中西医结合治疗糖尿病周围神经病变临床研究

目的观察黄芪联合盐酸川芎嗪及中药熏洗等中西医结合疗法对糖尿病周围神经病变(DPN)患者血浆一氧化氮(NO)、一氧化氮合酶(NOS)、内皮素(ET)水平的影响。方法将120例DPN患者按照随机数字表法分为3组,3组均予常规基础治疗。对照1组40例加注射用盐酸川芎嗪静脉滴注治疗,对照2组40例在对照1组治疗基础上加甲钴胺注射液足三里穴位注射治疗,治疗组40例在对照2组治疗基础上加黄芪泡服及中药熏洗治疗。3组均治疗2周后统计疗效。比较3组治疗前后空腹血糖(FPG)、餐后2 h血糖(2 hPG)、糖化血红蛋白(HbA_1c)及血浆NO、NOS、ET水平,比较3组治疗前后及治疗结束后1、2周多伦多临床评分系统(TCSS)评分。结果治疗后,3组FPG、2 hPG及HbA_1c水平均较本组治疗前降低(P0.05),且治疗组低于对照1组、对照2组(P0.05),对照1组与对照2组比较差异无统计学意义(P0.05)。治疗1周时,治疗组TCSS评分较本组治疗前降低(P0.05);治疗2周及治疗结束后1、2周,3组TCSS评分均较本组治疗前降低(P0.05),且治疗组低于对照1组、对照2组同期(P0.05);治疗结束后2周时,对照2组TCSS评分低于对照1组(P0.05)。治疗后,3组血浆NO、NOS水平均较本组治疗前升高(P0.05),ET水平降低(P0.05),且治疗组与对照1组、对照2组比较差异均有统计学意义(P0.05),对照2组与对照1组比较差异均有统计学意义(P0.05)。结论黄芪联合盐酸川芎嗪及中药熏洗等中西医结合疗法,能有效改善DPN症状及体征,调节血浆NO、NOS、ET水平,改善血管内皮功能。     

补肾方药抗衰老的作用机制研究

衰老是生命科学的终极命题,探索延缓衰老对人类社会意义重大。传统中医学以整体观辩证法认识衰老,提出补肾抗衰老的方法论,且补肾方药的运用行之有效。文章主要从机体免疫系统、中枢神经系统、性激素生成及骨质分化、骨骼肌功能等方面就目前补肾方药抗衰老的作用机制研究发现予以梳理。     

基于数据挖掘的中药复方治疗周围性面瘫的组方用药规律分析

目的:基于数据挖掘方法探讨中药复方治疗周围性面瘫的组方用药规律.方法:检索近30年来中国知网数据库、万方数据库、重庆维普数据库、中国生物医学库等中文数据库中治疗周围性面瘫的中药复方文献.通过Excel建立中药数据库,应用"古今医案云平台V 2.0"软件分析药物的使用频次、功效、中医证型、关联规则等,总结中药处方的用药特...     

临证治疗产后病举隅

“产后病”为中医妇科多发病、常见病,多由于产时耗伤、产后调护不当所致,若不积极治疗,则可能引发产后恶露不绝、阴挺、妇人腹痛等。中医在诊治产后病方面具有丰富的理论和临床基础,通常遵循“多虚多瘀”的病理特点来论治。导师李琼教授临证三十余年,并师承全国名中医丁丽仙教授,治疗产后病的经验丰富,疗效好,现将二则医案总结如下。     

“镜面人”保留左结肠动脉腹腔镜低位直肠癌根治术1例

<正>“镜面人”是指胸、腹腔内所有内脏器官的完全性反位,其解剖位置与正常人完全相反,像镜子中的影像一样。这是一种极为罕见的先天性疾病。国外文献报道,“镜面人”发病率为1/(4 000～8 000)^[1]。有肠癌和内脏转位的患者更是罕见,反位结直肠癌(situs inversus colorectal cancer,SCRC)中最常见的突变基因为APC、TP53、CHEK2、MDC1、GNAQ、KRAS和SMAD4,并且DNA损伤修复基因突变的发生率很高^[2]。2017年韩国Hong SK等^[3]报道了1例镜面人行腹腔镜右半肝切除术,但国内相关报道极少。     

HPLC指纹图谱和多成分定量结合化学模式识别法评价黔钩藤质量

目的 基于HPLC指纹图谱、多成分定量结合化学模式识别法评价黔钩藤质量。方法 从贵州中药材市场随机购买了18批钩藤饮片,采用HPLC法建立了18批钩藤饮片的指纹图谱;通过中药色谱指纹图谱相似度评价系统（2012年版）进行相似度评价,对其中5种生物碱进行了指认,并采用外标法和一测多评法进行了含量测定;采用SPSS 26.0统计软件进行聚类分析和主成分分析。结果 在钩藤饮片指纹图谱中,确定了共有峰28个,采用对照品指认了5个生物碱成分,分别为异去氢钩藤碱、异钩藤碱、去氢钩藤碱、钩藤碱和去氢毛钩藤碱,18批钩藤的相似度评价表明市场上钩藤的质量差异较大;聚类分析将18批钩藤饮片样品聚为3大类;主成分分析用5个主成分进行综合评价,其中8批钩藤饮片的综合得分大于1;采用一测多评法和外标法计算18批钩藤饮片中5种生物碱的含量,经GraphPad差异性分析表明,2种方法无显著性差异。结论 市场上钩藤质量差异较大,建立了检测5个生物碱成分的一测多评法和外标法,为完善钩藤质量评价提供参考。     

桑根酮C对博莱霉素诱导小鼠肺纤维化改善作用及机制研究

目的观察桑根酮C对博莱霉素诱导的小鼠肺纤维化的影响,并探讨其可能的作用机制。方法 C57BL/6小鼠随机分为4组,即假手术组、模型组和桑根酮C(100、50 mg/kg)组,每组20只。假手术组小鼠气管内注射生理盐水,模型组小鼠气管内注射博莱霉素诱导肺纤维化模型。术后第4天开始给药,连续给药28d后检测小鼠呼吸功能;检测肺内羟脯氨酸含量;HE染色观察肺内炎症表现;Masson染色观察肺内胶原活性;免疫组化法检测肺内转化生长因子-β1(TGF-β1)蛋白表达量;免疫蛋白印迹法检测肺内α平滑肌肌动蛋白(α-SMA)、核转录因子-κB p65(NF-κB p65)、磷酸化的核转录因子-κB p65(p-NF-κB p65)、Ⅰ型胶原和Ⅲ型胶原表达量。结果与模型组比较,桑根酮C能够改善经博莱霉素诱导形成肺纤维化后小鼠的呼吸功能,能够明显降低肺内羟脯氨酸含量,明显减轻肺内炎症和胶原沉积,肺内TGF-β1、α-SMA、NF-κBp65、p-NF-κBp65、Ⅰ型胶原和Ⅲ型胶原蛋白表达量明显降低。结论桑根酮C能够明显改善博莱霉素诱导小鼠肺纤维化,改善呼吸功能,其机制可能与抑制TGF-β1过表达和降低...     

薏苡仁细粉、破壁粉及破壁饮片物理指纹图谱和体外溶出度比较

目的 比较薏苡仁细粉、破壁粉及破壁饮片的物理指纹图谱和体外溶出度.方法 以薏苡仁为模型药物,建立其细粉、破壁粉及破壁饮片的物理指纹图谱,包括11个物理指标(指标松密度、振实密度、D90、粒径分布宽度、粒径分布范围、豪斯纳比、休止角、颗粒间孔隙率、卡尔指数、吸湿性和含水率),并将其粉体物理属性归纳为堆积性、均一性、流动性...     

以腹痛为主诉的躯体化障碍误诊为腹型癫痫一例

<正>躯体化障碍属于一种焦虑障碍疾病,其起病的主要因素多由社会心理因素、生活压力等引起^[1],可累及躯体多处不适感,患者往往多次就医后未发现明显的器质性病变,未找到症状出现的根本所在,对其生活质量及家庭经济造成不良影响,同时还会导致医疗资源的浪费^[2]。其临床症状复杂且反复发作,没有充足的证据支持躯体疾病诊断^[3],     

白细胞介素-17在类风湿关节炎骨破坏机制中的研究进展

类风湿关节炎早期以关节滑膜炎症为主要临床表现,晚期则多以关节软骨破坏为主要病理特征.骨破坏在类风湿关节炎发生、发展中占有极其重要的地位,是致残、致畸的主要因素.患者外周血和关节液中的高表达白细胞介素-17参与了类风湿关节炎发病的早期进行性炎症和晚期骨破坏形成.白细胞介素-17不仅通过各途径影响核转录因子-κB受体活化因...