糖尿病下肢动脉病变的磁共振血管造影诊断

下肢动脉病变是糖尿病患者的一种高发病率的并发症。血管性病变及其所导致的糖尿病足既往需要有创的X线血管造影来明确血管狭窄及闭塞的部位、程度以及范围,新近的增强磁共振血管造影(CE MRA)扫描有望取代X线血管造影检查,用于对下肢动脉狭阻性病变的诊断,其对血管移植术前足部动脉弓的显示能力甚至可超过X线血管造影。全面的磁共振成像技术对于糖尿病足血管及神经病变的预测、诊断,明确动脉移植术前血管情况,判断截肢范围等具有重要的意义。     

糖尿病足与周围动脉闭塞性病变

糖尿病合并周围动脉闭塞性病变(PAD)发病率高,是预测严重心血管事件的一项重要指标。尽管近代PAD的诊断和治疗都有明显的进步,但是,还未受到临床医生的足够重视。控制PAD的发病危险因素,如控制高血糖和高血压,纠正脂代谢紊乱和戒烟,可以有效地降低PAD的发生与发展,及早地发现和积极地治疗PAD,可以有效地改善周围神经功能和避免足溃疡,降低截肢率。     

早期梅毒156例临床分析

0 引言近年来梅毒在我国的发病率呈迅速上升趋势,尤其是经济发达地区梅毒患者正在成倍增长[1]. 为了解梅毒的临床特点及诊治情况,我们对156例早期梅毒患者作综合分析,报告如下.     

2 种退火方式对牙科铸造纯钛力学性能的影响

目的:观察不同的退火方式对牙科纯钛铸造后力学性能的影响.方法: 在非真空和真空2 种退火方式下,对牙用纯钛铸件的抗拉强度、屈服强度和延伸率3种力学指标进行测试;采用金相显微镜和扫描电镜观察铸件的显微组织结构及断口形貌.结果: 当非真空退火温度为700～800 ℃时铸件的抗拉强度、屈服强度和延伸率均有所提高,真空退火温度为750～850 ℃时,铸件的抗拉强度、屈服强度均有所提高;700 ℃非真空处理组的力学拉伸性能、金相结构及断口形貌均为最佳,即力学性能最优良.结论: 通过热处理可以提高牙科铸造纯钛的力学性能,真空退火后铸件的力学性能提高值低于非真空退火.     

应用MTA封闭根尖和修补根管侧穿的临床疗效观察

目的:观察MTA(mineral trioxide aggregate)治疗根尖敞开和根管侧穿患牙的临床疗效.方法:病例选择于解放军第306医院牙体牙髓科门诊患者共计23 例,其中根尖部敞开7 例、根管内吸收、根折造成根管侧穿6 例、医源性根管侧穿10 例.病程0.5～24 个月, X线片显示23 例均有根部或根尖周透射影.常规根管清理消毒、封药,于根管显微镜下采用MTA封闭根尖开放部位,形成屏障后热胶垂直加压法充填根管, 6、 12 个月进行复查.结果:1 例失访, 6 个月复诊根尖周透射影增大1 例,根尖周透射影减小20 例,1 例无明显变化.12 个月复诊根尖区透射影消失9 例,根尖周透射影减小5 例,无明显变化2 例.结论:应用MTA封闭根尖和修补根管侧穿的临床短期疗效良好,在根管显微镜下实施有助于提高MTA充填的准确性和密合性.     

瓷层厚度对牙用陶瓷色彩的影响

目的探讨陶瓷修复体的色彩与瓷层厚度的关系。方法分别制作直径为12mm,厚度为0.5mm、1.0mm、1.5mm、2.0mm的圆盘状B3色和C3色体瓷试件,在D65光源条件下,以分光光度计分别测试各组试件在黑色和白色背景条件下的混和色。结果随瓷层厚度增加,试件的a＊值、b＊值增加,L＊值在白色背景下增加,在黑色背景下减小;随瓷层厚度增加,同种厚度体瓷试件于黑色背景的混和色和与白色背景的混合色之间的色差逐渐减小,B3色试件的色差值大于C3色试件。结论瓷层厚度为1.5mm时陶瓷修复体色度值基本达到稳定。陶瓷的遮色能力随厚度增加而增加,随陶瓷色调不同而变化。     

胸椎减压内固定术后脊髓硬膜外血肿原因分析及对策

目的 探讨胸椎减压内固定术后脊髓硬膜外血肿的形成原因及其预防和治疗措施.方法 分析3例胸椎减压内固定术后并发脊髓硬膜外血肿、出现脊髓压迫症状的临床资料,予再次急诊手术探查并行血肿清除减压术.结果 术后患者出现的首发症状均是神经症状的加重,肌力进行性下降.急诊行血肿清除,术后6个月神经症状仅1例完全恢复.结论 胸椎减压内固定术后脊髓硬膜外血肿相对少见,但后果严重.一旦发现脊髓压迫症状较术前加重,应尽早急诊手术.     

超声诊断先天性双胆囊1例

患者女,30岁,因“右上腹不适”来我院就诊,既往无腹部手术史。体格检查未见明显异常。腹部超声检查于第一肝门区胆囊床周围探及两个并列的“胆囊样”回声,大小分别约5．7cm×2．5cm及3．8cm×1．0cm。经多方位、多切面扫查．两个囊腔轮廓线完整,相互独立,隐约可见各自的胆囊管交叉汇入胆总管内（图1）,     

"神舟十一号"飞船主着陆场医疗保障任务护理对策

我国载人航天事业已取得巨大成就,航天医学保障作为整个航天载人工程的重要一环,对每次任务的顺利实施起着至关重要的作用.在6次载人航天飞行中,解放军第306医院均承担主着陆场的医疗救护任务,负责航天员出舱后的伤情救治与转运,主着陆场医疗救护地位特殊,责任重大.     

益气活血解毒法对溃疡性结肠炎复发患者血浆血栓烷B2和6-酮-前列腺素F1α水平及比值的影响

[目的]探讨益气活血解毒法对溃疡性结肠炎(UC)复发患者血浆血栓烷B2(TXB2)和6-酮-前列腺素F1α(6-Keto-PGF1α)水平及TXB2/6-Keto-PGF1α比值的影响.[方法]90例UC复发患者随机分为2组,各45例,治疗组给予益气活血解毒立法的中药汤剂,对照组给予柳氮磺吡啶(SASP)治疗,治疗前后分别检测血浆TXB2、6-Keto-PGF1α水平.[结果]治疗前UC患者血浆TXB2、6-Keto-PGF1α水平及TXB2/6一Keto-PGF1α比值均高于正常人(P<0.01);复发者血浆TXB2、6-Keto-PGF1α水平及TXB2/6-Keto-PGF1α比值均高于未复发者(P<0.01,<0.05).治疗组治疗后、随访时血浆TXB2、6-Keto-PGF1α水平及TXB2/6一Keto-PGF1α比值均低于对照组(P<0.01,<0.05).[结论]以益气活血解毒立法的中药对UC复发治疗,与SASP比较,可有效降低血浆TXB2、6-Keto-4-PGF1α水平及TXB2/6-Keto-PGF1α比值,从而阻抑血小板活化,可能是抗UC复发作用机制之一.