糖尿病合并细菌性肝脓肿的诊治体会

目的 总结糖尿病合并细菌性肝囊肿(PLA)患者的临床特点和诊治体会.方法 回顾性分析2001 年1 月至2010 年12 月收治的42 例糖尿病合并PLA 患者的临床表现、实验室检查、影像学检查等资料.治疗方法包括控制血糖、营养支持及抗感染治疗,个体化的外科治疗手段为脓肿穿刺抽脓术(PNA)或置管引流术(PCD)以及手术切除病灶.结果 42 例患者均获治愈,无死亡病例,疗程19 ～57 d,平均住院时间29.7 d.33 例患者经微创技术治疗,其中10 例行PNA,23 例行PCD,3例行手术治疗,未遇并发症.结论 早期诊断、控制血糖、合理使用抗生素、加强营养支持、及时采取个案化的外科干预方式等综合措施是临床处理糖尿病合并PLA 的关键.     

人腺病毒7型聚集性爆发流行中182例隐性感染者的防治疗效分析

正目前认为腺病毒可以分为A-G 7个组,65个血清型,有研究证实腺病毒可引起人类呼吸道、消化道、尿路和膀胱等多个系统与器官的感染[1-5]。其人感染后临床表现为多样性,散在发病为主。在已知的血清型中第3型和7型与人类疾病关系较为密切,通常不同型的腺病毒可引起不同的疾病,也可能出现不同型别交叉感染的情况。根据卫生部制定下发的"腺病毒感染诊疗预案"中定义:腺病毒感染主要分     

糖尿病夏科足临床特点分析

目的总结糖尿病夏科足的临床特点,提高临床医师对于本病的认识。方法回顾性分析11例2型糖尿病夏科足患者的临床特点。结果 11例患者中,男7例,女4例;平均年龄(60±11)岁;平均糖尿病病程16年;全部合并神经病变而无下肢血管病变;单侧足病变10例,双足病变1例;3例发病前有明确的外伤史。影像学表现为足部骨质破坏7例,关节间隙变窄6例,软组织肿胀3例,关节半脱位2例,关节融合2例,碎骨1例。11例患者一入院均遵医嘱限制活动。对足溃疡给予积极清创,换药。根据细菌培养及药敏试验结果选用抗生素治疗。10例合并足溃疡病例中,1例截趾后愈合,3例愈合,5例好转,1例自动出院后失访。3例出院后有足溃疡的复发。结论早期识别并给予制动等措施有助于足溃疡愈合和减缓夏科足畸形的发展。     

Ghrelin系统在炎症反应中的作用和研究进展

胃饥饿素(ghrelin)基因可以被翻译和修饰成为三种主要的基因产物,即ghrelin肽、非乙酰化的ghrelin以及肥胖抑制素(obestatin)。这些ghrelin基因的产物在免疫系统、神经内分泌功能、物质代谢、肿瘤发生和炎症反应中通过调控细胞凋亡、促进细胞增生或影响细胞因子释放等过程发挥重要的调节作用。本文主要针对既往研究中较少涉及的ghrelin基因及其产物和相应受体在急性和慢性炎症反应中的作用方式和相关信号通路进行了综述,并对其参与败血症、类风湿性关节炎、炎性肠病等炎性疾病的发生及在疾病治疗中的应用进行了总结。     

人工关节假体周围感染血清学指标的研究现状

随着社会经济的发展、人民生活水平的提高,人工关节置换术在中国各大医院开展的也越来越多。而人工关节假体周围感染是人工关节置换术后严重的并发症之一。人工关节假体周围感染的早期诊断是影响治疗及预后的重要因素,目前临床尚无独立的、可靠的血清学诊断指标。本文筛选了近年来提出的用于人工关节假体周围感染临床诊断的一些血清学检测指标,并予以综述。合理的运用这些指标,将为临床骨科医师对人工关节假体周围感染的早期诊断、治疗及预后判断提供积极作用。     

陈信义教授治疗骨髓增生异常综合征的思路

骨髓增生异常综合征是一种造血干/祖细胞的恶性克隆殖性疾病.北京中医药大学东直门医院陈信义教授从对该病的病因病机,分段治疗原则,选择恰当的治疗时机及具体的处方用药等提出了一整套思路方案,取得了良好的临床疗效.     

五问甘精胰岛素

作为糖尿病的治疗药物，甘精胰岛素（来得时）上市以来一直受到广大糖尿病患者的青睐。甘精胰岛素究竟有哪些优点？它是如何控制血糖的？药效和安全性如何？能否与其他药物联合应用呢？     

百泌达——患者认可的糖尿病新疗法

2010年3月19日，礼来公司在北京宣布：于去年10月在中国启动的“百泌达免费样品计划”的公益活动收到良好效果，截至今年2月底，全国已有30多省及直辖市范围内的1476名2型糖尿病患者参与了此项活动，免费使用百泌达进行了为期6个月的糖尿病治疗，其中绝大多数患者疗效显著，并愿意持续使用。     

合并高血压 千万莫轻视

日前，由中国医师协会心血管内科医师分会和中国高血压联盟共同发起的中国高血压控制情况调查结果已经公布。调查结果显示，2009年在我国三甲医院接受治疗的高血压患者达标率仅为31．1％，有68．9％的高血压患者治疗未达标。     

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糖尿病足病是糖尿病患者足或下肢组织破坏的一种病理状态,是下肢血管病变、神经病变发展的共同结果,最常见的临床表现是足溃疡.溃疡可以累及皮肤、皮下组织、肌肉.严重的下肢血管病变造成的缺血可导致坏疽.糖尿病足病治疗困难,预后差,严重者甚至需要截肢.截肢会严重影响患者的生存质量,许多患者一侧截肢后几年,对侧的下肢也需要截肢.有的则在截肢后因为心脏突发事件而死亡.