治维生素D缺乏提供依据。方法：选取2019年在贵州省人民医院进行常规体检的0～18岁健康儿童,所选儿童肝肾功能均正常,采用化学发光微粒子免疫法检测血清25-(OH)D水平,分别比较不同性别、年龄和季节等分组的25-(OH)D水平和维生素D营养状况。结果：14 486例儿童血清25-(OH)D平均浓度为(22.80±9.94)μg·L^-1,79.21%的儿童25-(OH)D低于理想水平;不同性别组儿童25-(OH)D水平差异无统计学意义(P>0.05),维生素D营养状况在不同性别间差异有统计学意义(P<0.001),女童维生素D缺乏、严重缺乏患病率高于男童(P<0.001);不同年龄组儿童25-(OH)D水平及维生素D营养状况比较差异有统计学意义(P<0.001),随着年龄增长血清25-(OH)D浓度逐渐下降,3岁以上儿童25-(OH)D水平偏低,维生素D缺乏率增高;不同季节组儿童25-(OH)D水平及维生素D营养状况比较差异有统计学意义(P&l...