Photoshop软件在清风藤类药材鉴定中的应用研究

目的 应用Photoshop CS3软件处理清风藤属药用植物及其混伪品茎横切面的图像信息,结合统计学分析的方法鉴别该类药材,以此探究应用此方法鉴定茎木类药材的可行性及其鉴定学意义。方法 观察分析6种清风藤属药用植物及其混伪品茎横切面特征,应用数码摄影,Photoshop CS3软件和SPSS 22.0软件对茎横切面特征进行拍摄、测量和统计分析。结果 所观察的6种植物茎横切面中髓/木部比值、髓射线数目等数值存在一定差异。结论 采用Photoshop软件处理图像与统计学相结合的方法,可作为清风藤属植物分类及其药材性状鉴别新的参考依据。     

基于成果导向教育理念的临床药师培养模式创新与实践

目的 探索临床药师培养的新模式,培养更加具有实践能力的临床药师。方法 根据实际情况,采用成果导向教育(outcome based education,OBE)培养模式,以临床药师岗位胜任力为培养目标,结合临床和药学教育资源,制定培养计划并构建多元化考核体系,评价2019-2020年36名学员在基本技能、药学专业素质、药学服务能力、临床基础水平、科研能力5个维度的学习成效。结果 学员认为基于OBE理念,培训后5个维度的分值明显提高,平均分值最多提高4.39分,考核专家及带教老师对学员各维度的评分均>6分。结论 OBE理念下的临床药师培养模式能够满足临床药师培训的要求,有助于临床药师教学水平的提高,也有助于学员实现药学知识、临床基础、实践技能等综合素养的全面提升。     

New antifungal pyranoisoflavone from Ficus tikoua Bur

建立苗药地瓜藤的UHPLC指纹图谱,研究其与抗氧化活性的谱效关系,筛选抗氧化活性成分群。

采用UHPLC建立地瓜藤指纹图谱,运用《中药指纹图谱相似度评价系统》(2012版)进行相似度评价并指认共有峰,运用SPSS 16.0、SIMCA 14.1软件进行聚类分析(hierarchical cluster analysis,HCA) 和主成分分析(principal component analysis,PCA);采用1,1-二苯基-2-三硝基苯肼自由基清除法、2,2’-联氮-二(3-乙基苯并噻唑啉-6-磺酸)二铵盐自由基清除法和总抗氧化能力测定法评价16批地瓜藤抗氧化活性;运用灰色关联度分析(grey relational analysis,GRA)、双变量相关分析、偏最小二乘回归(partial least squares regression,PLSR)3种分析方法研究谱效关系。

建立了16批地瓜藤的UHPLC指纹图谱并标定13个共有峰,相似度为0.613~0.996,同时指认出峰9为芦丁、峰10为异槲皮素、峰12为水仙苷,HCA结果显示样品共聚为两类,与PCA结果一致;16批地瓜藤均有不同程度抗氧化活性。GRA结果显示13个共有峰与抗氧化活性之间的关联度>0.8,均具有高关联性,双变量相关性分析及PLSR分析结果表明峰5、峰9(芦丁)、峰10(异槲皮素)、峰11、峰12(水仙苷)的相关系数及回归系数与抗氧化活性呈正相关,且贡献度较大(变量重要性投影>1),为抗氧化活性的主要有效成分。

16批地瓜藤均具有较好的抗氧化活性,其发挥抗氧化作用是内部抗氧化成分群协同作用的结果,而共有峰5,9,10,11,12所对应的成分与其抗氧化活性密切相关,揭示了地瓜藤抗氧化活性的药效物质基础。

     

恢刺法治疗急性腰扭伤的临床观察

目的 观察恢刺法治疗急性腰扭伤的临床效果.方法 60例急性腰扭伤患者随机分为治疗组与对照组,对照组采取普通针刺治疗,治疗组采取恢刺法治疗,7 d为1个疗程.结果 在治疗后3、7 d后,治疗组患者腰痛视觉模拟量表(VAS)评分、腰椎活动ROM评分和血清C反应蛋白均明显低于对照组(P＜0.05),日常生活动作评分明显高于对...     

基于网络药理学及分子对接分析丹参黄芪配伍治疗冠心病和心绞痛的活性成分及作用机制

目的：从分子水平研究丹参黄芪配伍抗冠心病和心绞痛的分子机制。方法：采用中药系统药理学数据库和分析平台（Traditional Chinese Medicine Systems Pharmacology，TCMSP）获取丹参和黄芪活性成分，基于CTD （Comparative Toxicogenomics Database，比较毒物基因组学数据库）筛选冠心病和心绞痛的关键靶标。借助STRING软件对心绞痛和冠心病的靶标基因进行相互作用分析，基于分子对接（Sybyl2.1）对筛选所得的丹参、黄芪的活性成分与心绞痛及冠心病靶点进行分子对接验证。借助Cytoscape3.5.1构建"活性成分-靶点"网络模型。结果：丹参黄芪共筛选出61个活性成分，其中丹参44个，黄芪17个。筛选出冠心病靶标25个，心绞痛靶标7个，通过靶蛋白PPI网络分析，肿瘤坏死因子、基质金属蛋白酶-9、Toll样受体4、载脂蛋白E、脂肪酸转运蛋白、血管紧张素Ⅰ转化酶、基质金属蛋白酶-3、尿激酶为冠心病和心绞痛疾病的关键靶标蛋白。分子对接发现黄芪单味药、丹参单味药、黄芪丹参配伍用药可能通过调节尿激酶（PLAU）、载脂蛋白E （APOE）、血管紧张素I转化酶（ACE）发挥抗冠心病及心绞痛的作用。结论：从分子层面筛选丹参黄芪配伍治疗冠心病、心绞痛疾病的关键活性成分及靶点，为其配伍后实验研究和临床应用提供合理解释。     

运脾泻肺化痰汤对幼龄哮喘大鼠气道黏液高分泌的影响北大核心CSCD

目的探讨运脾泻肺化痰汤对幼龄哮喘大鼠气道黏液高分泌的调节与促进气道核因子κB(NF-κB)信号通路信的核因子κB抑制蛋白α(IκBα)分泌和黏蛋白5AC(MUC5AC)表达的影响。方法用随机数字表法分为4组:正常组、模型组、中药组(运脾泻肺化痰汤)和西药组(布地奈德),每组10只。除正常组外,其他3组通过卵清白蛋白联合氢氧化铝致敏雾化激发建立幼龄哮喘大鼠模型,于1天和第8天致敏,第15天开始雾化激发隔天1次,共激发7次。第16天在造模的同时,正常组、模型组均灌胃0.9%NaCl 2 mL,中药组灌胃运脾泻肺化痰汤20μL·g^(-1)灌胃,西药组灌胃予0.01%布地奈德雾化吸入20 min,连续4周。以逆转录-PCR法检测大鼠肺组织中的IκBα、P65和MUC5AC mRNA表达量。结果正常组、模型组、中药组和布地奈德组的IκBα基因的表达量分别为1.12±0.14,0.27±0.05,0.66±0.11和0.52±0.09;这4组的P65基因的表达量分别为1.12±0.27,4.82±0.76,2.82±0.59和2.85±0.90;这4组MUC5AC基因的表达量分别为1.12±0.32,5.84±0.66,3.28±1.06,4.35±0.65。模型组与正常组比较,上述基因的表达差异均有统计学意义(均P<0.05),中药组与西药组比较,上述基因的差异均有统计学意义(均P<0.05)。结论运脾泻肺化痰汤有效减轻哮喘气道炎症其治疗机制之一可能是通过促进IκB mRNA表达,抑制核因子-κB信号通路激活,降低MUC5AC mRNA的相关表达量。     

中药氧气雾化对非增殖期糖尿病视网膜病变临床疗效观察

目的观察中药氧气雾化熏眼对于非增殖期糖尿病视网膜病变的临床疗效。方法 2017年10月-2018年5月将该院符合纳入标准的68例患者随机分为两组:试验组33例,对照组35例。对照组采取常规中西医治疗和护理控制血糖基础上对患者使用聚乙烯醇眼药水滴眼,试验组在对照组的基础上对患者进行中药氧气雾化熏眼,7 d为1个疗程,所有患者均干预2个疗程,观察比较两组干预前后视力、眼底改变、中医临床症候、视觉诱发电位的变化情况。结果试验组治疗总体有效率大于对照组,差异有统计学意义(P<0.05),试验组通过中药氧气雾化熏眼治疗之后中医证候积分优于对照组,差异有统计学意义(P<0.05),试验组在干预后提高视觉诱发电位疗效方面优于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。结论中药氧气雾化对治疗非增殖期糖尿病视网膜病变临床疗效确切且显著。     

神经内科重症监护病房患者下呼吸道感染鲍曼不动杆菌的现状分析和护理对策

目的 分析神经内科重症监护病房患者下呼吸道感染鲍曼不动杆菌的原因,探讨相关的护理对策.方法 采集2018年11月—2019年12月在我院神经内科重症监护病房就诊并合并下呼吸道感染鲍曼不动杆菌的患者,了解其发生下呼吸道感染鲍曼不动杆菌的情况.结果 神经内科监护病房共收治患者538例,其中感染鲍曼不动杆菌的患者18例,感染发生率为3.35％.对其药敏结果 进行统计,我们发现鲍曼不动杆菌对多种抗生素耐药.结论 落实交接班制度、监测生命体征、合理用药及护理、营养支持、加强消毒隔离和监测、加强下呼吸道管理等策略是控制鲍曼不动杆菌感染的重要举措.     

基于黄芪和山药为君药的方药治疗糖尿病肾病Meta分析

目的:系统评价以“黄芪和山药”为君药的方药对糖尿病肾病(DN)的治疗效果。方法:从中国知网,维普及万方数据库检索以“黄芪和山药”为君药的方药治疗DN的相关文献,以24h尿蛋白定量和血清尿素氮为评价指标,运用RevMan5.3软件进行Meta分析。检索年限截止2019年11月。结果:共纳入文献12个篇。Meta分析结果显示,与单一的西医治疗比较,以“黄芪和山药”为君药的方药联合西医治疗可显著地降低DN患者24h尿蛋白和血清尿素氮的含量;进一步以干预疗程为亚组的Meta分析,24h尿蛋白和血清尿素氮的变化具有前者相同的结果,且不存在时间依赖性。结论:以“黄芪+山药”为君药的方药可以辅助西医治疗减少尿蛋白和血清尿素氮的含量,从而缓解DN的发生发展。     

口服中成药在新型冠状病毒肺炎治疗中的合理应用与药学监护

我国《新型冠状病毒肺炎诊疗方案(试行第六版)》在中医治疗中推荐了6个品种的口服中成药,包括藿香正气方(胶囊、丸、水、口服液)、金花清感颗粒、连花清瘟方(胶囊、颗粒)、疏风解毒方(胶囊、颗粒)、苏合香丸和安宫牛黄丸。其中藿香正气方、金花清感颗粒、连花清瘟方和疏风解毒方仅推荐在医学观察期使用,但也有用于新型冠状病毒肺炎轻型和普通型患者的报道;而苏合香丸和安宫牛黄丸则仅用于新型冠状病毒肺炎危重症患者。这6种口服中成药的安全性较好,很少有不良反应发生,但临床应用时应注意中医辨证、禁忌证、配伍禁忌,避免主治证型相似的药物叠加使用,加强不良反应的监测。